張燕 武艷艷
【摘要】進入重癥監護室的病人往往病情都非常嚴重,患者及患者家屬會產生復雜的心理反應,這不僅會影響患者病情的好轉,同時也會造成一定的醫患矛盾。因此,重癥監護室護理人員要采用和藹和話語和耐心的解答,對重癥監護室患者及家屬進行心理干預護理,強化人文關懷。通過緩解患者及家屬的恐懼、緊張的情緒,從而更好地配合治療,保證患者疾病的治療質量。
【關鍵詞】重癥監護室;患者;家屬;心理護理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..01
重癥監護室患者,通常以循環功能障礙、多臟器功能障礙、急性呼吸為主,病情嚴重程度高、治療費用昂貴,再加上各種儀器設備的復雜性,很容易造成患者及家屬的心理負擔,產生各種不適的心理反應。做好重癥監護室患者
家屬的心理護理,對保證患者的治療和日后康復意義重大。
1 重癥監護室患者及家屬心理問題的主要表現
1.1 恐懼心理
重癥監護室患者的病情嚴重程度高、治療費用昂貴,再加上各種儀器設備的復雜性,很容易造成患者及家屬的心理負擔。在治療的過程中,會受到各種監控導線及四肢固定,引流管會限制患者的活動,這樣會造成患者身體的不適,還有就是患者對自己的病情和所處的狀態未知,都會造成患者的恐懼和不安。
1.2 依賴心理
通常情況下,重癥監護室的患者大都是被施以特殊的護理,他們希望享受患者角色獲得的相關利益,在手術或者日常護理中,患者都想著一切都得到照顧,對醫護人員的產生了較強的依賴心理。
1.3 焦慮心理
患者一旦進入重癥監護室,其家屬容易出現焦慮心理。因為患者進入重癥監護室之后,各種搶救儀器、監護儀等設備的使用,不僅患者,家屬也會產生嚴重的緊迫感,心理負擔過重,造成嚴重的焦慮心理。尤其是患者在搶救或者手術的過程中,家屬的焦慮情緒會達到頂點。
2 重癥監護室患者及家屬的心理護理策略
2.1 創造良好的心理護理環境
對于重癥監護室患者而言,良好的環境對護理效果至關重要。對進入重癥監護病房的患者,護理人員要對病房的情況進行介紹,向患者介紹各種儀器或者監護儀的情況,降低患者的內心恐懼。同時,護理人員應該保證重癥監護室的空間環境,可以放一些綠植,確保病房的溫馨,減輕患者的緊張情緒。根據重癥監護室探視的規定和要求,讓患者家屬積極與患者進行溝通,給患者鼓勵和安慰,從而能夠讓ICU病房患者能夠有依靠,消除或者減輕病人的孤獨感。
2.2 加強與患者家屬的心理溝通
患者進入重癥監護室之后,患者家屬的恐懼和焦慮情緒飽滿。護理人員應該加強和患者家屬的溝通,從而打消患者家屬的不良情緒。(1)主動告知患者家屬病人的基本情況。護理人員要對患者家屬進行親切的接待,在家屬探視期間,要做到全程的陪伴,然后把患者的基本情況向患者家屬進行詳細的解釋。(2)主動告知患者家屬重癥監護室的規章制度,護理人員要積極與患者家屬進行溝通,讓患者家屬能夠遵守重癥監護室的規章制度,保證探視期間能夠配合醫護人員,確保對患者的護理質量。再次,及時了解決家屬的某些合理需求,做到為患者所想,給患者及家屬留下親切、業務熟練、尊重患者等人性化護理的團隊印象。
2.3 提高護理人員的心理護理素質
重癥監護病房對護理人員的要求更高,因為涉及到的患者病情更加的嚴重和復雜,經常會有各種突發事件發生,這就需要護理人員具有更強的專業技能和專業素質。(1)護理人員要加強自身的學習。護理人員應該堅持自主學習的態度,更好的掌握重癥監護所需要的技能和技巧,熟練掌握對重癥監護儀器的使用方法,熟練掌握各種突發的搶救技術。(2)加強對護理人員的培訓。醫院應該定期舉行護理人員的培訓,鼓勵護理人員走出去,加強交流與學習,提高護理人員的整體水平。(3)護理人員應該堅持“以患者為中心”的護理思想。在護理過程中,護理人員應該積極以患者為中心、以患者家屬為中心,提高自身的責任水平,盡最大限度的滿足患者及家屬的合理要求,強化對患者實施有效的管理。
3 結 論
護理工作是一個系統復雜的工程,尤其是在重癥監護室護理中,護理人員必要從患者和家屬的意愿出發,加強與患者及家屬的心理溝通,打消他們的恐懼和焦慮,要為患者創造一個良好的心理護理環境,提升自身的心理護理水平,真正為患者的早日康復打下堅實的基礎。
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本文編輯:趙小龍