小青龍湯加減治療老年肺炎的臨床效果觀察

劉永泉

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

老年肺炎疾病患者人數(shù)較多，威脅患者身體健康，本文研究主要分析小青龍湯加減治療老年肺炎的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對象為本院100例老年肺炎患者，收治時間均在2015年1月至2017年6月期間，上述患者均經(jīng)過精確檢查診斷，根據(jù)隨機數(shù)字表將上述患者隨機分為2組，各50例。研究組中男性患者是25例，女性患者是25例，年齡50～80歲，平均年齡（60.1±1.5）歲，體質(zhì)量60～80 kg，平均體質(zhì)量是（71.0±2.4）kg，病程是7～10年，平均病程是4.8±1.3年；對照組中男性患者是24例，女性患者是26例，年齡49～81歲，平均年齡（63.8±2.8）歲，體質(zhì)量60～80 kg，平均體質(zhì)量是（70.4±1.6）kg，病程是6～13年，平均病程是5.1±2.2年。2組患者的一般臨床資料經(jīng)比較沒有顯著性的差異，即P＞0.05。上述患者及其家屬均已知曉病情且同意本次研究，本研究經(jīng)倫理委員會同意。

1.2 方法：2組患者均進行相應(yīng)的對癥治療，研究組在此基礎(chǔ)上增加小青龍湯加減湯劑治療，方劑組成：10 g細辛、10 g桂枝、6 g甘草、12 g白芍、12 g蒸百部、12 g款冬花、12 g桔梗、5 g蟬蛻、12 g太子參、12 g茯苓、6 g橘絡(luò)、6 g法半夏、12 g炒山楂、6 g麻黃、12 g黃芩、12 g魚腥草、12 g杏仁、6 g炒地龍。水煎取汁，煎煮2次混合，分早晚服用，治療周期是7 d。

1.3 觀察指標：觀察2組患者的臨床治療效果、肺功能及不良反應(yīng)發(fā)生率對比。

1.4 數(shù)據(jù)分析：將2組患者的臨床治療效果、肺功能及不良反應(yīng)發(fā)生率使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。其中治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率是計數(shù)資料，應(yīng)采用卡方檢驗，肺功能是計量資料，應(yīng)采用t檢驗。若組間的P值＜0.05，說明組間差異存在一定統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者的臨床治療效果對比：對照組患者的總有效率是68%，研究組患者的總有效率是98%，研究組患者的治療效果明顯的高于對照組，經(jīng)過數(shù)據(jù)的分析可得，差異存在統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 2組患者肺功能的對比：研究組中FEV1、FEV1/FVC及PEF預計值分別是（201.98±34.69）、（99.38±13.76）%、（9.23±1.28）%，對照組中FEV1、FEV1/FVC及PEF預計值分別是（172.09±30.98）、（76.26±15.93）%、（7.65±1.02）%，研究組患者的肺功能指標均顯著的低于對照組，經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，t值分別是4.8636、5.9836、7.4265，P值均為0.0000，差異存在統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。

表1 2組患者的臨床治療效果對比[n（%）]

2.3 2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比：研究組患者當中，有1例患者的肝功能發(fā)生異常，占2%；有1例患者發(fā)生嘔吐癥狀，占2%，2例患者出現(xiàn)腹痛癥狀，占4%，總不良反應(yīng)發(fā)生率是8%；對照組患者當中，有2例患者的肝功能發(fā)生異常，占4%；有4例患者發(fā)生嘔吐癥狀，占8%，3例患者出現(xiàn)腹痛癥狀，占6%，總不良反應(yīng)發(fā)生率是18%；經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，χ2值是2.8665，P值為0.0000，差異存在統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年肺炎疾病患者因為其本身的免疫系統(tǒng)能力較差，使得患者本身呼吸系統(tǒng)的防御功能顯著下降，另外，還伴有腺體和呼吸道黏膜的萎縮，進而使得患者氣道的彈力降低，阻力上升，使得患者很難及時排出呼吸道的分泌物及異物，在很大程度上會導致繼發(fā)性感染。肺炎對于老年患者來說，會嚴重影響其身心健康，如果反復的使用抗生素進行控制病情往往會增加臨床上的治療難度[1-3]。

研究發(fā)現(xiàn)，①對照組患者的總有效率是68%，研究組患者的總有效率是98%，研究組患者的治療效果明顯的高于對照組；②研究組患者的肺功能指標均顯著的低于對照組；③研究組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率是8%，對照組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率是18%，研究組的不良反應(yīng)顯著的低于對照組。

總之，小青龍湯加減對老年肺炎患者的臨床治療效果顯著，不良反應(yīng)較低，值得臨床上的廣泛推廣。