生命小康指數(shù)揭示養(yǎng)老新思維

劉彥華 王中

4月20日，由《小康》雜志社、浙江省湖州市人民政府共同主辦，湖州太湖旅游度假區(qū)管理委員會、湖州市民政局承辦，鑫遠·太湖健康城協(xié)辦的“2019中國生命小康指數(shù)暨南太湖健康養(yǎng)老研討會”在湖州舉行。此次發(fā)布會暨研討會，為我們揭示了一種看待老年社會問題的全新思維。

“2019中國生命小康指數(shù)”顯示：城市和社區(qū)在中國居民生命健康中扮演的角色越來越重要;其調(diào)查顯示，居民理想中的健康生活社區(qū)的必備要素中，環(huán)境優(yōu)美（82.1%）、醫(yī)養(yǎng)功能健全（66.3%）、社區(qū)氛圍和諧友好（63.5%）位列前三。被譽為顛覆傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的鑫遠·太湖健康城，展示了中國社區(qū)養(yǎng)老的新空間，為此會上還特別舉行了“新型生活形態(tài)社區(qū)”發(fā)布儀式。

長期以來，我們的養(yǎng)老主要以家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老三種模式運行，但這些“單行道”各有各的弊端。隨著社會老齡化逐漸加深，很多人質(zhì)疑，現(xiàn)有的養(yǎng)老機制能否承受未來的養(yǎng)老壓力。政府、社區(qū)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)界都在努力探尋更好的養(yǎng)老機制和模式。

這次發(fā)布會暨研討會上傳出聲音，需要重新審視我們的養(yǎng)老觀念。《小康》雜志社社長兼總編輯舒富民說：“在探討如何養(yǎng)老、如何照顧老年人的時候，人們要有更寬廣的維度、更開放的思維。” 事實上，這次會議將“中國生命小康指數(shù)”和“新型生活形態(tài)社區(qū)”放在一起發(fā)布，正是貫徹這樣的理念，為重新審視老年問題構(gòu)筑了一個更加開放的思考基礎(chǔ)，展現(xiàn)了一些更新的視角。

“中國生命小康指數(shù)”指出了一個新的思考方向，即用“全生命周期質(zhì)量管理”的思維去包容養(yǎng)老問題;與之相應，“新型生活形態(tài)社區(qū)”則展示了如何找到一種更加開放的康養(yǎng)模式并實際運作成功。

監(jiān)測健康更關(guān)注生命質(zhì)量

“提升養(yǎng)老服務質(zhì)量，增進民生福祉，除了人們耳熟能詳?shù)囊恍┯残詳?shù)據(jù)指標外，我們還需要從更寬泛的視角提出一些新的思路和指標。” 《小康》雜志社副總編張凡說。

“《小康》雜志社推出的‘中國小康指數(shù)包含消費、飲食、生態(tài)、休閑等11個關(guān)鍵詞，初心是從民間的角度去感悟‘以人為本的種種細節(jié)，為小康社會進程中公眾的個人體驗提供記錄，從而清晰地勾勒出、準確地記錄下這一至關(guān)重要的經(jīng)濟社會發(fā)展期的整體面貌。”張凡表示。

2019 中國生命小康指數(shù)發(fā)布會暨南太湖健康養(yǎng)老研討會。

“中國生命小康指數(shù)”作為“中國小康指數(shù)”的一組重要指數(shù)，主要從居民健康滿意度、居民健康水平、居民健康保障和措施等三個方面來衡量國家人民生活質(zhì)量。其中，居民健康水平指標包括平均預期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，這三個指標亦被稱為居民健康的“三大指標”;居民健康保障和措施指標包括每千人口醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率等。

