孫麗


[摘要] 目的 分析個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果。方法 選擇該院自2014年1月—2018年9月收治的172例2型糖尿病患者,將其隨機分為兩組,對照組和觀察組,每組86例。對照組給予常規護理,觀察組在對照組基礎上給予個性化綜合飲食護理,對兩組護理效果進行比較。結果 經干預后,兩組血糖指標指標對比,差異有統計學意義(P<0.05),體現在觀察組血糖各項值較低,其FBG值為(5.98±2.72)mmol/L、2 hPBG為(6.21±1.32)mmol/L、HbA1c為(6.22±1.95)%。結論 2型糖尿病患者給予個性化綜合飲食護理,療效較好,指導借鑒。
[關鍵詞] 個性化綜合飲食護理;2型糖尿病;臨床療效
[中圖分類號] R587? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2019)03(a)-0172-02
Clinical Analysis of Personalized Comprehensive Dietary Nursing Intervention for Patients with Type 2 Diabetes
SUN Li
Department of Vaccination, Xuecheng District Hospital, Zaozhuang, Shandong Province, 277000 China
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of personalized comprehensive dietary nursing intervention on patients with type 2 diabetes. Methods A total of 172 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital from January 2014 to September 2018 were randomly divided into two groups, the control group and the observation group, with 86 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given personalized comprehensive diet care on the basis of the control group, and the nursing effects of the two groups were compared. Results After intervention, there were significant differences in blood glucose index between the two groups(P<0.05), and each blood glucose index were lower reflected in the observation group. The FBG value was (5.98±2.72)mmol/L, and the 2 hPBG was (6.21±1.32)mmol/L, HbA1c is (6.22±1.95)%. Conclusion Patients with type 2 diabetes are given personalized and comprehensive dietary care with good curative effect and guidance.
[Key words] Personalized comprehensive diet care; Type 2 diabetes; Clinical efficacy
糖尿病會引起多種并發癥,需積極給予措施控制血糖,在臨床上口服降糖藥物為常用的治療方法,但如若不注意飲食其血糖控制多不理想[1-2],需對其進行飲食指導。科學的飲食方案利于血糖的控制,現選擇該院自2014年1月—2018年9月收治的172例2型糖尿病患者作為研究對象,報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
選擇該院收治的172例2型糖尿病患者,將其隨機分為兩組,對照組和觀察組,每組86例。對照組,男45例,女41例,年齡為42~77歲,平均年齡為(60.76±3.09)歲;觀察組,男44例,女42例,年齡為44~78歲,平均年齡為(61.82±3.62)歲,這兩組患者在一般資料等方面差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2? 方法
對照組患者給予常規護理,向其講述2型糖尿病相關知識,如規律服藥、低鹽低脂飲食、監測血糖變化等,觀察組在對照組基礎上給予個性化綜合飲食護理,具體如下。
1.2.1 入院評估? 在入院后護理人員對患者評估,評估內容包含健康情況、日常飲食習慣,而后建立檔案。對每日所需能量進行計算,依據患者身高、體重及血糖情況;最后制定個性化的飲食方案,可結合患者口味。護理人員要定期檢查患者的血糖值,做好記錄,必要時將飲食方案進行調整。
1.2.2 個性化飲食護理干預? 在護理干預過程中,要定期檢測各項指標,如血糖值、糖化血紅蛋白、體質量等;對患者進行健康宣教,告知其科學飲食的必要性,不可隨意更改;并告知患者要有效的控制血糖值,合理飲食很重要。
1.2.3 飲食指導? 護理人員要囑患者飲食以清淡為主,亦可食烹飪食物,但要注意烹飪方法,在烹飪時動物食用油不可使用;盡量少食動物內臟、魚類等高膽固醇類食物。在實施過程中,主食以粗糧為主,并注意營養均衡,可多食牛奶、瘦肉等高蛋白食物;為保持大便通暢,可適當進食菠菜、紅蘿卜等新鮮蔬菜。此外為提高療效可勸導其禁煙酒。
1.2.4 運動指導? 將正確稱重方法告知患者,告知他們要控制體重,可通過運動的方式進行,如打太極、慢跑等。適當的運動可使能量消耗增加,利于減輕體重,還可使組織對胰島素的敏感性增加,進而將血糖降低[3-6];此外還可增強免疫力。
1.2.5 其他指導? 出院后告知患者飲食時要依據飲食計劃;為了解患者飲食情況,可定期對其進行隨訪,如電話隨訪、家庭隨訪,并根據病情及時將飲食方案進行調整。為增強患者科學飲食意識,可以健康講座的方式向患者提供糖尿病飲食知識,鼓勵患者積極參加;此外還可利用現代信息工具建立糖尿病飲食指導群,鼓勵患者積極發言、提問,護理人員可定期發放糖尿病健康飲食相關知識。
1.3? 觀察指標
①干預前后血糖指標對比;②采用我院自制的護理滿意調查表,評價護理滿意度。
1.4? 統計方法
應用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析,以(%)表示計數資料,進行χ2檢驗,以(x±s)表示計量資料,進行t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
2.1? 干預前后血糖指標對比
經干預后,兩組血糖指標指標對比,差異有統計學意義(P<0.05),體現在觀察組血糖各項值較低。見表1。
2.2? 兩組護理滿意度對比
觀察組護理滿意度為95.35%明顯高于對照組79.07%,相對比(P<0.05)。見表2。
3? 討論
糖尿病是一種代謝性疾病,以血糖值升高為主要特點,不積極控制血糖會加速各種并發癥的發生,如糖尿病腎病、糖尿病心臟病及糖尿病足等。就目前而言糖尿病并無根治方法,只能通過各種措施對血糖進行控制。在臨床上常用的降低血糖方法有口服藥物、注射胰島素等,但長期服藥會對機體組織造成一定的損傷,尤其是注射胰島素者,患者較為痛苦,且發生低血糖的機率較大;長期使用藥物還增加患者經濟負擔,因而需尋求更為有效的降血糖方法。在患者服藥期間積極地給予護理干預,可有效的控制血糖[7]。對于糖尿病患者而言,不科學的飲食習慣會使血糖值進一步升高,要做好該類患者飲食指導。院外做好隨訪工作,定期掌握患者飲食情況,必要時調整方案。由本次研究結果可知,給予2型糖尿病患者個性化綜合飲食護理干預,可較好的控制血糖值,值得在臨床上使用。
[參考文獻]
[1]? 孫姣松.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(32):124.
[2]? 祁玉霞.分析個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(37):27.
[3]? 劉亞芳,陶香萍,文賀麗.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果評價[J].中國衛生標準管理,2018,9(5):148-150.
[4]? 欽玉桃.個性化綜合飲食護理對2型糖尿病患者生活質量的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(17):246-247.
[5]? 楊梅芳,莫懷飄,謝偉蘭.個性化綜合飲食護理對2型糖尿病患者的臨床效果分析[J].慢性病學雜志,2018,19(2):216-217,220.
[6]? 陳淑云.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(8):87,90.
[7]? 宮萍.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(69):13576.