房成成,于海艷
(威海市婦幼保健院,山東 威海 264200)
分娩是指胎兒從母體脫離,并成為一個獨立的個體,對于女性而言,分娩是非常正常的一個生理過程,也是人生中的一個重要階段,但是在分娩過程中,會受到宮縮引起的疼痛感等,進而給其心理以及生理等方面帶來不同程度的影響[1-3]。產褥期階段產婦自身較為敏感,情緒也具有多變性的特征,也增加了發生心理問題的幾率,不利于產后康復[4]。基于上述情況,本文就到我院分娩的產婦開展研究,分析產后保健護理干預的效果,具體報告如下。
選擇于2018年1月至2019年1月到我院行分娩的450例產婦,隨機分為A組(225例)與B組(225例)。A組年齡最大38歲,最小19歲,平均(27.43±3.26)歲;198例初產婦,27例經產婦;B組年齡最大39歲,最小18歲,平均(27.45±3.25)歲;196例初產婦,29例經產婦。均對本次研究知情,自愿簽署同意書;組間資料經對比(P>0.05)。
A組接受常規護理干預,主要內容包括:講解不同分娩方式等相關知識,告知在分娩后應當注意的事項等。
B組在其基礎上加行產后保健護理干預,主要內容包括:(1)加強基礎干預,護理人員需要告知注意個人衛生,并做好保暖工作,避免由于感冒而影響康復;指導均衡膳食,及時補充營養,如多攝入富含高蛋白等食物等。(2)指導運動保健,分娩之后,護理人員需要指導進行形體訓練等,幫助恢復體形;若為順產,則可在1d后指導下床進行適當活動,產后2h指導室內運動,通過保健操幫助恢復子宮,并降低發生痔瘡等并發癥幾率;通過參與保健護理,可幫助禁止腹部肌肉,并避免乳房下垂等,可在不同程度上降低由于體形問題導致出現心理問題幾率。(3)切口保健,對產婦行健康知識宣教,囑咐一定要注重個人衛生,若分娩方式為剖宮產,則需要指導使用高錳酸鉀進行切口清潔,每日2次;若切口存在局部紅腫或者疼痛感,則需要外涂紅霉素軟膏,定期更換切口敷料,避免出現切口感染等情況。(4)心理干預,分娩后,護理人員需要多與產婦交流,了解其心理變化,并引導正確宣泄情緒,具有針對性的幫助疏導與緩解;另外,囑咐家人,尤其是丈夫,在日常生活中要予以關心,使其在情感上能有所寄托等。
觀察統計心理狀態以及泌乳情況,并予以對比分析。
心理狀態:抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)。
將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析,t檢驗與χ2檢驗,P<0.05可認為有統計學意義。
干預前,兩組產婦組間對比SDS評分、SAS評分情況無明顯差異(P>0.05),見表1。
表1 兩組心理狀態評分比較(±s,分)

表1 兩組心理狀態評分比較(±s,分)
組別 例數 SDS評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后B組 225 58.43±2.2324.68±2.0357.23±2.3225.06±2.05 A 組 225 58.45±2.2536.42±2.1157.21±2.3535.48±2.21 t 0.095 60.144 0.091 51.851 P 0.925 0.001 0.928 0.001
干預后,B組上述評分均顯著優于A組(P<0.05);B組泌乳開始時間顯著優于A組(P<0.05),見表2。

表2 兩組不同時間泌乳情況比較[n(%)]
近年來,隨著我國國民經濟的不斷發展,人們的生活質量得到了顯著提升,也越來越關注分娩質量等[5]。分娩對于女性而言,是非常正常的一種生理現象,但是在此過程中,宮縮會帶來持續的疼痛感(以及燒灼感)等,進而對心理以及生理會帶來不同程度的影響,給康復帶來了較大的負面影響[6-7]。
由于分娩的特殊性,在產后也需要為產婦做好相應的護理干預工作,不僅需要告知家屬予以足夠的陪伴與關心,還需要進行科學指導,從而提升護理質量以及護理效果[8]。通過產后保健干預,不僅能夠盡快確保產婦掌握更多有利于康復的知識,還可幫助疏導與緩解負面情緒,保持良好的心態,并通過講解相關保健知識,有利于更快的適應母親角色,并掌握喂養等相關知識,也可提升心理健康[9]。本研究結果顯示,B組焦慮以及抑郁評分、泌乳開始時間等情況均顯著優于A組(P<0.05),提示對產婦行產后保健護理干預后,不僅可幫助改善負面情緒,還能夠縮短泌乳開始時間,從而促進康復。在婦產科護理工作中,保健護理是非常重要的一個組成部分,在分娩之后,產婦自身機體中的兒茶酚胺、雄性激素等指標水平會降低,進而會導致出現抑郁或者煩躁等現象[10-11]。除此之外,還會受到外界環境等的影響,進一步增加心理壓力,所以,通過予以產后保健護理干預后,可有效幫助改善心理狀況以及生理狀況,從而促進恢復。
綜上所述,對于產婦而言,予以產后保健護理干預,可有效縮短泌乳開始時間,并改善內心負面情緒,從而促進康復,在臨床中具有可觀的應用以及推廣價值。