基于輔導員視角的醫學人文教育探索與實踐

龔荷詩

摘 要 本文簡要分析了高等醫學院校醫學人文教育的現狀，基于輔導員的視角提出了醫學人文教育新模式——“大醫精誠”醫學生人文素質培養工程。此模式通過“演、論、行、思”四位一體的形式實施操作，以生為本，把學生作為醫學人文教育的主人翁;融合發展，把人文教育與專業教育相結合;知行合一，把理論教育與實踐操作相結合;全員育人、全過程育人，把人文教育貫穿到醫學教育的方方面面。新模式的創建為醫學院校醫學人文教育提供了新范例。

關鍵詞 醫學人文教育 校園文化 探索中圖分類號：G642 文獻標識碼：A?DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.04.010

Abstract This paper briefly analyses the current situation of medical humanities education in medical colleges and universities， and puts forward a new mode of medical humanities education from the perspective of counselors， namely， the project of cultivating humanities quality of medical students with great sincerity. This mode operates in the form of "acting， theory， action and thinking". It takes students as the main body of medical humanities education， integrates development， combines humanities education with professional education， integrates knowledge with practice， and educates people in the whole process， so that humanities education runs through all aspects of medical education. The establishment of the new model provides a new example for medical humanities education in medical colleges and universities.

Keywords medical humanities education; campus culture; exploration

1 關于我國高等醫學院校醫學人文教育現狀的思考

我國的醫學人文教育始于20世紀80年代，相比于歐美國家起步較晚。20世紀80年代前期，以國家規定的思想政治理論課程為主，80年代中期，醫學生醫學人文素質教育多依賴于校園文化活動，①20世紀90年代以來，在課程設置上加大了醫學人文社科類的比重，增加了人文選修課的課程，并加大了思想政治教育中的醫學人文校園活動主題教育，但總體上，無論是人文課程還是校園文化活動，醫學人文教育都沒有建立起完善合理的育人體系和培養模式。

認真究其原因，醫學人文教育面臨著以下四個方面的問題：第一，“重智育，輕德育”，醫學院校管理人員對醫學人文教育重視不夠。據調研河南三所高等醫學院校（新鄉醫學院、鄭州大學醫學院、河南大學民生學院）得知，醫學學科類人文課程平均開設為5門，僅占所有必修課課程的3%。另外，醫學人文主題教育活動開展上也是“零星化、碎片化”，沒有納入正規體系，隨意性大。第二，“重課堂，輕課下”，醫學人文教育多課程教學教育少校園文化活動教育。如果把課程教學教育當作醫學人文教育的“第一課堂”，那么校園文化活動教育就是“第二課堂”。眾所周知，“第二課堂”方法多樣、實踐性強，自然比呆板的“第一課堂”更具有春風化雨般滲透和陶冶學生人文素質的作用，但其在醫學人文教育中卻成缺位狀態，致使廣大醫學生們喪失了醫學人文精神主動參與、融入和思考的意識。第三，“多理論介紹，少專業融合”，醫學人文教育與醫學專業缺乏融合。高等醫學院校人文課程設置多理論性講述，和醫學專業課程缺乏橫向聯系，各自孤立，相互融合性差，甚至教授和醫學相關人文課程的很多教師并無醫學背景，導致醫學專業的求善精神傳承不夠、不精。第四，“多碎片，少連貫”，醫學人文教育缺乏全程、全方位教育。“第一課堂”方面，開設僅限于某個學期，并未貫穿醫學本科教育五年的始終，“第二課堂”方面，更是有較大的不規范性和隨意性，因此缺乏系統性、全程性的醫學人文教育對醫學生的人文素質培養滲透和應用能力大大不足。

2 基于輔導員視角的醫學人文教育模式的具體實踐

筆者從輔導員的視角出發，結合95后醫學生的普遍特點，結合醫學院校人文教育的實際，在新鄉醫學院提出并具體實施了“大醫精誠”醫學生人文素質培養工程。該工程堅持以醫學生的培養需求為價值指歸，廣泛運用校園文化活動、校風校訓、社會實踐等載體，以人文關注為基礎，專題交流為重點，躬行實踐為抓手，感悟升華為目的，通過“演、論、行、思”四位一體的形式，構建出思想政治教育領域醫學人文教育的新模式。

演：以短劇展演為載體，加強醫學人文關注。

以當下社會面臨的、醫學生普遍關注的棘手社會話題設定醫學人文主題，醫學生們據此自編自導自演短劇，“我手寫我心，我劇演我心”，真實表達出自己對醫學社會問題的深刻思考和敏銳感悟。后舉辦短劇展演，廣泛受眾在校醫學生。短劇展演達到了既觀看幽默風趣短劇又潛移默化感染醫學生對人文問題思考的效果，讓醫學的鏡頭從死板單一的病灶擴展到柔軟溫暖的人文情懷，讓醫學生在“編、演、看”的不同緯度，感悟著醫學人文的力量，增強了醫學生對人文問題的關注和感悟，并為接下來的醫學人文論壇提供了思考契機。

論：以論壇互動為重點，提升醫學人文素養。

在短劇展演提出相關醫學人文問題后，必然需要邀請在這一領域有獨特見解的名醫名師作為嘉賓進行深度解讀，這就迎來了醫學生人文素質培養工程的核心內容——醫學人文論壇。此論壇一改日常論壇枯燥無趣的嘉賓講座形式，通過視頻播放、現場采訪、深度探討、開放互動等形式進行，并穿插朗誦、舞蹈等文藝內容，既形式鮮活，又內涵豐富，最終通過名醫名師的感召與示范，讓醫者仁心、術高德大的大醫品性感染學生，以達到塑造醫學生積極向上價值觀念，堅定醫學生理想信念，渲染醫學生精神風貌的主旨目的。