值得注意的是，中國小康指數(shù)的關(guān)鍵詞是“生命”而非“健康”。《小康》雜志社社長兼總編輯舒富民解釋了其中含義：“我們推出小康指數(shù)時，聯(lián)合國發(fā)布了《人類發(fā)展報告》，對整個人類發(fā)展目標在生命領(lǐng)域進行了一個評估，其中有兩塊重要的內(nèi)容，一是嬰兒死亡率，二是人均壽命。我們仔細研究后認為，生命小康指數(shù)比健康小康指數(shù)涵蓋的范圍更廣，它實際上包含了我們生命的全過程，從出生到死亡。我們需要監(jiān)測的不只是健康問題，更是整個生命的質(zhì)量。”

從整個生命質(zhì)量的角度看老年生活，就不應該把老年生活跟社會主流生產(chǎn)生活方式分割甚至對立起來，它應該被視為后者的重要組成部分，而非社會包袱。2019年政府工作報告中，李克強總理的精辟論述告訴我們?nèi)绾握_理解其中關(guān)系：“讓老年人擁有幸福的晚年，后來人就有可期的未來”。

“夕陽也可沐春風，養(yǎng)老就是為夕陽服務的朝陽產(chǎn)業(yè)。”求是雜志社原社長高明光一直很關(guān)注養(yǎng)老問題，在他看來，如何把老人的“活著”變成“生活”，變成一種有品質(zhì)、體面的生活，意義重大。

搶占老齡人口紅利期新風口

事實上，人民生活持續(xù)改善、人均壽命不斷提高，讓我們有可能將老年歲月繼續(xù)視為資源而非負擔。舒富民認為，“進入老年社會，消極地看是負擔，積極地看則是財富，是推動社會發(fā)展的一股重要力量。”

這種財富和力量一方面源于老年人自身的價值，另一方面也表現(xiàn)為大健康產(chǎn)業(yè)的空前發(fā)展。

會上多名專家認為，事實上很多老年人甚至到80歲身體都很好，老年人的工作經(jīng)驗和智慧，使他們?yōu)樯鐣鞯呢暙I其實不亞于中年人和年輕人。即使從目前情況看，人們自我價值實現(xiàn)的歷程，也并非到退休就終結(jié)了。

舒富民說：“對老年人最好的照顧，是搭建平臺讓他們發(fā)揮余熱，讓他們繼續(xù)為社會奉獻自己的能量和總價值。

大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也是“老齡人口紅利”釋放的重要途徑。

除聚焦老齡人口的醫(yī)養(yǎng)護服務外，在全齡人口層面，2012年來的居民消費結(jié)構(gòu)變化顯示，綠色健康消費市場持續(xù)擴大，醫(yī)療保健、健康養(yǎng)生、旅游休閑及體育健身等品質(zhì)提升型消費呈現(xiàn)爆發(fā)式增長。健康、養(yǎng)生需求不再是老年人的專利，而變成大眾的普遍需求。

2019年3月，《小康》雜志社聯(lián)合國家信息中心，并會同有關(guān)專家及機構(gòu)，對“2019中國生命小康指數(shù)”進行了調(diào)查。經(jīng)過對調(diào)查結(jié)果進行加權(quán)處理，并參照國家有關(guān)部門的監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)和大量社會信息，得出“2019中國生命小康指數(shù)”為93.0分，比上一年度提高3.5分，分數(shù)顯示，居民健康水平、健康保障和措施、健康滿意度得到了全面提升。但同時，調(diào)查顯示，有三分之二的居民認為自己處于亞健康或健康狀況很一般，高達93.2%的受訪者都在擔心自己生病，他們所擔憂的除癌癥、糖尿病、心臟病這些傳統(tǒng)高危疾病外，抑郁癥、頸椎病、肥胖等的“擔憂指數(shù)”這兩年也在逐漸上升。

世界衛(wèi)生組織指出，對健康的主要影響因素分別是：生活方式（60%）、環(huán)境（17%）、遺傳（15%）、衛(wèi)生服務（8%）。有意見認為，我們需要以健康老齡化為抓手，重建全民的健康系統(tǒng)。中國自十九大以來實施健康中國戰(zhàn)略，并倡導全民踐行健康的生活方式。

