不同劑量鹽酸坦洛新治療慢性前列腺炎的效果觀察

崔文軍（應城市東馬坊醫院 湖北 應城 432407）

慢性前列腺炎臨床發病率較高，主要指各種病因引起前列腺組織的慢性炎癥。患者患病后主要前列腺部位疼痛、排尿異常以及精神神經癥狀。目前，針對于該疾病臨床主要采用藥物治療。本文中，針對于鹽酸坦洛新開展研究，共選擇病例62例，并整理出如下報告，旨在證實藥物劑量對慢性前列腺炎治療效果以及預后影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

獲取本院倫理委員會批準，2017年6月-2018年7月以我院治療的慢性前列腺炎62例患者為研究樣本，且均簽署知曉協議。實行隨機分組處理后分別實施不同的治療方案，即對照組（31例）與研究組（31例）。兩組年齡、病程等一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05），可比較。研究組年齡18～56歲，平均（35.93±1.45）歲；病程2～8年，平均（4.27±0.38）年。對照組年齡19～55歲，平均（35.41±2.53）歲；病程1～9年，平均（4.16±0.25）年。

1.2 方法

兩組患者均選擇鹽酸坦洛新治療，藥品選擇廠家：浙江海力生制藥有限公司；規格0.2mg/片。對照組患者采用常規劑量，即每日1次，每次1片，飯后口服。研究組每日1次，每次2片[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床治療效果，評定標準：治愈，臨床癥狀完全消失；顯效，臨床癥狀基本消失，NH—CPSI評分減少≥50%；好轉，臨床癥狀顯著改善，NH—CPSI評分減少≥25%；無效，未達到上述標準。總有效率=（治愈例數+顯效例數+好轉例數）/總例數×100%。記錄NH—CPSI評分。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 臨床治療效果

見表1，研究組治療總有效30例，總有效率96.77%，對照組治療總有效21例，總有效率67.74%，兩組對比，研究組總有效率高于對照組（P＜0.05）。

表1 臨床治療效果[n(%)]

2.2 NH—CPSI評分

見表2，研究組各項NH—CPSI評分均低于對照組，兩組各項對比差異顯著（P＜0.05）。

表2 NH—CPSI評分（±s，分）

表2 NH—CPSI評分（±s，分）

組別n不適感（如疼痛等）排尿困難生活質量研究組314.87±1.352.20±0.263.57±1.04對照組318.07±2.293.51±0.655.83±1.54 t 6.702310.41866.7714 P 0.00000.00000.0000

3.討論

慢性前列腺炎具有病程長、反復發作的特點，在影響患者身體健康的同時，也會讓患者產生一定的不良情緒，嚴重降低患者生活質量，甚至影響到家庭和睦。對于該病的發病機制，臨床尚未定論，病因復雜[2]。據相關研究結果顯示，慢性前列腺炎患者均存在輕重程度不同的下尿路梗阻，臨床主要體現為尿道壓升高。這種情況在臨床中被視為是由于交感神經興奮性增高，從而增強下尿路α1腎上腺能受體的興奮性。鹽酸坦洛新是目前臨床中應用于治療前列腺增生性疾病的主要藥物，通過對尿道、膀胱頸、前列腺部位的平滑肌收縮力進行改善，松弛前列腺平滑肌，達到治療效果。該藥品屬于腎上腺素α1受體亞型α1A的阻斷劑，相較于α2受體，對于α1受體的親和力極強，因此，對尿道、膀胱頸、前列腺部位的平滑肌有高度選擇性，作用明顯。另外，有臨床結果證實，不同劑量的鹽酸坦洛新在對慢性前列腺炎治療時，會有不同的效果[3]。

本次研究中，研究組患者使用雙倍劑量治療，結果顯示，研究組治療有效率96.77%顯著高于對照組的67.74%，而不適感（如疼痛等）（4.87±1.35）分、排尿困難（2.20±0.26）分、生活質量（3.57±1.04）分均低于對照組（8.07±2.29）分、（3.51±0.65）分、（5.83±1.54）分，所有數據均得到統計價值確定。由此推論，雙倍劑量的鹽酸坦洛新治療慢性前列腺可提升臨床療效，與余家俊,郭永連,李國灝[4]等人研究結果相似。

綜上所述，在應用鹽酸坦洛新治療慢性前列腺炎過程中，增加藥量至雙倍，可保證治療效果的同時，改善預后。