醫院現金管理內部控制探究

部慧芳

摘 要：醫院現金管理的內部控制問題在我國醫療衛生事業發展上處于非常重要的地位。那么這篇文章就醫院現金管理內部控制問題的現今情況做出了大致分析，并對之后如何改進現金管理制度進行了探討。與此同時提出了自己對于醫院現金管理的認識與建議。

關鍵詞：醫院? 現金管理? 內部控制? 審計監督

我國的醫療事業正處于不斷向上發展的階段，人們也越來越重視醫院的現金管理問題。我們要從不同角度去發現解決問題。醫院管理人的問題，大部分領導機構負責人都是醫學專業的佼佼者，專業能力不用懷疑，但是缺少管理方面的能力，就導致了醫院在現金管理方面的體制的落后，管理方法較為單一。

一、醫院現金管理的內部控制現狀

內部控制是從單位內部針對單位的財產安全進行的一種控制舉措，對各職能進行嚴格的控制及監督。如今，控制職能的方法和措施有了進一步發展，但依然要努力的做到系統化、規范化。那么目前醫院現金管理內部控制還存在以下幾個問題。

（一）醫院收費時存在著不提供收據情況

收據是對醫院財務核算中起重要作用的一個環節。但是醫院單位在收繳費用時，很少出具收據，大部分只是簡單扣章，來明確是否繳費，但是檢查單和處方單不留在醫院，這對醫院清查財務造成了極大困難。對賬對不上，醫院財務系統就會混亂崩潰，而繳納費用極有可能被不法分子貪污。這就造成醫院現金的流失甚至影響醫院財務運行。

（二）傳統現金管理方式制約醫院現金內部控制

傳統現金管理模式對于財務審計不是很嚴格，只是進行常規檢查，但是這種方式極容易產生漏洞。而這些漏洞成為了貪污問題的滋生地。當前，部分醫院的會計工作正處于轉型階段，新型會計工作還未形成足夠成熟的模式，更容易產生管理上的問題。

（三）醫院內部審計監督作用有待提高

從目前的情況來看，我國大部分的醫院都是院長負責制，在此背景下，醫院的內部審計工作必然會欠缺獨立性，難以從真正意義上實現對上級領導的監督。在加上其財務部門的控制執行力有所欠缺，在很大程度上導致其內部控制流于表面，難以發揮真正的作用。

二、加強對醫院現金管理內部控制的對策

（一）強化醫院票據管理工作

要想從真正意義上實現醫院票據管理工作的完善和強化，要從兩方面入手：一方面是要對醫院票據的流程程度進行明確加大對醫院的票據管理，從購買、使用、保管以及存儲等方面出發對相關人員的責任進行合理的配置和劃分，禁止注銷和轉讓事件的出現;另一方面則是在票據管理的具體工作中，必須要實現票據使用的統一有序以及環環相扣，同時要也要加強對醫院中各個部門票據的審查和核實工作，確保其收支平衡。

（二）重視對醫院現金管理崗位制度建設

從真正意義上實現醫院現金管理的內控管理，最重要的是要加強和完善其現金管理相關崗位的制度建設。一方面要針對現金管理處罰，對不同部門的應該承擔的責任和異物進行明確，確保醫院各個部門可以做到各司其職;另一方面，要積極倡導醫院中各個部門之間的互相監督，如此一來，可以有效提升各個部門工作的實效性和積極性。

（三）重視起先進管理崗位的隊伍建設

首先，醫院領導及相關部門要引起現金管理隊伍建設的重視;其次，要重視起相關財務工作人員的法律知識以及業務知識的培養和強化，切實增強其業務水平和素質;最后，則是要在其他能力和技能方面予以培養和指導，例如經濟管理知識、計算機操作知識、會計知識等，切實提高其綜合素質水平。

（四）加強對醫院現金管理工作的監督和審核

不管是對于任何形式的企業來說，必要的監督和審核工作都是保障其穩定運行和發展的有效措施。對于醫院現金管理的內部控制來說也是如此，醫院必須要加強對其現金進出明細的監督和審核。除此之外，必要時還可以運用調節表來開展和強化對銀行以及銀行對賬調節之間的相關工作，目前來說，實行較為廣泛的監督和審核基本為一年一審。

三、結束語

對于醫院的管理工作而言，現金管理的內部控制是其中不可或缺的重要環節，要想保證醫院的健康和穩定，這項工作是必不可少的環節。因此，在醫院日后的發展和管理工作中，一定要重視其現金管理和內部控制的科學化、規范化以及合理化，以便于更好的促進醫院的發展。

參考文獻：

[1]徐婕，周琳彥.現金流量管理在醫院內部控制中的作用研究[J].商業會計，2018.