新形勢下高校醫(yī)學教師培養(yǎng)最佳路徑研究

羅平 嚴洋 張嘉文 朱昀

[摘? ? ? ? ? ?要]? 提高醫(yī)學教師的綜合素質和教學水平是高等學校一項重要的工作，直接關系到醫(yī)學教師隊伍的質量，關系到學院的生存和發(fā)展。以青年醫(yī)學教師為探討對象，從多方面對我國現有教學情況進行分析，以期改善高校醫(yī)學教師的培養(yǎng)模式，為醫(yī)學提供更為合理高效的教育。

[關? ? 鍵? ?詞]? 臨床醫(yī)學;教師;教學;路徑研究

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）04-0056-02

當下，中國醫(yī)學教師多屬非師范專業(yè)畢業(yè)，由于沒有相關師資培訓背景，缺乏一定的教育學和心理學知識，同時系統(tǒng)的教育理論知識和教學方法的訓練不足，授課的專業(yè)化水平欠佳[1]，使高校臨床教學質量難以保障。本文從青年醫(yī)學教師教學能力現狀、原因以及解決途徑三個方面，探討對非師范專業(yè)畢業(yè)的臨床醫(yī)學教師行之有效的繼續(xù)教育模式和培養(yǎng)路徑。

一、現狀分析

國內高校醫(yī)學教師的培養(yǎng)模式與國外存在顯著差別。美國醫(yī)學教師培養(yǎng)有嚴格的執(zhí)行制度和充足的資金保證，形式上頗為靈活，充分彰顯個性及多樣性。醫(yī)學教師可以根據自己的實際情況參與不同性質及目標的項目，滿足自身的職業(yè)發(fā)展需求，做到“缺什么，補什么”。此外，在政府、教育行政部門和大學負責創(chuàng)造條件，并為醫(yī)學教師專業(yè)發(fā)展提供服務的社會背景下，美國醫(yī)學教育界鼓勵醫(yī)學教師積極參與教學工作，重視教師的主體性地位，強調醫(yī)學教師要不斷提高自身素質、提升教學技能、 促進自身發(fā)展的職責。美國高校醫(yī)學師資主要來源是各個大學的研究生，在教學和科研并舉的同時，教師可以不斷更新自己的知識，并且強調培養(yǎng)學生的自學和創(chuàng)新能力，注重啟發(fā)鼓勵學生主動質疑，其教育的目標不在高分數，而重在引導和啟發(fā)。反觀我國，由于人口眾多，教育資源分布不均勻，高校醫(yī)學教師多進行簡單的知識灌輸，再加上傳統(tǒng)觀點，學生往往傾向于單純接受，而缺少獨立思考的過程。如今，高等醫(yī)學院校教師所接觸到的教育學知識多為三種途徑：（1）走學歷進修和短期培訓的道路，站上學科前沿，拓展研發(fā)能力;（2）走學徒道路，通過觀察和模仿獲得知識，磨煉教學藝術;（3）走自我創(chuàng)新道路，在教育教學實踐活動中，通過反思精選教育教學經驗，獲得教育教學實踐性知識，在教師成長的道路上奮發(fā)努力，辛勤勞動走過漫長歲月的艱難之路，逐漸成長為名師或大師。在此過程中，由于每位教師的體會不同，所得也不同，其對教育學和心理學的理解也就參差不齊，所以就很難保證高校醫(yī)學教師都能有高水平的教學質量。他們在授課時往往不能脫離教材、教案，僅照本宣科，課堂氣氛枯燥無味。欠缺與學生的交流、溝通，不注意學生的反應，只顧完成教學進度，使學生對課程缺乏興趣[2]。同時，部分臨床教師由于工作繁忙，備課不足，授課時過度依賴多媒體的現象廣泛存在。此外，教師資格和教學職稱的缺乏也使高校臨床教學工作質量堪憂，不利于醫(yī)學人才的培養(yǎng)。如下表所示：江蘇某大學附屬三甲醫(yī)院醫(yī)學教師資格及職稱統(tǒng)計數據顯示，在大學附屬三級甲等醫(yī)院中仍然有相當一部分醫(yī)學教師未取得教師資格證同時也無教學職稱，這種現象在年輕教師中尤為明顯。

二、原因分析

（一）教師缺乏經驗

對大多數非師范專業(yè)畢業(yè)的教師來說，他們僅僅接受了簡短的崗前培訓，起到的作用十分有限。再加上青年醫(yī)學教師多是剛剛告別學生時代，又以教師的身份重回校園，短時間內難以適應角色轉換[3]。

