網(wǎng)絡(luò)成癮：大腦中“勤奮的小孩”靠作弊“犒賞”自己

朱侃

〇 大腦中“勤奮的小孩”

周主任打了個比方，人們的大腦里存在一個隨時隨地想犒賞自己的勤奮的“小孩”，而它最愛的事情就是促進(jìn)多巴胺的分泌。多巴胺越多，它越興奮，大腦里亢奮的信號因此迅速傳遞和蔓延。多巴胺是興奮和歡愉的情緒源泉，其分泌有著自己的一套精密設(shè)計原則。這套原則對人們起著正向誘導(dǎo)作用，促使人們?nèi)W(xué)習(xí)、進(jìn)步、適應(yīng)環(huán)境。這些行為被稱為強(qiáng)化學(xué)習(xí)及大腦獎賞機(jī)制，是人類學(xué)習(xí)和適應(yīng)世界的一種基本方式。

不過，生活中作弊現(xiàn)象屢見不鮮，大腦中多巴胺的分泌也同樣如此。當(dāng)勤奮的“小孩”不再愿意忍受由正常途徑產(chǎn)生多巴胺，而是通過作弊的方式繞過原本精密設(shè)計好的強(qiáng)化學(xué)習(xí)這條路徑，通過自我刺激的方式產(chǎn)生多巴胺，勤奮的“小孩”就會變成貪婪的“小孩”，這時人們的大腦就可以說是成癮了。那貪婪的“小孩”如何作弊呢？比如說，嗑藥、酗酒、賭博，以及打游戲。

沉溺毒品或者酒精時，攝入的化學(xué)物質(zhì)會直接刺激大腦的多巴胺分泌，使得正常的強(qiáng)化學(xué)習(xí)機(jī)制減弱，人會變得消極、不思進(jìn)取。而賭博和網(wǎng)絡(luò)游戲成癮沒有具體物質(zhì)的攝入，它們通過一種外在的行為模式引發(fā)腦內(nèi)“異樣”獎賞系統(tǒng)的啟動，同樣獲得多巴胺加速分泌的體驗。在這種“異樣”獎賞系統(tǒng)的刺激下，青少年會無視不良后果，長時間地沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲，意志力下降，即放棄眼前利益爭取長遠(yuǎn)利益的決心會減弱。

〇 為何男孩更易發(fā)生網(wǎng)癮

那么網(wǎng)絡(luò)游戲成癮是如何操控大腦中的獎賞系統(tǒng)的呢？周滟主任團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，在正常的游戲玩家的大腦中，以前額葉皮層為核心的認(rèn)知控制回路可以制止成癮行為的形成，像監(jiān)考老師一樣，發(fā)現(xiàn)作弊情況立即制止。但是一旦控制回路的結(jié)構(gòu)或功能受到損傷，就像監(jiān)考老師離開了考場，各種作弊的手段便可以乘虛而入，成癮就變得輕而易舉。

在沃爾科夫早前提出的“額葉-紋狀體環(huán)路”的基礎(chǔ)上，周滟主任團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年的額葉-紋狀體子環(huán)路存在靜息態(tài)及動態(tài)功能連接異常，從而從神經(jīng)影像層面揭示了網(wǎng)絡(luò)成癮的形成機(jī)制。

〇 認(rèn)知行為干預(yù)治療有一定改善作用

同時，該團(tuán)隊聯(lián)合上海精神衛(wèi)生中心杜亞松團(tuán)隊，對一組網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年進(jìn)行了團(tuán)體認(rèn)知行為干預(yù)治療（CBT）。CBT采用團(tuán)體治療形式，治療時間為期12周，每次90～120分鐘，主要從青少年CBT、監(jiān)護(hù)人以及學(xué)校老師的認(rèn)知行為培訓(xùn)三方面展開，討論涉及的主題包括如何辨識并控制你的情感、父母與子女之間健康溝通的原則、處理通過互聯(lián)網(wǎng)獲取內(nèi)容的技巧等。

治療后發(fā)現(xiàn)，孩子們的每周上網(wǎng)時間顯著減少，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮嚴(yán)重程度降低，一些關(guān)鍵成癮相關(guān)腦區(qū)（殼核、眶額葉皮層、扣帶回）在治療后也發(fā)生了功能上的改變。這證實了CBT在一定程度上可改善孩子的認(rèn)知控制能力。相關(guān)的研究還在持續(xù)中。

周滟主任表示，將來還會用不同的分析手段對網(wǎng)絡(luò)成癮孩子的腦功能進(jìn)行研究，特別是大腦皮層厚度的變化以及微結(jié)構(gòu)的改變，希望盡快找到更好的干預(yù)成癮的方法。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（編輯 ? ?王 ? ?幸）