健康產(chǎn)業(yè)在國家基本戰(zhàn)略、社會和資本共同推動下，正在形成覆蓋全人群、全生命周期、全方位的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。只是截至2019年4月，健康產(chǎn)業(yè)占中國產(chǎn)業(yè)比重尚不足5%，潛力巨大。

而更廣義的“大健康”產(chǎn)業(yè)，則全面覆蓋醫(yī)療服務、健康管理與促進、健康保障等行業(yè)大類，涵蓋從醫(yī)院到農(nóng)場、從醫(yī)藥到家電、從咨詢到救援，從旅游到地產(chǎn)……的廣大空間。實際作為一個時代主題，支撐起了未來居民的社會生活方式。

以此為背景，如何將老年人價值實現(xiàn)、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以及推動社會進步這幾方面機遇更好地結(jié)合利用起來，將是老齡化社會的重要標志，代表著居民對未來城市和社區(qū)的期望，同時也是新型養(yǎng)老模式的重要探索方向。

打造全齡復合型“未來社區(qū)”

大健康時代到來，在逼迫傳統(tǒng)社區(qū)轉(zhuǎn)型的同時，也呼喚新型生活形態(tài)社區(qū)的誕生。作為踐行“全生命周期質(zhì)量管理”主張的實踐，“新型生活形態(tài)社區(qū)”創(chuàng)造了一種全齡復合型的社會生產(chǎn)生活空間模式。

作為背景，2019年浙江省政府工作報告率先全國提出要建設(shè)“未來社區(qū)”，同時，隨著《浙江省未來社區(qū)建設(shè)試點工作方案》印發(fā)，浙江省未來社區(qū)建設(shè)試點工作已經(jīng)全面啟動，旨在以人為核心，滿足社區(qū)全人群美好生活向往，融合先進文化和現(xiàn)代生活，引領(lǐng)高品質(zhì)生活方式革新。

《小康》雜志社副社長賴惠能表示，“新型生活形態(tài)社區(qū)，就是未來社區(qū)的一種模式。”

據(jù)介紹，“新型生活形態(tài)社區(qū)”是以醫(yī)養(yǎng)為需求點，建立在產(chǎn)城融合基礎(chǔ)上，通過提供中國老齡化解決方案和全齡健康生活服務體系，以此帶動大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)生態(tài)、生產(chǎn)、生活同頻共振的“未來社區(qū)”。據(jù)悉，這種新型生活形態(tài)社區(qū)為全國首創(chuàng)，由此也顛覆并重新定義了中國現(xiàn)有的社區(qū)形態(tài)和養(yǎng)老生活方式。通過將現(xiàn)代醫(yī)療服務技術(shù)、養(yǎng)老保障模式與現(xiàn)代社區(qū)功能的有效結(jié)合，鑫遠·太湖健康城實現(xiàn)養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，已經(jīng)成為政府決策部門及學者們共同關(guān)注的熱點問題。

重塑健康養(yǎng)老生活方式

作為本次會議東道主，同時也是“新型生活形態(tài)社區(qū)”模式坐落的城市，湖州市不久前成功入選“2019中國生命小康指數(shù)”之“國人最向往的十大康養(yǎng)目的地”。

副市長蔣偉峰說：“《小康》雜志以‘中國生命小康指數(shù)為切入點，關(guān)注健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，對于我們加強統(tǒng)籌規(guī)劃，提升政府投入精準化水平、擴大養(yǎng)老服務消費，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)有著重要的意義。我們也希望通過此次發(fā)布會，能與兄弟城市進一步加強在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域更多的務實合作，為推動長三角健康養(yǎng)老的一體化作出我們湖州應有的貢獻。”

