綜合飲食護理對糖尿病患者飲食行為及體重控制的影響

趙麗芳

【摘要】目的 糖尿病患者應用綜合飲食護理對患者體重指標及飲食行為分析。方法 選取2016年10月～2018年10月診治的糖尿病患者67例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組予以常規護理，研究組予以綜合飲食護理，分析兩組體重指標及飲食行為等自我管理情況。結果 護理前，研究組的體重指標為（25.23±2.18）m2/kg與對照組的（25.06±2.35）m2/kg比較，差異無統計學意義（P>0.05），護理后兩組均降低，研究組（21.28±1.02）m2/kg比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）；且研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運動（29.16±5.17）分、用藥（17.26±4.37）分等自我管理能力比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 糖尿病患者應用綜合飲食護理，能有效控制體重指標，并提高患者飲食行為、運動、用藥等自我管理能力。

【關鍵詞】糖尿病；綜合飲食護理；體重指標；飲食行為

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..02

糖尿病屬于代謝疾病，臨床主要表現為高血糖，主要因胰島素的分泌或是生物作用缺損，患者長期高血糖狀態，會引發心臟、腎等一些列慢性功能損害，嚴重影響患者正常生活質量[1-2]。相關研究發現，飲食護理能有效控制患者體重及血糖水平，為此，本研究對診治的34例糖尿病患者應用綜合飲食護理效果進行分析，如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月診治的糖尿病患者67例作為研究對象，確診為糖尿病，簽署知情相關同意書；納入：沒有惡性腫瘤患者，資料完整患者，主動配合患者。排除：嚴重肝腎病者，精神心理疾病者，沒有服用影響研究結果藥物者。將其隨機分為兩組，其中，對照組33例，男19例，女14例，年齡38～73歲，平均年齡（50.14±8.37）歲，平均病程（5.43±2.62）年；研究組34例，男20例，女14例，年齡37～75歲，平均年齡（51.23±9.18）歲，平均病程（5.76±2.46）年。兩組性別、年齡、

病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理，包括疾病、藥物指導護理及相關健康教育，日常飲食護理及自我血糖監測指導等。研究組予以綜合飲食護理，護理人員結合患者具體體重、身高、個人喜好等情況制定合理飲食計劃及體重控制的目標，合理搭配葷素，定餐定量，少吃多餐，重視患者總熱量控制，患者需要嚴格按照營養師制定方案實施，結合患者體重控制情況，合理調整食譜，保證食物的新鮮、營養、多樣性，合理加血糖低食物，定期進行患者血糖、體重檢測，保證充足的睡眠，培養良性飲食習慣；重視患者25%脂肪的攝入控制，并充足攝入15%蛋白質，60%碳水化合物合理攝入，合理搭配瘦肉、植物油、豆類、蔬菜等食物，遵循高纖維、低脂原則攝入，且注意細嚼慢咽；根據患者每日運動量及體型指標制定三餐的能量攝入，保證每餐熱量的合理分配，定期隨訪或微信群等方式，掌握患者膳食記錄及相關知識掌握度。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理前后體重指標，以及自我管理能力：飲食行為（30分）、運動（40分）、用藥（30分）、血糖監測（60分）情況，分值越高其管理能力越高[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組體重指標情況

護理前，兩組體重指標比較，差異無統計學意義（P>0.05），護理后兩組均降低，且研究組（21.28±1.02）m2/kg比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）

注：與對照組比較P<0.05

2.2 兩組自我管理能力情況

護理后，研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運動、用藥等自我管理能力評分比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討 論

近年來，隨人們生活壓力增加，鍛煉的缺乏及飲食習慣的變化，造成糖尿病發病率逐年上升，且呈年輕化發展[4]。相關研究發現，糖尿病的發病與患者飲食習慣具緊密關系[5]。為進一步控制患者血糖、體重水平，本研究對34例糖尿病患者應用綜合飲食護理對體重、飲食行為的影響分析，為相關研究提供借鑒。

本研究結果顯示，護理后，兩組體重指標均降低，且研究組（21.28±1.02）m2/kg比對照組低；并且，研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運動、用藥等自我管理能力評分比對照組高，比較差異顯著具統計意義，結果與馬金桃[6]等研究結果相符合，表明綜合飲食護理能有效控制體重，并提高其飲食行為、運動等自我管理能力。原因分析考慮可能為，糖尿病病因為遺傳因素，進食過量且運動減少等環境因素造成，臨床主要表現為多食、多飲、多尿及消瘦。臨床糖尿病治療原則是患者需要藥物治療的同時，還需要合理飲食及運動，才能有效控制其血糖水平，其中患者飲食干預尤為重要。本研究中研究組患者予以綜合飲食護理，通過對患者疾病知識健康指導，結合患者具體身高、體重、喜好等制定合理飲食計劃，進行葷素合理搭配，少吃多餐，控制其總熱量攝入，并督促嚴格按照方案實施，并根據患者體重水平合理調整方案，以達到良好的血糖、體重控制效果。受樣本、時間等影響，糖尿病患者應用綜合飲食護理的臨床遠期效果及滿意度等情況，有待再研究證實。

綜上所述，糖尿病患者應用綜合飲食護理，能有效控制體重指標，并提高飲食行為、運動、用藥等自我管理能力，具一定臨床應用與研究價值，對社區慢病管理具有指導意義。

參考文獻

[1] 彭 輝.個性化綜合飲食干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].名醫，2018（09）：59.

[2] 張 鑫.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床療效研究[J].中國實用醫藥，2018，13（30）：186-187.

[3] 劉佳麗，張 眾，遲 爽，等.認知飲食方案在2型糖尿病腎病透析患者中的護理效果[J].西部醫學，2018，30（10）：1542-1546.

[4] 田 靜，李英麗.綜合飲食護理干預對糖尿病患者飲食行為及體重控制的影響分析[J].基層醫學論壇，2018，22（30）：4234-4235.

[5] 陳素芬.綜合護理干預對2型糖尿病患者飲食控制的效果觀察及安全性分析[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：130-132.

[6] 馬金桃.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：137-138.

本文編輯：劉欣悅