風險管理在婦產科護理管理中的效果研究

雷榮

[摘要] 目的 分析風險管理在婦產科護理管理中的效果。方法 2016年10月—2017年10月，對該院婦產科80例患者進行研究，將其采用隨機數字表法隨機分為對照組（n=40）與觀察組（n=40）。對照組給予常規護理干預，觀察組給予風險管理干預。比較兩組患者對護理人員的的護理效果評分和護理滿意度評分。結果 觀察組患者的防范風險意識、工作態度、管理工作、工作能力與對照組相比較差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者對護理人員的滿意度為97.50%，對照組患者的滿意度為80.00%，兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 風險管理應用于婦產科護理管理中，能夠顯著提高護理人員的風險意識和護理質量，進而提升患者的滿意度。

[關鍵詞] 風險管理;婦產科;護理管理;效果

隨著人們生活水平的不斷提高，其對臨床治療和護理的要求逐漸增高[1]。在婦產科護理工作中，護理人員的工作量大，且工作較為繁雜，常常發生許多不可預估的護理風險事件，導致護患糾紛不斷，影響患者的治療和護理工作的順利開展[2]。風險管理是針對患者的具體病情，有效識別患者、患者家屬、醫護人員等潛在的風險因素，提高其應對風險的能力，以便及時評估和制定正確的防范措施，從而有效規避醫療風險事件的發生，進一步緩解護患關系，減少經濟損失[3]。該文選取2016年10月—2017年10月收治就風險管理在婦產科護理管理中的效果作深入分析與探討，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院收治的80例患者作為該次研究對象，將研究對象采用隨機數字表法隨機分為對照組（n=40）與觀察組（n=40）。該次研究經醫院路倫理委員會批準。觀察組：年齡21～43歲，平均年齡（27.1±4.6）歲;其中子宮內膜異位癥14例，生殖系統感染11例，妊娠綜合征15例。對照組：年齡22～44歲，平均年齡（28.2±4.5）歲;其中子宮內膜異位癥13例，生殖系統感染13例，妊娠綜合征14例。兩組資料相比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 護理方法

對照組開展常規護理，如加強體溫、脈搏、血壓等生命體征檢測，做好病房環境護理，等。觀察組開展風險管理干預，具體如下。

1.2.1 成立風險管理小組? 在婦產科成立風險管理小組，小組成員由具備豐富經驗的護理人員組成，結合患者的具體病情制定針對性風險管理計劃。根據婦科患者的具體病情，囑其定期復診，以便持續治療;對于分娩的患者根據其妊娠情況評估可能影響分娩順利進行的相關因素。

1.2.2 建立風險管理流程? 完善各項護理工作的交接制度，做好定期安全消毒。護理人員在護理工作中向患者及其家屬詳細講解各項操作的目的，同時告知其此類護理操作可能潛在的風險，可將風險因素及對應預防措施制定成冊發放于患者，以取得患者和家屬的積極配合。進而減少護理差錯和安全事故的發生，降低家屬投訴率，減少護患糾紛。

1.2.3 提高護理人員的風險意識? 加強對護理人員的安全及法律意識健康教育，分析與討論婦產科可能發生的危險事故。定期加強對護理人員的安全意識培訓，提高其對風險管理的認識，并定期組織護理人員考核。讓其主動運用法律知識，合法維護自身的權益，進而強化護理人員的責任感。通過規范化護理人員的操作流程，定期對其操作技術進行培訓與考核，以降低工作差錯發生率。

1.2.4 規范護理文書書寫管理? 護理文書記錄是患者就診過程的重要組成部分，若護理記錄缺損，易引發護患糾紛，從而導致護理人員承擔不必要的責任。因此應加強規范護理文書書寫的管理工作，以便準確、及時記錄患者的異常情況，同時制定規范護理文書書寫獎懲制度，以提高護理人員的工作積極性，提升護理質量。

1.3? 觀察指標

比較兩組患者對護理人員的的護理效果評分和護理滿意度評分。

①護理效果評分：采用該院自制護理效果評分表主要包括護理人員的防范風險意識、工作態度、管理工作、工作能力，每項評分均為100分，分值越高表明患者的護理評價越高。

②護理滿意度：采用院內自制護理滿意度調查表評估，共20項，每項5分，總分100分;其中非常滿意：>85分，一般滿意：60～85分，不滿意：<60分。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件，進行數據的統計與分析，計量資料數據用（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗;P<0.05差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 比較兩組患者對護理人員的護理效果評分

2.2? 比較兩組患者的護理滿意度

3? 討論

婦產科護理風險是指在護理人員在婦產科的日常操作、護理搶救等過程中存在的可能對患者造成傷害的風險[4]。婦產科作為護理醫療糾紛多發的科室，因此加強對婦產科護理人員的風險管理干預，有利于減少風險事件的發生[5]。通過加強風險管理能夠顯著提高護理人員的風險意識，同時明確各自的護理職責，提高工作的自覺性和主動性，促使其自覺規范遵守護理操作規范，以便以及評估和預防多方面護理風險[6]。在風險干預過程中，護理人員通過與患者加強交流溝通，做好疾病宣教，可糾正患者的錯誤認知[7]。通過加強對護理人員的風險意識培訓，有利于提高其對護理風險的有效識別和分析[8]。此外規范化護理流程與管理制度可使護理工作有章可循，有利于護理管理工作的順利進行[9-10]。在該組研究結果中顯示觀察組患者的防范風險意識、工作態度、管理工作、工作能力均顯著大于對照組，并且其護理滿意度（97.50%）顯著高于對照組（80.00%），可見通過建立風險管理小組，完善風險管理制度，提高護理人員的法律意識和安全意識，并規范護理人員的操作水平，有利于將婦產科風險降到最低，可顯著提高患者對護理工作的的滿意度等。

綜上所述，開展風險管理干預應用于婦產科護理管理中，能夠有效減少護理風險事件的發生，有助于提高護理質量，提升患者的滿意度，可在臨床廣泛推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 李嬋嬋.風險管理在婦產科護理管理中的實施效果分析[J].中國保健營養旬刊，2014，24（4）：2149-2150.

[2]? Chang WH，Wang KC，Lee WL，et al.Endometriosis and the subsequent risk of epithelial ovarian cancer[J].Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology，2014，53（4）：530-535.

[3]? 張芮.護理風險管理在婦產科護理管理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2017，26（22）：4179-4180.

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[7]? Salmon S，Wang XB， Seetoh T，et al.A novel approach to improve hand hygiene compliance of student nurses[J].Antimicrobial Resistance and Infection Control，2013，2（1）：1-5.

[8]? 王忠芬.在婦產科護理工作中開展護理風險管理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（13）：102-103.

[9]? 郭紅霞.風險管理用于婦產科護理管理中的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（10）：1910.

[10]? 羅立.婦產科護理管理中風險管理理念的應用研究[J].大家健康：學術版，2015，9（20）：177-178.

（收稿日期：2018-10-12）