醫院成本核算在醫院管理中的作用研究

王峰

摘 要：近些年來我國衛生事業隨著國民經濟的發展取得一定進步，隨之而來的還有現階段市場經濟背景下各醫院之間的激烈競爭。提升醫院內部管理效率和管理質量是各醫院在激烈的市場競爭中謀求發展的首要措施，成本核算是醫院內部管理的核心部分，于醫院經濟效益與社會效益的提升有重要影響。

關鍵詞：醫院成本核算? 內部管理? 作用研究

一、概述醫院成本核算

通常情況下醫院成本核算具體是指專業的財務人員，通過對會計核算方法的應用完整且系統的記錄并計算分析醫院日常經營活動中產生的各類費用，最終得出醫院單位成本以及總成本，并借此對醫院運營的成本進行全面反映。

二、分析醫院管理中成本核算的具體作用

（一）有利于醫院資金使用率的提升

現階段各醫院日常管理工作的有效開展都需要借助成本核算的推廣及應用達成。醫院借助規范化的成本核算可合理規劃現有的資源配置，確保資源分配的科學合理性。醫院內包含眾多科室，所以其所需物資相對較多，各類物資的采買、運輸、入庫以及后期的清算和維護等都直接關乎成本核算。醫院整體財務管理與采購工作需要將各科室的固定資產資料與領用耗費記錄作為根本依據，不僅需要保證各類設備庫存的充足性，還需確保各項設備都能被高效利用，避免設備空置的情況出現，進而使得維護成本大幅度降低，幫助領導層做出正確的決策，在實現采購成本管控的基礎上將醫院資金的使用率進行提升。

（二）有利于醫療服務合理補償和消耗尺度的確定

由特定角度來說，國家對我國醫療事業的發展和進步負有一定的責任，此種責任的具體表現是醫療行業方面的財政補貼。如沒有相應的成本核算數據支撐經濟管理的推進，會使得醫院在財政部補貼方面完全處于十分被動的局面。反之，如醫院具有精確且合理的成本核算，其對政府財政補貼提供的數據參考價值大幅度提升。

三、現階段醫院成本核算工作中存在的主要問題

（一）成本核算基礎非常薄弱

當前我國各醫院成本核算過程中使用最普遍的制度仍舊是現行的會計準則和財務會計制度，但是上述制度與準則均沒有對醫院成本核算的相關內容進行十分明確的規定。部分醫院在成本核算過程中將相關原則進行應用，但是開展成本核算工作時并沒有對自身狀況進行充分考慮，這就使得醫院運行效率大幅度降低，一定程度限制了醫院的有序發展。

（二）成本控制相對落后

完整的醫院成本控制由三個部分組成，分別是事前成本的制定、事中成本差異的揭露以及事后成本的控制反饋。但是當前我國各醫院的成本控制僅僅體現在事后反饋階段，即只對收入與支出差額進行控制，各科室部分獎金的發放也將該差額作為主要依據。此種情況造成各科室對獎金數值過度在意，反而將醫院成本核算以及控制工作的主要目的與作用嚴重忽視。現階段各醫院內僅僅注意事后成本的控制反饋，未將成本核算的作用進行發揮。

四、探討增強我國醫院內部管理工作中成本核算的具體策略

（一）提升對成本核算工作的重視程度

首先，醫院管理層需要給予成本核算工作足夠的重視，在合理范圍內提升薪酬待遇吸引優秀的專業成本控制人才，并結合當前成本核算工作人員的實際狀況開展針對性的培訓工作，提升其工作能力的同時推進成本核算的有序開展;其次，專業會計核算人員在日常工作過程中需要積極采用各類新型的核算技術，提升成本核算工作的效率和質量。

（二）構建成本核算管理機制

眾多實踐數據表明，醫院綜合管理水平提升的基礎和前提是完善的成本核算核心管理機制。所以，各醫院應在充分了解自身運營特征和財務需求的基礎上對核心管理機制進行構建，并成立由專業性人才組成的管理團隊，進而將綜合管理水平有效提升。醫院領導可以親自指揮該團隊的管理工作，各個部門的管理人員共同參與其中，將成本核算作為管理工作核心，推進各部門之間的協作發展，明確部門員工具體權責的前提下，實現全體員工參與管理的目的。此外，對于管理機制的具體條例而言，需要借助現階段的信息化手段實現全院范圍內的覆蓋，為后續成本核算效率與質量的提升打下良好基礎。

五、結束語

總的來說，醫院在日常管理過程中強化成本核算具有重要的現實意義，不僅可優化醫院的資源配置，而且有利于醫院綜合競爭力的提升，不僅需要擴大成本管控的宣傳，而且需要提升成本核算人員的綜合素質并構建相應的管理機制，最終實現成本核算工作效率和工作質量切實提升的目的。

參考文獻：

[1]張麗欽.論醫院成本核算在績效考核中的應用[J].中國總會計師，2017.