情景模擬帶教在感染性疾病科臨床護理帶教中的應用

蘭玉梅

[摘要] 目的 探討分析情景模擬帶教在感染性疾病科臨床護理帶教中的應用。方法 選取2012年12月—2017年12月在該院實習的60名感染性疾病科實習護生作為該次研究的觀察目標，平均分為對照組與觀察組，各30名，對照組（實施傳統帶教模式，n=30）與觀察組（實施情景模擬帶教，n=30），比較兩組實習護生考核成績的情況，護生對帶教方式評價的情況，以及護生及教師對于帶教效果的滿意度情況。結果 觀察組的考核成績情況高于對照組（P<0.05）;護生對帶教方式評價的情況均明顯優于對照組;觀察組護生及教師對于帶教效果的滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 情景模擬帶教模式在感染性疾病科臨床護理帶教中具有顯著的效果，不僅可以提高護生的綜合水平，還可以在很大程度上得到實習護生的認可。

[關鍵詞] 情景模擬帶教;感染性疾病科;臨床護理

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（a）-0120-02

在臨床醫學中，感染性疾病科所包括的病種非常之多，而且其傳染性也非常的強，該學科的主要內容是研究如何準確診斷出感染性疾病的因素、病理。科學技術的發展，醫學理論的逐漸深入，從而推動了感染性疾病科的發展，為感染性疾病的診斷、預防、治療提供了有力的依據，在此基礎上還要不斷提高感染性疾病科中護理人員的理論知識和操作能力。因此，該次研究主要是研究60名實習護生的帶教方式，作報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

此次研究目標是選取60名感染性疾病科實習護生，該實習護生是在該院實習的護生，均為女性，平均分組，即為對照組和觀察組。觀察組年齡18～22歲，平均年齡為（23.09±0.561）歲，中專18 名，大專12 名;對照組年齡19～21歲，平均年齡為（21.38±0.55）歲，中專21名，大專9 名，所有實習護生經過考核之后，全部通過。在統計學上，兩組實習護生的個人情況經比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

1.2.1 對照組? 對照組選擇常規的帶教方式，其主要的內容包括：由帶教老師組織學生對相關護理知識進行學習，對存在的疑點和難點進行分組交流、探討，最終由帶教老師進行總結和分析，對一些具有實際的內容，要由帶教老師進行示范。

1.2.2 觀察組? 觀察組實施情景模擬帶教模式對實習護生進行帶教。①入科調查。首先由帶教老師自制問卷調查，并將其發放給60名感染性疾病科的實習護生，了解護生的個人情況、專項內容、以及個人的發展目標和興趣等[1]。②入科教育。由臨床教學組長，以及相關的護士長對實習護生介紹有關科室的實際情況以及需要注意的事項，從而消除實習護生對環境所產生的陌生感。③制定帶教計劃。主要是以教學大綱為主要指導，要對護生的建議和意見給予充分的考慮和重視，激發實習護生對護理工作的積極性[2]。④實施帶教計劃。帶教組長要根據每個學生的特點和特長，制定具有針對性的教學方案，并根據專業的特點，以及當季高發，或者是突發的傳染病選擇比較典型的病例，帶教老師扮演醫生，受訓護士分別扮特定的角色，在預定的情景描述下進行模擬急救。模擬完成之后由帶教老師進行評估。其次，還可以由帶教老師扮演患者，在制定案例場景中設置一些突發情景，考察護生的應變能力、決策能力等。在臨床帶教的同時，要與護生進行情感的交流，使護生可以在輕松、愉快的氛圍下進行學習，從而建立和諧的師生關系。另外，帶教老師要給予一定的指導和建議，及時解決學習過程中存在的問題。

1.3? 觀察指標

觀察兩組實習護生考核成績的情況，其中包括理論成績、實踐能力、應變能力。

觀察兩組護生對帶教方式評價的情況，采用調查問卷的形式收集護生對帶教方式的評價，其中包括五個內容：學習興趣以及自主學習能力、評判性以及發散性思維能力、發現以及解決問題能力、團隊合作以及人際意識、表達以及溝通能力，按照顯著提高、提高、有所提高、沒提高給予4分、3分、2分、1分以及0分，分數越大，說明提高的程度越高。

觀察兩組護生及教師對于帶教效果的滿意度情況，采用調查問卷的形式進行調查，分為非常滿意、滿意、基本滿意3種。滿分是100分，非常滿意：90分以上一般滿意：60～90分;不滿意：60分以下。總滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數×100.0%。

1.4? 統計方法

選擇合適的SPSS 21.0統計學軟件對該次研究中所涉及到的兩組數據進行詳細的處理，對計數資料用（%）進行表示，兩組之間用χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組實習護生考核成績比較

2.2? 兩組護生對帶教方式評價的比較

觀察組對帶教評價比較高，其學習興趣以及自主學習能力、評判性以及發散性思維能力、發現以及解決問題能力、團隊合作以及人際意識、表達以及溝通能力得分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組護生及教師對于帶教效果的滿意度情況

3? 討論

感染性疾病科是一門非常重要的醫學學科，不僅可以提高患者的抵抗力，還可以降低患者感染的發生率。近些年，人們對護理服務的要求和標準在逐漸提高。所以要加強對臨床實習護生的理論知識和專業水平進行培訓。在護理人員培養的過程中，臨床實習是非常重要的一個內容，不僅可以提高自身的理論知識，還可以提高護生的操作能力和應變能力，從而提升醫院整體的服務水平。所以要實施情景模擬帶教模式[4]。情景模擬帶教模式是目前新型的一種的帶教方式，其核心是以人為本，順應人的生理、心理，使護生與帶教組長、護士長之間可以友好的溝通與交流，建立和諧的師生關系，并在良好的氛圍下學習，充分調動護生主觀能動性，提高護生的學習能力和團隊協作能力[5-6]。通過借助情境的方式，使護生具有身臨其境的真實感，增強了護生的臨床適應能力，提高了自身的傳染病知識，以及防控的水平。由數據表明，采用情景模擬帶教模式的觀察組，不僅護生考核成績高于對照組（P<0.05），而且護生對帶教方式的評價和護理滿意度也均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），由此說明，采用情景模擬帶教模式的護生可以得到良好的帶教服務，彌補季節性疾病的空缺。可以讓護生在臨床實習過程中增強自信心，并提高了帶教的質量和水平。

[參考文獻]

[1]? 王蒙麗.情景模擬的帶教方式與傳統帶教方式在心血管介入術護理帶教中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（32）：185，187.

[2]? 姜玫，熊健.情景模擬帶教模式在急診護理實習生帶教中的應用[J].醫學信息，2015（28）：13.

[3]? 王小英.情景模擬教學法在護理帶教中的應用[J].中國高等醫學教育，2018（2）：128-129.

[4]? 陳凌.情景模擬結合目標管理法在產科護理帶教中的應用[J].心理醫生，2018（19）：232-233.

[5]? 白皓.研究情景模擬帶教模式在急診護理實習生帶教中的應用[J].健康前沿，2018（1）：6.

[6]? 王敬艷.情景模擬演練在兒科急診新護士帶教中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（8）：160，172.

（收稿日期：2018-10-10）