會上，湖州市民政局局長朱榮章發(fā)布了養(yǎng)老服務發(fā)展報告。他介紹，湖州是老齡化較高的地區(qū)，截止2018年底，全市60周歲及以上戶籍老年人口67.97萬人，占總?cè)丝诘?5.45%，人口老齡化居浙江全省第四位。

為破解養(yǎng)老難題，近年來，湖州市養(yǎng)老服務工作堅持養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)兩手抓，著力在政策保障、服務拓展、質(zhì)量提升、產(chǎn)業(yè)扶持上下功夫，取得了跨越式發(fā)展。截止2018年底，全市有養(yǎng)老服務機構(gòu)158家，機構(gòu)養(yǎng)老服務床位25786張，每千名老人擁有社會床位數(shù)52張，遠高于全國平均水平（29.9張），城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心1207個，實現(xiàn)了全覆蓋。

朱榮章透露，下一步，將結(jié)合湖州打造美麗宜居城市的要求，大力推進全市養(yǎng)老服務工作，使之成為長三角乃至全國健康養(yǎng)老養(yǎng)生首選之地。

?求是雜志社原社長高明光致辭

?民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤

《小康》雜志社社長兼總編輯舒富民發(fā)表致辭

?湖州市人民政府副市長蔣偉峰致辭

?浙江省中國特色社會主義研究中心主任、浙江省委宣傳部原常務副部長胡堅

?旅游和風景園林專家、WCCO 專家、西湖學研究會會長張建庭

?浙江省林業(yè)局正廳級干部吳鴻

高明光對湖州在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的先行探索給予了高度評價，認為這座城市“是在做一件先鋒而又了不起的事業(yè)”。他說，“此次2019中國生命小康指數(shù)在湖州發(fā)布，對于湖州來說既是一種肯定，也是一個契機。這座潛心耕耘的城市，在大膽探索創(chuàng)新，盤活養(yǎng)老服務資源的基礎(chǔ)上，將重塑中國中老年群體的生活方式。”

養(yǎng)老問題不僅受到社會各界的廣泛關(guān)注，也成為需要社會各界共同解決的問題。在主題演講環(huán)節(jié)，圍繞著健康養(yǎng)老的話題，演講嘉賓們紛紛建言獻策。

浙江省中國特色社會主義研究中心主任、浙江省委宣傳部原常務副部長胡堅在會上提出，“浙江是優(yōu)雅生活的高地，怎樣打造優(yōu)雅的美好生活，是我們養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大課題。”他提出期待：我們“要健康地活著，還要優(yōu)雅地老去。”

旅游和風景園林專家、WCCO專家組成員、西湖學研究會會長張建庭在會上的演講為此提供了注解。近年來，人們越來越關(guān)注健康，一場養(yǎng)生度假熱潮隨之而來。張建庭指出無論是休閑旅游還是養(yǎng)生度假，吸引眼球和吸引游人的一定是：讓人留的下、呆的住的優(yōu)美環(huán)境;熱情周全、誠心誠意的優(yōu)良服務;既使人興高采烈喜歡參與、又慢慢體驗細細品味的優(yōu)秀文化。

民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤介紹，近年來中央密集出臺了一系列有關(guān)養(yǎng)老的法律法規(guī)政策文件，涵蓋了包括養(yǎng)老事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老服務業(yè)以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等養(yǎng)老領(lǐng)域的方方面面。

除上述養(yǎng)老概念外，浙江省林業(yè)局正廳級干部吳鴻在會上發(fā)表了題為《浙江森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與對策》的主題演講，主張發(fā)展“森林康養(yǎng)”業(yè)態(tài)，他指出：“隨著我國逐步邁進老齡化社會、環(huán)境污染加重、生活壓力加大等因素的影響，特別是在當前我國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的新常態(tài)下，將衛(wèi)生、養(yǎng)老、旅游、文化、體育及娛樂等多種跨行業(yè)元素集于一身的森林康養(yǎng)，必將成為全面建設(shè)小康社會和健康中國重要的新增長點。”

編輯/鄂璠 余弘陽