某高職院助產專業人才培養現狀調查分析

朱桐梅，艾 梅，馬榮華，張秋實，顧 垚，魯 霞

（蘇州衛生職業技術學院護理學院，江蘇 蘇州 215000）

助產士是綜合性醫院和婦幼保健院產科非常重要的崗位，擔負著孕產婦管理和護理重任，是低危孕產婦的主要管理者，要具備扎實的產科理論知識、掌握嫻熟的產科操作技能[1-2]。我院自2012年設置助產專業以來，堅持以行業需求為導向，校企共建共育人才，在教學中引入情景模擬訓練，鍛煉學生各方面能力，取得了一些經驗[3-7]。高職教育理念是滿足用人單位對一線應用型人才的客觀要求[8]。本次調研希望把握用人單位對本專業人才需求，進一步明確專業人才培養目標，探索助產專業教學改革思路新方法。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇江蘇省14家醫院（6家三級綜合性醫院、8家三級專科醫院）的護理部主任、產房護士長、助產專家進行問卷調查。14家醫院均為我院畢業生主要就業單位及實習單位，對我院助產專業實習生、畢業生情況較熟悉。同時，對在14家醫院產科實習的2016級學生進行問卷調查。

1.2 方法

1.2.1 問卷編制 按照助產專業核心能力標準設計專家問卷，每個條目的評價均采用Likert 5級評分法，很差、差、一般、好、很好依次給1、2、3、4、5分。將我院助產專業課程按照公共課、基礎課、專業課、理論與實踐教學幾類進行劃分，設置調研項目，編制實習生問卷。

1.2.2 培訓與調研 統一培訓調研教師。調研教師利用暑假到各家醫院進行現場調研。發放用人單位專家及帶教教師問卷35份，助產專業實習生問卷109份，全部回收，問卷有效率為100.0%。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據錄入及統計分析，采用統計描述，以頻數、百分比形式對數據進行統計分析。

2 結果

2.1 用人單位專家基本信息

三級綜合性醫院護理部主任6人，三級專科醫院護理部主任8人；工作年限：＞20年10人，15～20年4人。產房護士長及帶教教師21人，工作年限：＞20年1人，15～20年7人，10～14年10人，5～9年3人。35位專家中，主任護師5人，副主任護師12人，主管護師15人，護師3人。

2.2 用人單位對我院助產專業人才培養質量的評價（見表1）

2.3 實習生問卷調查結果

對于在校期間表現，73.4%的人選擇表現良好，18.3%的人選擇表現一般，7.3%的人選擇表現優秀，1人選擇表現欠佳，占0.9%。對自身團結協作能力、發展潛力、專業理論知識、操作能力、獨立工作能力評價為好及較好的學生占50%以上。與同期別的學校實習生相比，我校學生操作能力、團結協作能力、發展潛力具有明顯優勢。對于在學校所學知識能否滿足目前工作需要的調查結果顯示，認為知識結構、專業理論知識、操作能力、獨立工作能力、發展能滿足與基本滿足的學生超過90%。認為學校在分析和解決問題能力培養、知識面拓展、動手能力培養、世界觀與人生觀形成方面好與較好的學生超過80%；認為學校在加強學生專業知識的深度和廣度、人際溝通能力培養、創新能力培養方面一般的學生占30%左右。95%以上的學生對學校整體教學質量和水平、專業基礎課程教學質量、專業理論課程教學質量、實踐技能教學質量、師德修養和敬業精神、教師學術和教學水平等方面表示滿意，見表2～5。

表2 需要增加或縮減的基礎知識[n（%）]

表3 需要增加或縮減的專業知識[n（%）]

表4 學生認為比較貼近臨床的專業課知識、技能[n（%）]

表5 學生最喜歡、受益最大的教學形式和考核方式[n（%）]

3 討論

3.1 專家權威，調研參與積極性較高

本次調研選擇的護理部主任、護士長及帶教教師中工作年限為10年及以上的占91.4%，主管護師及以上職稱的占91.4%。他們在臨床從事管理及一線工作多年，對調研內容熟悉。計劃調研專家35位，收集有效問卷35份，說明專家對助產專業教學較關注，參與積極性高。

3.2 調研結果能夠反映我院助產專業才培養現狀

被調查的14家醫院均有我院實習生和畢業生，護理部主任、產房護士長、帶教教師對我院學生工作表現的總體評價為誠實守信、職業素質較高，團隊合作精神、敬業精神、發展潛力獲得大多數專家認可。我院實習生專業理論知識、技能水平的變異系數為11.4%、11.2%，滿分比為45.7%、37.1%，符合臨床工作5年內助產士基本素質要求；組織管理能力、外語水平的變異系數＞15%，滿分比為14.3%、11.4%，說明學生這兩項能力較欠缺。

3.3 開展助產專業教學改革

實習生問卷調查結果顯示，我院應對助產專業課程設置進行調整，開展各種教學活動，培養學生組織管理能力、創新能力、寫作能力、外語應用能力。學生進入臨床后將在校所學知識、技能與實踐相結合，他們的意見對學校確定人才培養方案、調整課程設置與課時安排以及開展教學活動具有積極的意義。

3.4 優化課程設置，推進教育教學改革

根據調研結果初步擬定課程設置方案，提交助產專業專家研討會和行業合作辦學理事會論證。針對實習生問卷調查反映出的問題，召開任課教師研討會，討論教學內容、改革教學方法，在教學中注重學生創新能力培養。

3.5 加強實訓教學，探討課間見習的可行性

2011年，國務院頒布的《中國婦女發展綱要（2011—2020年）》對婦幼保健工作提出了更高層次的要求，助產士的專業素質水平將直接影響婦幼保健工作質量[9]。加強實訓教學是提高助產工作質量的根本保證[10-11]。本次調研中，學生對于早接觸臨床持支持態度。專家也提出建議，如增加產房課間見習，以便學生對理論學習的目的性與迫切性有深刻認識。助產專業課程教學學時有限，可以將見習安排在大學一年級假期，除了基礎護理見習外，還可以安排產科門診見習，帶領學生到產房觀摩分娩過程，讓學生盡早接觸臨床，以便在大學二年級專業課教學與實訓時，進行情景模擬教學，從而最大程度調動學生學習積極性，提高教學效果[12]。通過實訓教學，加深學生對基本理論的理解與掌握，培養其專業技能和創新能力[13]。

3.6 推進助產專業教學改革，保證助產專業人才培養質量

人才培養質量是衡量高等學校辦學水平的重要標準[14]。我們提出培養具有社會主義核心價值觀、良好社會公德和職業道德、團隊精神、終身學習理念，具有較強自主學習能力、實踐能力、創新能力、就業能力，具備從事助產及相關職業群一線工作能力和關愛、協作、慎獨的職業素養，德智體美全面發展的高素質應用型助產專業人才[15]。為達成這一目標，需要助產專業師生共同努力，提高本地區母嬰保健工作水平。