行：以社會實踐為抓手，踐行醫學思想。

承接上述暴露、剖析醫學人文問題的“演、論”環節，醫學人文社會實踐是知行合一解決醫學人文問題的必要途徑。有醫學生們利用課余時間以志愿者的身份進入市區各個街道、社區開展健康宣講，進入醫院為病人進行溫暖導診，引導病人掛號、候診檢查，為老弱、行動不便的病人提供便捷服務，進駐病房，緩解病人焦慮提供溫馨服務等。通過這些飽含關愛的實踐活動，醫學生們更加深入的認識到“以人為本”的意義，學會了尊重人、愛護人，學會設身處地為他人著想，理解生命價值和尊重人格的平等。

思：以人文征文為依托，促進醫學人文領悟。

“演、論、行”三部曲結束后，校園里醫學人文氛圍異常濃厚，醫學生們更加清晰的認識了醫學專業的人文屬性，開展醫學人文征文再一次深化了同學們的交流與思考，并在微信公眾號和校報等新媒體傳統媒體上刊發優秀文章。通過以文字倡導思考的形式，再次把醫學人文教育回歸醫學生本身，升華了活動意義。

3 基于輔導員視角醫學人文教育新模式的理論探索

3.1 以生為本，把醫學生作為醫學人文教育的主人翁

傳統的醫學人文課堂教學模式是自上而下的，學生易喪失主動性，因此，在醫學人文教育新模式實施中，我們從醫學生自身興趣點著手，以學生自編自導自演的醫學人文短劇為著眼點，讓醫學生自己發掘并展現現實生活中存在的醫學人文問題，有了問題意識之后，學生自選話題、自薦優秀名醫名師，在人文論壇中和名醫們面對面交流，表達思想、交流觀點，解決問題的同時又獲得知識，隨后，仍以學生為主體進行社會實踐，把醫學人文精神貫穿到真正的實踐之中，最后，“以文化人、以文育人”，把通過理念和實踐學習的醫學人文精神固化到自己心中?！把荨⒄?、行、思”四步驟無一不遵循醫學生自身成長的特點，無一不以生為本，從而彌補了傳統醫學人文教育上師生隔離、本位缺失的不足，真正做到了醫學生在人文教育中的主人翁地位。

3.2 融合發展，把人文教育與專業教育相結合

醫學人文教育不僅僅是普通的人文素質教育，醫學人文教育最直接的培養目標是培養、塑造和張揚醫學生的醫學人文精神，醫學人文精神主要表現在對病人及每個人的生命價值、醫療權利、健康利益和人格尊嚴、生命需求予以關注、關心和關愛的思想情感和價值觀念。②所以，無論是“第一課堂”的理論講述，還是“第二課堂”的人文關愛活動，都必須把人文教育和醫學專業教育結合起來，既提高了醫學生的人文素養，也提升了醫學生的專業職業素養。“大醫精誠”醫學生人文素質培養工程就一改校園文化活動中與醫學專業知識聯系不夠緊密的特點，于文化活動中融入職業道德、批判性思維、溝通交流技巧等醫學生特質的培育和塑造，短劇展演暴露醫學人文問題，論壇討論醫學人文精神、傳播醫學人文知識，社會實踐踐行醫學人文精神理念，征文升華醫學人文精神，一系列活動全方位、立體化的做到了人文教育與專業教育的融合發展。

3.3 知行合一，把理論教育與實踐操作相結合

思想是行動的先導，開啟了思想認識的大門，有了正確的人文理念，并不意味著就具備了人文素養、樹立了人文精神，更重要的一環還在于實踐鍛煉，用自己的實際行動詮釋人文素養、彰顯人文精神。

醫學人文社會實踐就是用具體實際行動踐行醫學生人文素養的最佳環節，在導診、義診、溫馨病房服務、送醫送藥的過程中，鍛煉了他們存大愛、行大善、真愛生命、敬畏生命的醫學人文素質。從學校走向醫院，從課堂走向病房，把理論說教融進了自身行動，知行合一的醫學人文教育模式為醫學生們以后從事職業醫師工作奠定了人文基礎。

3.4 全員育人、全過程育人，把人文教育貫穿到醫學教育的方方面面

全員育人、全過程育人不僅是習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上提出的思政工作理念，而且是現代高等教育的重要理念和指導思想。加強醫學人文教育，絕不僅僅是少數從事醫學人文社科教學和科研教師的事情，而是需要醫學院校所有教職員工的共同努力。“大醫精誠”醫學生人文素質培養工程即是一次以輔導員為主導的醫學人文教育嘗試和實踐。另外，醫學人文論壇中嘉賓還包括醫院臨床醫師，從德高為師身正為范的名醫角度言傳身教。加強醫學人文教育還需要教育的全過程化，“大醫精誠”醫學生人文素質培養工程有計劃、成體系、常舉辦，全線貫穿于醫學生的五年本科教育，真正把人文教育貫穿到了醫學教育的方方面面。

注釋①② 孟國祥，董偉康，陳亞新.醫學人文素質教育模式的研究和實踐[J].中國衛生事業管理，2003.6.

[1] 宋瑞佳，郭樹懷，彭玉榮.高等醫學院校醫學人文教育的理論與實踐探索[J].醫學研究與教育，2014.6.

[2] 孫英梅，黃曉梅，羅一民.“三位一體”醫學人文教育的探索與實踐[J].健康研究，2015.8.

[3] 胡涵錦，杜明敏.構建醫學人文教育實踐模式的再探索[J].醫學教育，2005.5.