血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值

蔡美琳 沈佳斌

（上海市東方肝膽外科醫院實驗診斷科 上海 200438）

糖尿病是臨床內分泌科較為常見的一種慢性代謝性疾病，多發生于老年人群，臨床特征為血糖特異性升高，早期無明顯癥狀，隨著疾病不斷發展，血糖得不到控制，容易造成全身多器官功能障礙，對患者生命健康造成極大威脅。目前，主要采取診斷糖尿病患者的實驗室檢測項目是血糖檢驗和尿糖檢驗，其中血糖檢查作為診斷糖尿病患者的金標準為臨床廣泛使用，尿糖檢查因經濟、方便和無創傷逐漸受到臨床重視。而有相關報道指出[1]，部分糖尿病患者會出現血糖與尿糖檢查結果不統一的現象。因此，本文通過探討應用血糖和尿糖檢查，分析采取不同方法檢查確診率，現將具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月-2017年10月120例確診為糖尿病患者作為研究對象，按隨機數字表法進行劃分兩組各60例。觀察組中：男有36例，女24例，年齡范圍40～60歲，平均年齡（50.5±3.2）歲。對照組中：男有35例，女25例，年齡范圍44～62歲，平均年齡（56.6±3.6）歲。兩組之間（性別以及年齡等）無差異，P＞0.05。

1.2 方法

觀察組實施血糖檢驗，內容為：分別進行監測患者早起空腹血糖和餐后2小時血糖，將采集血液量控制在1.5ml。以靜脈采取，檢驗血糖時臨床醫師通過葡糖糖氧化酶方法進行，等待血漿分離后檢測對應指標，如若檢測時出現白細胞含量增加情況，需提高重視，將器械精準性與操作失誤及時排除，有效預防檢測失誤，采集血糖前囑咐患者檢測前一天晚8點后禁食，而檢查餐后2h血糖應從患者進食時計算。

對照組使用尿糖檢驗，內容為：在患者空腹狀態下，由臨床醫師使用尿糖試紙（本次采用的是尿11聯紙條）檢測尿液，于尿液中放置試紙，完全浸透試紙后即可取出，將試紙上多余尿液去除后 對比同試紙色卡顏色，并要求上述操作在5～10min內完成，以避免操作時間過久，影響尿液檢驗結果[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組使用不同檢查方法后確診情況。血糖情況通過觀察患者空腹血糖和餐后2h血糖值進行評估：患者空腹血糖情況≥7.8mmol/L，餐后2小時≥11.0mmol/L，則判定為糖尿病。尿糖檢驗結果評價標準：使用試紙顏色改變即可進行判定[3]。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者確診率顯著高于對照組，誤診、漏診率顯著低于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者檢驗結果[n(%)]

3.討論

隨著社會經濟的不斷進步和提升，人們生活方式和飲食習慣也隨之發生巨大變化，不良生活和飲食習慣導致糖尿病發病率日漸增高，引起社會廣泛關注和重視。三多一少是糖尿病最常見的臨床表現，即為多飲、多食、多尿和體重減輕，但因部分糖尿病患者初期無典型臨床表現，極易造成病情診斷延遲，疾病加重，所以為了更佳準確診斷疾病，及時進行有效檢測，提高確診率[4]。目前，檢查糖尿病的普遍方法是血糖檢測和尿糖檢驗，血糖檢測主要是在患者指尖完成，根據血糖監測儀器，觀察血糖指數；尿糖檢驗是指通過試紙檢驗，將試紙放置于尿液當中，根據試紙顏色進行分辨。

有相關報道指出，血液中的糖份又被稱之為血糖，在大多數情況下，它都是葡萄糖，而身體內各組織細胞活動所需能量均來自葡萄糖，所以保持體內血糖正常水平，才能維系各組織器官的需要[5]。而實行尿糖檢驗體內血糖水平效果不佳，其中主要原因是由于尿糖檢驗試紙品種繁多，在進行檢驗時極易受到試紙使用期限，影響檢查結果，從而導致漏診和誤診情況。因此，結合血糖檢測方法，提高確診價值，觀察血糖情況，更佳有效的了解患者病情，更好的掌握糖尿病患者血糖變化，改善患者血糖水平。在糖尿病患者中實施血糖檢驗方法，不僅能夠早期對血糖水平進行控制，改善其病情變化，還能夠為臨床診斷疾病提供有效依據。本文通過研究兩種不同檢測方法在糖尿病患者中的臨床療效，比較兩種方法確診價值，結果證實，實施血糖檢驗方法后觀察組確診率顯著高于對照組，臨床效果顯著。

綜上所述，在糖尿病患者中實施血糖檢驗方法，確診率較高，臨床可廣泛使用。