個性化心理護理對糖尿病病人心理及主觀幸福感的影響

黃艷秀

（山東省淄博市桓臺縣新城鎮中心衛生院，山東 淄博 256403）

0 引言

糖尿病不僅對患者的日常生活造成嚴重的影響，還會誘發患者出現多種臨床疾病，給患者帶來較大的痛苦，因此臨床中多數患者會出現明顯的消極情緒，例如抑郁、焦慮等，往往會給患者的血糖控制帶來極為負面的影響[1]。本次研究就對個性化心理護理在臨床糖尿病患者中的應用效果進行分析評價。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月至2019年1月來我院進行治療的糖尿病患者中，選取98例患者納入研究之中，根據患者的就診時間將患者分為觀察組和對照組。對照組患者49例，男29例，女20例，年齡50~84歲，平均（68.23 3.25）歲；觀察組患者49例，男30例，女19例，年齡51~85歲，平均（69.45 2.78）歲；比較基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者入院后依照相關流程和規范進行常規的檢查，掌握患者的情況，之后根據患者的相關情況進行常規的臨床治療和護理，包括用藥、飲食等內容[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組患者則是在對照組患者的基礎上增加使用個性化心理護理，詳細內容如下。

（1）評估患者心理：為了保證心理護理工作的順利進行，在患者入院后，專門的醫護人員要與患者進行溝通和交流，了解患者的相關情況，包括疾病情況、用藥情況等；進而對患者的心理狀態以及精神狀態進行必要的評估，以便對之后的護理工作提供支持，采取相應的護理干預[3]。

（2）健康宣教：影響臨床中糖尿病血糖的因素較多，需要患者進行自我管理的方面也較多，因此在臨床中，需要進行一定的健康宣教工作，告知糖尿病患者臨床中影響血糖水平的因素，需要在日常中注意的相關情況，條件允許的情況下可以在醫院中召開專門的講座，對相關知識進行系統的講解，以保證患者了解相關的知識，也可以在臨床中采用視頻、音頻或者圖冊等形式對患者進行宣傳教育，以保證患者了解疾病情況，提高患者的自我管理意識[4]。

（3）進行實例宣傳：為了增強患者的管理意識和對疾病的重視程度，可以安排相關科室醫師向患者介紹目前醫院中由于糖尿病導致疾病患者的收治情況以及治療情況，使得患者將對血糖的管理和控制放在心臟，提高患者治療和護理的積極性和依從性[5]。

（4）加強與患者家屬的溝通：來自家屬的支持和鼓勵，在臨床中具有十分重要的作用，因此在對患者進行有效的心理護理的同時，醫護人員也要主動與患者家屬進行溝通，介紹在患者的糖尿病治療和控制中，家屬支持和鼓勵的重要性，引導家屬對患者表示支持和鼓勵[6]。

1.3 觀察指標

采用SAS量表以及SDS量表對患者的心理情況進行評價，兩個量表均以50分為界，得分越高顯示患者的焦慮情況和抑郁情況越嚴重；幸福感則采用幸福感量表（GWB）對患者進行測評，共6個維度，18個項目，得分越高顯示患者的幸福感越強。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0對患者的相關參數進行分析。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組患者護理后SAS評分和SDS評分比較

護理后，觀察組患者的SAS評分和SDS評分均要小于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳情可見表1。

表1 觀察組和對照組患者護理后SAS評分和SDS評分比較（±s）

表1 觀察組和對照組患者護理后SAS評分和SDS評分比較（±s）

組別 n SAS評分 SDS評分觀察組 49 34.25±3.12 32.89±2.78對照組 49 48.23±1.25 47.69±3.11 t 29.116 24.836 P 0.000 0.000

2.2 觀察組和對照組患者主觀幸福感比較

從結果中可以看出，觀察組患者各項維度得分以及總分均要高于對照組，顯示觀察組患者的幸福感要更高，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 觀察組和對照組患者主觀幸福感比較（±s）

表2 觀察組和對照組患者主觀幸福感比較（±s）

項目 觀察組 對照組 t P對生活的滿足和興趣 9.75±0.66 7.98±0.81 11.858 0.000對健康的關心 10.71±1.25 9.80±2.13 2.579 0.011精力 20.56±1.47 17.23±2.13 9.007 0.000憂郁或者愉快的心境 17.55±1.85 15.36±1.55 6.352 0.000對情感和行為的控制 13.82±1.05 9.88±1.25 16.895 0.000松弛和緊張 18.65±2.45 16.42±1.78 5.155 0.000總分 90.74±2.86 78.14±5.11 15.062 0.000

3 討論

糖尿病是臨床中一種終身性的慢性疾病，如果患者長期處于糖尿病的狀態中，將會導致其各項器官受到影響，誘發多種疾病，影響患者的身體健康，因此臨床中患者往往需要終身服藥，以對其血糖進行有效的控制[7]。但是在調查研究中發現，由于臨床中患者心理情況的影響，往往會導致患者的自我管理和控制效果降低，影響患者的治療。因此如何改善患者的心理狀況以及幸福感就成為了臨床中研究的重要內容[8]。

在本次研究中，我們基于糖尿病患者的臨床情況，從社會、心理以及生理等角度入手，對患者進行了具有針對性的臨床心理護理，包括進行心理疏導、健康宣教以及引導家屬等[9]。而在最后的結果中則顯示，采用個性化心理護理進行護理的觀察組患者的SAS評分以及SDS評分要低于對照組，顯示觀察組患者護理后心理狀態更好，而其幸福感測評中各項維度得分以及總分也要高于對照組，顯示觀察組患者的幸福度要更高[10]。顯示采用個性化的心理護理進行臨床護理工作能夠有效改善糖尿病患者的心理，提高患者的主觀幸福感。

綜上所述，在臨床糖尿病患者的護理中，采用個性化護理方式對患者進行護理，能夠有效改善患者心理，增強患者主觀幸福感。