全程優(yōu)化急診護(hù)理在急性腦梗死中的搶救效果觀察

李 宏，劉 彥，高桂霞，趙桂賢，趙 麗

（黑龍江省大慶龍南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 大慶 163453）

急性腦梗死作為臨床常見的一種心腦血管疾病，其在發(fā)生后，會對患者腦部供血存在較大的限制，從而影響其相關(guān)功能。從發(fā)病機(jī)制上看，多是因個體腦部供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死。多發(fā)于老年人或者基礎(chǔ)性疾病較多且受到外界刺激的人群。急性腦梗死發(fā)病時，患者會出現(xiàn)頭痛、耳鳴、眩暈、嘔吐等一系列臨床癥狀，嚴(yán)重時，還會有昏迷不醒、半身不遂等，具有發(fā)生率較高、死亡率較高的特點[1]。當(dāng)前，這種疾病的存在已經(jīng)嚴(yán)重的威脅著我國公民的身心健康，因此，在臨床工作中，必須要加強對急性腦梗死患者的搶救。在整個搶救過程中，我院發(fā)現(xiàn)運用全程優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，效果較好。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽樣的方式，選取我院2018年2月～2018年10月收治的急性腦梗死患者中，擇取90例作為本次研究對象。同時，按照數(shù)字表法對患者進(jìn)行分組。

對照組4 5例患者中，男2 6例，女1 9例，年齡40～73歲，平均（65.92±2.34）歲；觀察組45例患者中，男2 5例，女2 0例，年齡3 9～7 4歲，平均（65.17±2.45）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合臨床急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）患者家屬簽署知情同意書；（3）研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

對兩組患者的一般資料進(jìn)行整理，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者采取全程優(yōu)化急診護(hù)理，其主要內(nèi)容為：（1）從患者入院開始，護(hù)理人員必須要對其進(jìn)行詳盡的護(hù)理，保持良好地態(tài)度，盡可能為患者與其家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境與醫(yī)療水平，從而消除其內(nèi)心的恐懼感。同時，還需要為患者講解治療的目的、方法、意義，使之能夠最大程度地配合臨床工作的開展。（2）在手術(shù)實施過程中，需要為患者準(zhǔn)備好各項基礎(chǔ)設(shè)備，如氧氣罩、心電圖設(shè)備等，一旦患者存在不適，能夠第一時間進(jìn)行處理。對于相對排斥的患者，在必要時，可注射鎮(zhèn)定劑。（3）在手術(shù)后，為患者提供一個良好地休養(yǎng)環(huán)境。注意科室內(nèi)的消毒和整潔，經(jīng)常進(jìn)行通風(fēng)透氣，使之溫濕度保持在舒適的范圍內(nèi)；指導(dǎo)患者在治療后，要保證飲食的科學(xué)性與合理性，從而使得自身的營養(yǎng)供給達(dá)到恢復(fù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運動，以保證血液循環(huán)，使之恢復(fù)速度相對改善。

1.3 評價指標(biāo)

顯效：患者各項癥狀消失，且對應(yīng)指標(biāo)得到控制；有效：患者臨床癥狀相對改善；無效：患者臨床癥狀無明顯改善。

對兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計，以腦出血、消化道出血、泌尿系統(tǒng)出血為主。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中的所有數(shù)據(jù)，均以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0分析，根據(jù)P值大小，來確定其差異是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率上比較，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 [n（%）]

表2 兩組患者的治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

急性腦梗死作為近幾年來多發(fā)的一種腦血管疾病，其具有發(fā)生突然，病情進(jìn)展較快等多種特點，在發(fā)病后，患者多會出現(xiàn)腦局部組織功能缺失，從而形成了高死亡率和致殘率的特點[3]。可以說，這種疾病當(dāng)前已經(jīng)威脅到了人們的身心健康。尤其是在基礎(chǔ)性疾病發(fā)生率較高的背景下，其影響也相對較大。溶栓治療作為臨床治療這種疾病的主要方案，其會對患者造成一定的不良反應(yīng)，且心理影響較大[4]。對此，必須要在整個過程中，對患者采取良好地護(hù)理干預(yù)。全程優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)是一種以治療時間為軸線的護(hù)理措施，護(hù)理人員根據(jù)自己的理論知識和臨床經(jīng)驗，制定合理的干預(yù)方案，對患者整個治療過程進(jìn)行干預(yù)，使之治療狀態(tài)得以保證，在手術(shù)后，能夠就一些基礎(chǔ)內(nèi)容進(jìn)行強化，效果較好[5]。

綜上所述，對急性腦梗死患者運用全程化急診護(hù)理進(jìn)行搶救，能夠有效地保證患者的治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣。