基于信息技術(shù)發(fā)展的醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)

王曉天

摘要：隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展，人們的生活和工作方式發(fā)生了巨大的改變，隨之現(xiàn)代醫(yī)院信息化系統(tǒng)發(fā)展也成為必然趨勢(shì)。在醫(yī)院工作和管理中，信息化系統(tǒng)的建設(shè)具有重要的實(shí)踐意義，也是提高醫(yī)院工作效率和水平的必要條件。目前醫(yī)院信息管理體系還處于建設(shè)階段，信息化管理水平有待進(jìn)一步提高。本文從研究醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的重要意義入手，簡單研究醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)、功能，并進(jìn)一步提出醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的策略，希望為醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)提供一定的參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：信息技術(shù);醫(yī)院;信息化;系統(tǒng)建設(shè)

中圖分類號(hào)：R197.324? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.06.009

文章編號(hào)：1006-1959（2019）06-0025-02

Abstract：With the rapid development of information technology， people's life and work methods have undergone tremendous changes， and the development of modern hospital information systems has become an inevitable trend. In the work and management of hospitals， the construction of information systems has important practical significance and is also a necessary condition for improving the efficiency and level of hospital work. At present， the hospital information management system is still in the construction stage， and the level of information management needs to be further improved. This paper starts with the study of the important significance of the hospital information system construction， simply studies the basic structure and function of the hospital information system， and further proposes the strategy of hospital information system construction， hoping to provide a reference for the hospital to fully realize the information construction.

Key words：Information technology;Hospital;Information technology;System construction

隨著醫(yī)療體系的不斷完善，醫(yī)院工作量逐漸增加，社會(huì)對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)要求越來越高，醫(yī)院信息系統(tǒng)將面向大數(shù)據(jù)、操作簡單、功能全方位的方向發(fā)展[1]。加強(qiáng)醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)，可促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平，從而患者可獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?；诂F(xiàn)代信息技術(shù)的日益更新，不斷完善、更新醫(yī)院信息化系統(tǒng)，并且醫(yī)院重視和落實(shí)信息化系統(tǒng)建設(shè)，是醫(yī)院提高服務(wù)水平的當(dāng)務(wù)之急。

1醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的實(shí)踐意義

當(dāng)前醫(yī)療制度在不斷發(fā)展完善，并堅(jiān)持以提升醫(yī)院服務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量，開展各項(xiàng)便民惠民服務(wù)為宗旨的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)不可缺少的重要組成部分，是幫助醫(yī)院工作人員有效處理信息的系統(tǒng)，是衡量醫(yī)院信息化水平的重要標(biāo)志[2]。基于信息技術(shù)發(fā)展醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)，改變了傳統(tǒng)的管理模式，使醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)更加有效，且在一定程度上可節(jié)省管理成本，提高工作效率和質(zhì)量，樹立了良好的形象，是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)過程中重要的基礎(chǔ)設(shè)施和軟件支撐環(huán)境。醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)了信息的多渠道傳遞，大大提高醫(yī)院業(yè)務(wù)能力，從根本上提升了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益與社會(huì)效益。

2醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)與功能

醫(yī)院信息系統(tǒng)是支撐醫(yī)院正常業(yè)務(wù)、醫(yī)院經(jīng)營管理的重要基礎(chǔ)設(shè)施。現(xiàn)代化醫(yī)院高度依賴信息采集、信息處理、信息傳遞以及信息儲(chǔ)存。其基本結(jié)構(gòu)包括決策層、管理層、業(yè)務(wù)層。而從系統(tǒng)功能上進(jìn)行劃分，又可以分為決策系統(tǒng)、業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)，具體內(nèi)容如下。

2.1醫(yī)院業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)? 該系統(tǒng)是醫(yī)院整體信息系統(tǒng)中最主要的信息采集點(diǎn)，主要對(duì)日常醫(yī)院業(yè)務(wù)如辦理掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥等信息的采集。用戶信息是系統(tǒng)對(duì)重要基礎(chǔ)信息的采集，確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。其中管理系統(tǒng)是核心系統(tǒng)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)及其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接的重要平臺(tái)。管理系統(tǒng)與信息系統(tǒng)互相支持，關(guān)系密切，可有效實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)信息的采集、存儲(chǔ)，輔助診治順利進(jìn)行，且輔助醫(yī)院治療方案的制定、指導(dǎo)實(shí)施重要決策的制定[3]，在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中具有至關(guān)重要的作用。

2.2醫(yī)院管理信息系統(tǒng)? 該系統(tǒng)在整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中具有關(guān)鍵的作用，是醫(yī)院對(duì)各個(gè)部門實(shí)現(xiàn)正常業(yè)務(wù)管理工作的重要保障，包括對(duì)病患原始數(shù)據(jù)的匯集、醫(yī)院業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)、客戶動(dòng)態(tài)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。尤其是在現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)中，可以有效實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院自設(shè)運(yùn)營、客戶業(yè)務(wù)狀態(tài)的動(dòng)態(tài)管理，也是醫(yī)院中層管理人員實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院管理的重要平臺(tái)。在醫(yī)院實(shí)踐工作與醫(yī)院正常運(yùn)營中發(fā)揮著重要的作用，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)正常采集，整合醫(yī)院信息資源的重要系統(tǒng)。該系統(tǒng)是信息管理決策系統(tǒng)的核心，也是信息管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)的重要平臺(tái)，具有不可替代的管理作用。

2.3醫(yī)院信息分析決策系統(tǒng)? 該系統(tǒng)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、全方位系統(tǒng)管理的核心系統(tǒng)，可以快速、有效、全面的輔助高層管理人員對(duì)醫(yī)院的原始數(shù)據(jù)、原始數(shù)據(jù)處理結(jié)果進(jìn)行深入分析，通過數(shù)據(jù)處理結(jié)果以了解醫(yī)院的整體運(yùn)營情況和現(xiàn)狀，從而提出針對(duì)性的戰(zhàn)略決策，以確定醫(yī)院的發(fā)展方向。該系統(tǒng)還是整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)的核心，戰(zhàn)略決策的制定直接影響整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，是決定醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要決策系統(tǒng)?，F(xiàn)代化醫(yī)院為有效進(jìn)行信息管理，需要通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)、管理系統(tǒng)、決策系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)，以配合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行。由此可見，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行與醫(yī)院的科學(xué)化發(fā)展相互聯(lián)系，并且與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益也相輔相成。

3建設(shè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的策略

為盡可能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院信息化發(fā)展和需求，醫(yī)院改變傳統(tǒng)的管理模式，以現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展為依托，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建、創(chuàng)新。通過應(yīng)用辦公通信、系統(tǒng)交互的綜合體以及臨床門診、科室、醫(yī)院后勤管理等模塊，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門之間的資源實(shí)現(xiàn)共享，是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)的有效目標(biāo)。通過采集、處理數(shù)據(jù)，管理系統(tǒng)執(zhí)行匯總、傳遞等命令后，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)管理模式向信息化管理模式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院的信息化發(fā)展也隨著我國醫(yī)療制度的完善在不斷提高，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)也逐步發(fā)展成為醫(yī)院信息化程度的重要標(biāo)志。

3.1信息資源功效與實(shí)踐? 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)發(fā)展和醫(yī)院各個(gè)部門之間聯(lián)系緊密，各部部門之間相互聯(lián)系、相互促進(jìn)。同時(shí)各部門信息系統(tǒng)和信息系統(tǒng)子系統(tǒng)建設(shè)涉及的數(shù)據(jù)也應(yīng)實(shí)現(xiàn)共同采集與業(yè)務(wù)交叉。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的多個(gè)子系統(tǒng)之間如何實(shí)現(xiàn)信息資源功效、各部門與各業(yè)務(wù)之間交融是我們建設(shè)信息管理系統(tǒng)的關(guān)鍵問題。醫(yī)院各個(gè)部門業(yè)務(wù)最大限度的融合能夠保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和一致，確保信息的最小冗余和程序的最小程度浪費(fèi)。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)、以收費(fèi)為中心的管理目的、以醫(yī)療衛(wèi)生資源功效為中心的目標(biāo)。在具體建設(shè)過程中，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況選擇正確的建設(shè)途徑。醫(yī)院管理系統(tǒng)是信息的主要載體，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)需要進(jìn)行權(quán)限設(shè)置，對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)信息執(zhí)行需要進(jìn)行權(quán)限或加密處理。應(yīng)用信息傳輸?shù)尿?yàn)證技術(shù)，確保整個(gè)系統(tǒng)高效、安全、流暢的運(yùn)行，使患者和醫(yī)院感受到信息化、無紙化的快捷方便。

3.2整合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

3.2.1重視并做好規(guī)劃? 醫(yī)院應(yīng)從自身的特點(diǎn)和可持續(xù)發(fā)展方向出發(fā)，正確審視醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和管理系統(tǒng)信息需求，從而制定科學(xué)的規(guī)劃。信息技術(shù)的發(fā)展實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息化管理，完善了信息化系統(tǒng)建設(shè)，在一定程度上與人們的觀念和重視度密切相關(guān)，管理人員應(yīng)重視醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)。應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)水平。

3.2.2科學(xué)合理規(guī)劃管理層? 科學(xué)規(guī)劃，合理設(shè)置管理層次是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的重要條件，通過科學(xué)的管理信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)可快速、準(zhǔn)確的傳遞信息，既確保了信息的有效性，又為醫(yī)院的戰(zhàn)略決策、技術(shù)開發(fā)等提供了重要的依據(jù)。通過不同的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同層次機(jī)構(gòu)的管理。

3.2.3管理系統(tǒng)集成與實(shí)施策略? 醫(yī)院對(duì)HIS系統(tǒng)從獨(dú)立開發(fā)、委托開發(fā)、合作開發(fā)、購買軟件等途徑實(shí)施。在系統(tǒng)實(shí)施前，須對(duì)其進(jìn)行可行性分析，選擇相應(yīng)適當(dāng)?shù)牟呗?，在HIS系統(tǒng)建設(shè)中是至關(guān)重要的。

3.2.4信息采集與管理? 采用專業(yè)與非專業(yè)人才結(jié)合戰(zhàn)略，構(gòu)建信息管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。信息采集需要非專業(yè)人員實(shí)施，專業(yè)人才對(duì)信息系統(tǒng)的管理和處理。

3.2.5信息管理系統(tǒng)應(yīng)具有綜合性? 信息管理系統(tǒng)應(yīng)層次化、職工分工明細(xì)化、具體化，因?yàn)樾畔⒐芾碡灤┽t(yī)院戰(zhàn)略決策、信息管理、業(yè)務(wù)管理的每個(gè)過程。從醫(yī)院長期發(fā)展角度分析，要建立科學(xué)、合理的激勵(lì)體系，保證信息資源的全面采集、專業(yè)處理與科學(xué)運(yùn)用。

3.3應(yīng)用云計(jì)算技術(shù)? 醫(yī)院的文件格式不同，存在不兼容情況，但云計(jì)算的虛擬特點(diǎn)可將所有形式的文件儲(chǔ)存至龐大的云計(jì)算系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)資源共享和信息互通，減少醫(yī)生查找病歷的時(shí)間，增加其工作的效率，還可為單位設(shè)立局域網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)同城信息數(shù)據(jù)整合，提高了數(shù)據(jù)庫的利用率，提高了維護(hù)的質(zhì)量[4]。

4總結(jié)

醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)隨著現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療制度的改善不斷提高，醫(yī)院通過建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院管理水平、工作效率、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療水平的改善和提高，并且逐步向著可持續(xù)發(fā)展方向邁進(jìn)，是衡量系統(tǒng)信息化程度的重要標(biāo)志，也是現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)不可或缺的部分。通過建設(shè)適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展需求的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，提高了醫(yī)院各部門間業(yè)務(wù)的處理效率，創(chuàng)新了信息管理模式，節(jié)省了信息管理成本，提高了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，符合自身和適應(yīng)醫(yī)院長期發(fā)展的信息管理系統(tǒng)，是醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展的重要手段，值得高度重視。

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收稿日期：2019-1-25;修回日期：2019-2-2

編輯/宋偉