觀察胸腺肽注射液治療小兒急性病毒性心肌炎（VM）的療效

周微

【摘要】目的 分析評價在小兒急性病毒性心肌炎治療過程中應用胸腺肽注射液的臨床效果。方法 選擇本院收治的88例小兒急性病毒性心肌炎患者作為研究對象，將其分為參照組和研究組，參照組實施常規治療，研究組患者在常規治療基礎上應用胸腺肽注射液治療，對比兩組治療前后的心肌酶指標情況。結果 兩組患者在采取治療措施之前進行心肌酶相關指標的對比，組間數據對比差異不明顯，P>0.05;治療后，研究組患者心肌酶指標和參照組相比較具有顯著差異，P<0.05。結論 針對小兒急性病毒性心肌炎患者應用胸腺肽注射液治療措施，具有較高的臨床應用價值，對改善心肌酶相關指標具有積極影響。

【關鍵詞】胸腺肽注射液;小兒急性病毒性心肌炎;臨床療效

【中圖分類號】R725.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..01

疾病病毒性心肌炎是一種由病毒感染所引起的心肌細胞病變的心肌炎性疾病，主要臨床表現為心肌細胞壞死、變性、間質炎細胞浸潤以及纖維滲出等癥狀，大多發生于兒童以及青壯年，在臨床表現過程中具有病程長、難治愈的特點，對患者身體健康具有嚴重影響。如果采取及時、有效的治療措施，此類疾病患者可以完全治愈，如果治療不及時可能會發展成為心肌病等嚴重疾病，甚至出現不同程度的心臟擴張以及心肌功能減退等不良現象，對患者生命安全具有嚴重影響，本文研究實驗分析探討在其治療過程中應用胸腺肽注射液的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗中所納入對象臨床資料選取時間為2018年1月～2019年1月，且納入研究對象均為本院收治的小兒急性病毒性心肌炎患者，共有88例，按照隨機數字表法的分組原則將其分為例數相等的兩組，參照組（44例）患者中男24例，女20例，年齡為2～13歲之間，平均年齡為（7.50±1.59）歲，研究組（44例）男26例，女18例，年齡區間為3～12歲之間，計算其平均年齡為（7.41±1.55）歲，對比分析兩組患者年齡、性別等基線資料，數據對比具有研究意義，P>0.05。

1.2 方法

給予參照組患者輔酶Q10、維生素C以及三磷酸腺苷等藥物進行常規治療。研究組患者在參照組治療基礎上應用胸腺肽注射液（湖南一格制藥有限公司、國藥準字H20003130）進行治療，具體治療措施如下：按照患者體質，將5 mg/Kg胸腺肽注射液和濃度為10%的葡萄糖注射液100 mL混合，進行靜脈滴注，每天一次，治療時間為2周[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后的心肌酶指標（CK、CK-MB、LDH）。

1.4 統計學方法

本次研究中，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，使用x2檢驗的方式，以n，%表示為計數資料，本次實驗中涉及的所有數據應用SPSS 23.0版本的統計學軟件包進行處理，數據對比存在統計學研究意義表示為P<0.05。

2 結 果

治療前，研究組患者CK（231.50±1.59）U/L、CK-MB（26.88±3.57）U/L、LDH（274.47±12.41）U/L和參照組CK（230.81±11.36）U/L、CK-MB（26.75±3.74）U/L、LDH（274.54±11.37）U/L相比較沒有明顯差距，P>0.05;治療后研究組患者CK（120.85±10.59）U/L、CK-MB（14.38±3.41）U/L、LDH（175.98±9.68）U/L和參照組CK（147.51±10.69）U/L、CK-MB（19.32±4.30）U/L、LDH（191.69±9.98）U/L比較具有顯著差異，P<0.05。

3 討 論

小兒急性病毒性心肌炎是臨床上發生率比較高的一種感染性疾病，大多發生于兒童，主要是由于柯薩奇病毒和?？刹《救肭指腥舅鶎е碌?很多人都認為急性階段病毒免疫反應會導致心肌細胞出現直接損傷，也是病情發生的主要原因，病毒在損傷心肌細胞的同時，患者自身會產生免疫反應，產生大量的炎性細胞因子，改變心肌細胞的通透性，導致心肌細胞出現壞死等不良現象，因此檢驗患者治療前后的心肌酶相關指標能夠判斷患者心肌細胞損傷程度。

經本次研究試驗得出結論，和參照組患者相比較，研究組心肌酶相關指標具有顯著優勢，P<0.05，分析原因如下：①胸腺肽是臨床常用的免疫調節劑，有利于分化T細胞以及具有免疫活性的T淋巴細胞，有利于促使細胞產生抗病毒蛋白，在臨床應用過程中具有顯著的免疫調節以及消滅病毒的功能，在治療急性病毒性心肌炎中具有顯著效果。②小兒急性病毒性心肌炎在病情發展期間會隨著病毒入侵心臟，對心肌細胞產生不同程度的損害，心肌細胞內轉移T淋巴細胞，會減少外周血T淋巴細胞亞群。由于患者自身的細胞免疫功能出現失調，導致患者自身心肌持續存在免疫性損傷，會造成很多患者出現病程遷延以及慢性改變，甚至會發展成為擴張性心肌病，在治療過程中阻斷免疫反應是治療的關鍵，應用胸腺肽注射液治療，通過從動物胸腺中提取天然活性多肽，對促進T淋巴細胞分化成熟具有積極作用，有利于調節集體的免疫平衡，對增強細胞因子生成具有積極作用。

綜上所述，在小兒急性病毒性心肌炎治療過程中應用胸腺肽注射液治療措施，能夠有效改善患者細胞免疫功能，對改善心肌酶指標情況具有積極作用，值得在臨床實踐過程中推廣應用。

參考文獻

[1] 郭紅年.胸腺肽治療小兒急性病毒性心肌炎的療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（27）：156-157.

本文編輯：李 豆