潘維娜,馬寧
(青島市精神衛生中心,山東 青島 266034)
精神分裂癥是臨床常見的精神類疾病,臨床具有高發病率、高復發率和高致殘率等特征,治療周期較長,經濟壓力較大,嚴重降低患者生活質量,給予此類患者有效的護理措施具有重要的臨床意義[1]。臨床對神經分裂癥患者多采取藥物治療,治療周期長,治療具有保守性,患者治療過程中,由于疾病導致情緒不甚穩定,治療依從性較差,臨床療效反饋不佳[2]。有臨床研究顯示,有效的護理干預可以提高精神分裂治療質量,提高患者治療配合度,利于精神分裂癥患者恢復健康,較比傳統護理優勢顯著,為此本文筆者特選取118例精神分裂癥患者,旨在觀察人性化護理在精神分裂癥患者護理應用中的臨床效果,現將觀察情況報道如下。
選取2018年1月至2018年7月于我院治療的118例精神分裂癥患者,按照隨機數字表法分為對照組和研究組,研究組患者59例,其中男26例,女33例;年齡在24-58歲,平均(33.86±5.18)歲,病程在1-12年,平均(4.19±1.24)年;對照組患者59例,男28例,女31例;年齡在26-55歲,平均(32.61±5.42)歲,病程在1.5-11年,平均(4.27±1.18)年。
對照組患者給予常規的精神分裂藥物治療配合常規護理,研究組患者在對照組的基礎上疊加人性化護理干預,具體護理措施包括:①健康教育:對患者開展精神分裂疾病的健康教育宣傳,加強患者對自身疾病的認識,提高患者治療配合度;②針對性的健康指導:需要護理人員根據患者的病情資料和臨床表現,考慮個體差異,針對性制定的健康指導,制定有效的護理措施,有利于護理工作的開展,根據制定的護理的內容對患者進行講解,有利于搭建良好的醫患關系;③舒適的環境干預:為患者提供溫馨舒適的治療環境,對患者病房進行定時消毒和通風,消除患者環境陌生感,給予患者舒適感和安全感;④心理支持:要求護理人員態度和藹,要堅持人文關懷的理念,與患者建立良好的溝通模式,由護理人員的角色向朋友的角色轉變,加強溝通的技巧;建議患者家屬多陪伴,對患者的消極的情緒進行疏導,鼓勵患者打開心結,家屬的心理支持對患者的治療具有巨大的影響[3-4]。
本項研究采用統一的問卷調查兩組患者護理滿意情況;采用精神病評定表(BPRS)作為評估指標,對兩組患者焦慮抑郁、思維障礙、缺乏活性、激惱性和敵對性五個方面進行評分。采用住院病人護士觀察量表(NOSIE-30)作為評分指標,對兩組患者護理干預前后的積極因素和消極因素進行評分[5]。
本組研究采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據的分析和處理,以P<0.05為差異具有統計學意義。
如表1,給予人性化護理干預的研究組患者護理滿意度高達100%,給予常規護理的對照組患者護理滿意度為66.67%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者護理滿意度調查[n(%)]
如表2,給予人性化護理干預研究組患者在焦慮抑郁、思維障礙、缺乏活性、激惱性和敵對性的評分均低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
表2 兩組患者BPRS評分情況對比(±s,分)

表2 兩組患者BPRS評分情況對比(±s,分)
組別 焦慮抑郁 思維障礙 缺乏活力 激惱性 敵對性研究組 3.58±1.14 5.27±1.22 5.96±1.63 3.37±1.29 3.29±1.08對照組 6.07±1.68 8.34±1.86 7.85±1.84 5.91±1.64 6.24±1.43 t 9.420 10.601 5.906 8.246 12.645 P 0.000 0.000 0.014 0.000 0.000
如表3,干預前評分具有一致性;護理干預后,研究組患者積極因素評分上升,消極因素評分下降,較比對照組優勢明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。
隨著人們生活壓力的不斷增大,精神科疾病的發病率呈現上升趨勢,嚴重威脅人們的生命健康,常規的護理干預不再滿足臨床需求,不斷完善護理模式符合醫學進步的要求,人性化護理模式被確認起來。較比傳統的護理的模式,人性化護理工作更加全面,堅持以患者為中心,以人文關懷為出發點,滿足患者身體、心理、精神和社會多方面的需求,有效提高患者護理質量,提高護理療效[6]。本項研究結果顯示,給予人性化護理的研究組患者護理滿意較高,患者臨床認可度高;研究組患者在焦慮抑郁、思維障礙、缺乏活性、激惱性和敵對性的評分均低于對照組患者,人性化護理有效改善了患者精神情況;給予護理干預后,研究組患者積極因素評分上升,消極因素評分下降,護理干預臨床療效顯著。
表3 兩組患者干預前后NOSIE-30評分情況對比(±s,分)

表3 兩組患者干預前后NOSIE-30評分情況對比(±s,分)
組別 積極因素 消極因素干預前 干預后 干預前 干預后研究組 33.67±12.85 56.91±15.84 75.18±16.43 44.62±10.17對照組 34.07±12.95 40.16±13.46 74.29±15.28 62.51±12.44 t 0.168 6.190 0.305 8.552 P 0.867 0.000 0.761 0.000
綜上所述,人性化護理在精神分裂癥患者護理應用中具有良好導向,可以有效改善患者的精神狀況,提高患者護理滿意度,適用于臨床推廣,讓更多的精神分裂癥患者受益。