走動式管理應(yīng)用于小兒急診分診護理質(zhì)量管理后的實際效果

蔣麗媛 黃 彬 蘇燕清 羅玉星 肖云珍*

（福建省婦幼保健院，福建 福州 350000）

走動式管理是以往在企業(yè)中提升管理效率的較好方法，而在近些年來的研究中顯示，在醫(yī)院的護理管理過程中，通過使用走動式管理的方法也能夠取得較好的效果[1]。本次研究中，即分析了走動式管理應(yīng)用于小兒急診分診護理質(zhì)量管理后的實際效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在研究對象上，為我院急診科就診患兒，數(shù)量為200例，男女分別為120例和80例，年齡在1～10歲，平均為（4.57±1.28）歲。將所有患兒使用隨機方法分為對照組和觀察組，均為100例。對照組中男女分別為60例和40例，年齡在1～9歲，平均為（4.23±1.14）歲。觀察組中男女分別為60例和40例，年齡在2～10歲，平均為（4.91±1.65）歲。兩組患兒家屬對本次研究均知情同意。另兩組患兒的一般資料進行統(tǒng)計學分析后顯示，其一般資料的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：本次研究中需要對對照組患兒實施常規(guī)方法的護理管理，在實際的護理過程中需要按照常規(guī)小兒急診分診護理質(zhì)量管理的相關(guān)方法對其進行臨床護理管理。觀察組患兒在臨床護理中可使用走動式管理的方法進行護理，方法如下：

1.2.1 制定出有效的管理計劃和人員：首先需要對本次研究中患兒的實際情況進行分析，并在分析完成后選擇合適的護理管理人員對管理制度、管理流程和管理措施進行確定。在不增加護理人員的情況下，靈活機動調(diào)整崗位。在護理管理人員的選擇上，需要選擇在我院有著至少5年護理管理經(jīng)驗的人員，并且有著較強的工作責任心和奉獻精神，可在實際的護理管理過程中取得較好的效果。

1.2.2 管理制度的確定：在對管理制度進行確定的過程中，可以根據(jù)當前兒科急診室中患兒的相關(guān)需求和日常護理的相關(guān)情況進行確定。首先可以制定出嚴格合理的兒科急診護理的質(zhì)量管理標準，將責任落實到人[2]。

1.2.3 管理制度的實施：在對走動式管理實施時，首先可對患兒的癥狀以及生命體征等情況進行分析，并通過這些信息對患兒的臨床癥狀進行初步的評估。

1.3 療效標準：本次研究中需要對兩組患兒的治療效果進行分析，顯效：患兒臨床癥狀和體征有明顯好轉(zhuǎn)甚至完全消失。有效：患兒臨床癥狀和體征有一定好轉(zhuǎn)，但沒有完全消失。無效：患兒臨床癥狀和體征沒有任何好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴重。治療有效率=（顯效患兒+有效患兒）/所有患兒。同時需要對兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次研究中使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0軟件，使用χ2檢驗和率（%）對計數(shù)資料進行分析，若數(shù)據(jù)差異顯示為（P＜0.05），則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒治療有效率92%明顯高于對照組患兒治療有效率80%，差異有統(tǒng)計學意義，觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率2%明顯低于對照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率10%，差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

由于小兒急診患兒的特點，其身體抵抗力和機體各項功能的發(fā)育均并不完善，因此在實際的治療和護理中往往無法使用常規(guī)護理方法取得較好的治療和護理效果。

對于走動式管理而言，最初是企業(yè)中高層干部深入到基層一線強化和基層員工的溝通并取得更大收益的一種方法。其主要概念指的即為高階主管利用時間，經(jīng)常抽空到辦公室走動的管理行為。通過這種管理方法，能夠讓管理人員深入基層，并及時了解到員工當前的工作狀況，也可針對其中存在的問題制定出一系列處理措施，是當前流行的全新管理方式。而走動式管理也有著自身獨特優(yōu)勢。首先傳統(tǒng)管理方法往往是自上而下的，這種方法會導致高階管理人員無法準確了解基層狀況，甚至會收到錯誤信息，因此會極大的影響到管理效果。在這樣的前提下，管理質(zhì)量較低。而走動式管理能夠很好的避免這一問題。通過走動式管理，可讓管理人員準確有效的了解到當前基層存在的情況，從而對其進行解決。而在小兒急診科室，是能及時有效的對于每一位患者的護理情況及健康教育效果進行評估，更是能夠通過走動式管理及時分析當前存在的問題，并有效解決，對患兒而言有重要意義[3]。

通過本次研究顯示，在小兒急診分診護理質(zhì)量管理中使用走動式管理的方法能夠取得更加安全有效的護理管理效果，值得推廣使用。