高花蘭
在不少人的觀念里,脂肪肝就是由肥胖造成的,而治療脂肪肝的方法就是減肥。于是,很多人查出患有脂肪肝后就開始刻意節食或者猛烈運動,想把脂肪肝快速消除掉。殊不知,這些快速減重法并不合理,反而還有可能導致營養不良,加重脂肪肝的癥狀。
統計資料表明,近年來脂肪肝的發生率在現代都市人中越來越高。所謂脂肪肝,是指以甘油三酯為主的脂肪在肝臟過度沉積的疾病,分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與代謝功能紊亂、飲食營養及先天性因素有關:酒精性脂肪肝則是過量飲酒所致。
的確,胖人更容易得脂肪肝。在脂肪肝患者中,70%以上存在超重或肥胖。然而,脂肪肝患者的隊伍里也不乏瘦人。如酒精性脂肪肝患者,由于酒精干擾了正常的營養物質代謝,導致營養不良、消瘦:而長期營養不良,蛋白質缺乏,脂蛋白合成障礙,脂肪無法轉運,又容易積存于肝臟導致脂肪肝。
此外,節食、素食、不按時進餐而經常饑餓者,由于脂肪攝入過少,體脂分解超過了肝臟的代謝能力,也會得脂肪肝。因此,脂肪肝與胖瘦沒有直接的關系,而是機體內代謝紊亂的結果。
數據顯示,脂肪肝在我國發病率超過10%。但不少人對脂肪肝重視不夠,認為這就是一種亞健康狀態,加之輕度脂肪肝多無癥狀,中度脂肪肝稍微會有些倦怠、疲勞等不舒服感,也讓一些人放松了對它的警惕。當然,目前絕大多數人在體檢中發現的脂肪肝是單純性脂肪肝,而且以輕度為主;但如果不加以控制,最后也可能發展成脂肪性肝炎,甚至肝硬化和肝癌。
脂肪肝并不是一種獨立的疾病,而是全身炎癥反應的一個重要信號。建議查出脂肪肝的人,要再檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標。B超顯示的只是肝臟中的含脂量,并未顯示肝臟損害的程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝,但肝臟損害已經非常嚴重了,應定期去醫院做肝臟檢測。
對于輕度脂肪肝患者來說,治療的主要手段是合理運動與調整飲食結構:而對于中重度脂肪肝患者來說,則需要在前者的治療基礎上,配合相應的對癥用藥治療。在用藥上,護肝和降脂是用藥原則的關鍵。但由于每個患者的肝功能受損程度不一,所以每個患者具體使用的護肝藥都不一樣。必須要結合驗血所得出的肝、腎功能相關指標和肝臟彩超的結果來綜合考慮,才能給出具體的用藥方案。
很多人在發現脂肪肝后,便開始利用各種辦法迅速減肥,包括節食。事實上,減肥過快對肝臟并不利。因為減肥實際上也是一個脂肪運動的過程,如果脂肪運動得過快、過猛,超過了機體的代謝能力,會使全身各處的脂肪酸大量釋放,反而“跑”入肝臟、心臟等臟器并沉積下來,加重肝臟的炎癥,并可能使肝細胞壞死、肝功能受損。
還有一些人發現自己患上脂肪肝后,急于治療而每天“暴走”,想通過這種運動方式來快速治療脂肪肝。其實,“暴走”并不是治療脂肪肝的良策。因為肝臟本身就比較脆弱,如果“暴走”,不考慮個人的身體健康狀況,試圖用過大的運動量來達到減脂的效果,這是不可取的。勞累過度,比如一下子“暴走”兩三個小時,身體久久不能恢復到正常狀況,就容易進入疲勞狀態,進而誘發肝壞死等惡果。
肥胖或體重超重者如果發現了脂肪肝,應該在醫生的指導下控制運動量和飲食量,逐步減輕體重。從運動種類來說,建議有氧運動,如快步走、慢跑都是不錯的選擇。
脂肪肝患者的飲食原則,首先應膳食均衡,攝入和各自的標準體重及活動強度相一致的食量。建議多吃低熱量、高纖維的食品,如各種蔬菜。多選用粗雜糧代替精細糧,可有更強的飽腹感,且能提供較多的微量元素。
此外要多飲茶。多飲茶可促進脂肪代謝。戒煙、戒酒可以避免酒精對肝臟的毒性,減少脂肪在肝臟的堆積。