奧美拉唑鈉腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片治療急性胃腸炎的臨床效果

金桂仙

（云南省大理大學第一附屬醫院衛生科，云南 大理 671000）

近年來，隨著我國人們飲食結構和生活水平的改變，導致我國人們吸煙喝酒、暴飲暴食等不良嗜好不斷增多，繼而增加急性胃腸炎發病人數[1]。急性胃腸炎屬于一種急診疾病，其主要是由于人體胃腸被感染，進而引起胃腸黏膜的急性炎癥，以腹痛腹瀉、發熱和惡心嘔吐等作為臨床表現，以春秋季作為高發季節，若治療不及時，易加重病情發展，對患者預后十分不利。目前臨床對于該疾病主要以緩解癥狀作為治療原則，而早期采取有效治療尤為重要[2]。本研究對所有急性胃腸炎患者實施分析，并對其各項情況進行分析，具體內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年8月收治的50例急性胃腸炎患者，以隨機方式進行分組，分為觀察組25例、對照組25例。

觀察組——其中男14例、女11例；年齡18～46歲，平均（3 2.1 2±1.3 5）歲；病程4～1 6天，平均（10.32±1.20）天。

對照組——其中男15例、女10例；年齡19～46歲，平均（3 2.5 9±1.5 2）歲；病程4～1 7天，平均（10.98±1.44）天。

2組急性胃腸炎患者的性別、年齡等各項資料對比，兩者比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

治療內容：對照組實施復方嗜酸乳桿菌片治療，用法用量為每日3次，每次0.5～1.0 g，共治療2周為一療程。

1.2.2 觀察組方法

治療內容：觀察組實施奧美拉唑鈉腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片治療，奧美拉唑鈉腸溶片用法用量為每日1次、每次20 mg，于空腹口服，治療2周為一療程；復方嗜酸乳桿菌片治療方式與對照組一致。

1.3 觀察指標

對比觀察組、對照組兩組急性胃腸炎患者治療效果和不良反應情況。

顯效：患者經治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在70%以上，臨床癥狀完全消失（腹痛腹瀉、發熱和惡心嘔吐等），且大小便性質和次數恢復正常，恢復勞動力；有效：患者經治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在50%以上，各項臨床癥狀明顯改善，大小便性質和次數基本正常；無效：患者經治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在50%以內，臨床癥狀相比治療前無改變。

1.4 統計學方法

應用SPSS 26.0軟件分析所有“觀察指標”，其中計量資料用（x±s）表示，用t值檢驗；計數資料用卡方檢驗、用百分比表示，若兩組治療效果和不良反應存在明顯差異，表示兩組存在統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比2組治療效果

觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對照組總有效率，兩者比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 50例急性胃腸炎患者治療效果（n，%）

2.2 比較兩組不良反應

觀察組急性胃腸炎患者不良反應發生率較對照組指標更有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 50例急性胃腸炎患者不良反應情況（n，%）

3 討 論

在臨床常見胃腸道疾病中，急性胃腸炎十分常見，以腹痛腹瀉、發熱和惡心嘔吐等作為臨床表現，其發生機制較多，大概包括兩大類，即細菌感染、物理化學因素等，其中細菌感染主要與金黃色葡萄球菌、沙門菌等產毒素的細菌感染為主；物理化學因素主要以長期食用抗生素、磺胺以及水楊酸鹽類藥物為主[3]。目前臨床對于該疾病通常以藥物治療為主，而尋求一種安全性高、治療效果好的治療方式為臨床廣泛研究話題。

在本研究中，觀察組采用奧美拉唑鈉腸溶片聯合復方嗜酸乳桿菌片治療，其效果優于單一治療，提示聯合治療能夠起到互補作用，能夠使治療效果明顯增強，能夠使致病細菌得以消除，調節機體胃腸道的菌群，進而增強胃腸道免疫，對炎癥產生控制。復方嗜酸乳桿菌片對糖類具有分解作用，產生乳酸，能夠使人體腸道酸度明顯提高，降低腸道pH值，而腸道的酸性環境能夠對腸道致病菌的生長造成阻礙，進而使其繁殖速度明顯降低[4]。且加之該藥物主要以嗜酸桿菌作為主要成份，其能夠與腸道黏膜附著，且附著能力相比其他乳酸桿菌更為強大，具有較高穩固性。奧美拉唑鈉腸溶片為一種脂溶性藥物，其具有弱堿性，患者口服后，藥物作用能夠分布在人體胃黏膜壁細胞的分泌小管中，在較高酸性環境中，易導致其轉換為亞磺酰胺活性形式；另外，該藥物還能結合二硫鍵和壁細胞分泌膜中的H+k+ATP酶的疏基，進而形成亞磺酰胺和質子泵的復合物，其能夠有效抑制酶的活性，進而對胃酸分泌產生阻斷，同時具有抑制作用，促進胃黏膜炎癥的修復。

本文研究數據顯示，觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對照組，兩者比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組急性胃腸炎患者不良反應發生率較對照組指標更有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，奧美拉唑鈉腸溶片與復方嗜酸乳桿菌片聯合治療急性胃腸炎，其臨床效果十分顯著，值得進一步推廣與探究。