（二）專業(yè)素質薄弱

醫(yī)學教師要具有較高的醫(yī)學專業(yè)知識水平。要想給學生一杯水，自己要有一桶水。第斯多惠說過：“正如沒有人能把自己沒有的東西給予別人一樣，誰要是自己還沒有發(fā)展、培養(yǎng)教育好，他就不可能發(fā)展、培養(yǎng)和教育別人。”然而當今社會的要求已不僅止于此，醫(yī)學教育發(fā)展的信息化，給醫(yī)學教學帶來了新的挑戰(zhàn)，同時賦予醫(yī)學教學新的活力，促進教育環(huán)境快速變革。教師作為教學的設計和執(zhí)行者，必須具備較高的信息素養(yǎng)來應對新的挑戰(zhàn)。醫(yī)學院校作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的專業(yè)學校，對學生進行信息素養(yǎng)教育的水平，也是衡量其培養(yǎng)的醫(yī)學人才能否適應信息時代發(fā)展需要的一個重要指標[4]，即教師在完善理論知識的同時需具備一定的信息素養(yǎng)。具體來說，一個具有信息素養(yǎng)的教師能夠識別精確和完整的信息，能夠確定對信息的需求并形成基于信息需求的問題，能夠研究潛在的信息源和制定成功的檢索方案，能夠基于計算機和其他的信息源獲取信息、評價信息，能夠組織信息并應用于實踐，將新信息與原有的知識體系進行融合并在批判性思考和問題解決的過程中使用信息，即懂得高效合理利用信息學習的教師才是具有信息素養(yǎng)的教師[5]。因此，高校醫(yī)學教師在教授學生如何學習的同時，也要加強自我學習和信息處理的能力，充分提高自身信息素養(yǎng)，更有利于教學業(yè)務水平的提升。

（三）部分教師工作繁忙

目前，高校醫(yī)學教師大多是臨床醫(yī)生，多采用輪流教學的方法完成教學任務。這部分教師除教學工作外尚有繁忙的臨床和科研任務，時間和精力的分散，使備課及教學的質量和效果難以保障。

三、解決途徑

（一）加強教學能力培養(yǎng)，規(guī)范崗前培訓

高校醫(yī)學教師少有師范背景，普遍缺乏教學經驗，難以掌握教學中的重點、難點。高校應采取有效的措施提高醫(yī)學教師的教學能力，使其能勝任教學工作。同時，高校應該規(guī)范崗前培訓嚴把教師準入關，對從事教學工作的醫(yī)學教師進行嚴格篩選，確保進入教學崗位的醫(yī)學教師充分勝任教學工作。

（二）完善聽課制度

安排有經驗的醫(yī)學教師與年青教師交叉聽課，充分挖掘年青教師在教學中存在的問題。同時年輕教師也可以學習到課堂教學的授課方法和基本功，快速提升醫(yī)學教學能力和教學水平[6]。

（三）定期反思教學

積極地開展課后反思，讓醫(yī)學教師意識到自己的不足，利于教學思路的清晰化認識。督促教師課后進行反思，發(fā)掘自身不足，制訂出解決方案并付諸實施，提高課堂教學質量[7]。

（四）提高教師科研水平

高校應加強對醫(yī)學教師的科研扶持，鼓勵高校醫(yī)學教師參與科研活動。指導教師將教學與科研有機地結合，激發(fā)教師的進取心和創(chuàng)造欲。

（五）減輕負擔

高校醫(yī)學教師的成長需要一定的時間，忙碌的臨床、科研任務會使他們沒有足夠的時間和精力應對教學任務，也會使他們喪失教師的自信和對職業(yè)的興趣。

（六）強化標準，促進醫(yī)教協同

對教師資格及教學職稱的標準化建設可以通過成立臨床醫(yī)學院（作為獨立的專業(yè)教學學院）。監(jiān)督醫(yī)生在完成臨床工作的同時，加強臨床教學的培養(yǎng)。以“提高教學質量，服務社會需求”為主線，確立以育人為中心，教學、科研為主體的工作總目標，遵循醫(yī)學教育規(guī)律，固定專人脫產教學，統(tǒng)一標準，促進醫(yī)教協同，全面提高臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。

四、總結

高等醫(yī)學教育是為了培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才、為社會提供優(yōu)質醫(yī)療保健服務的基礎。臨床教學是高等醫(yī)學教育體系中的重要組成部分，直接影響高等醫(yī)學教育的質量。臨床教師作為醫(yī)學教育的核心與靈魂，是臨床教學的主要實施者，在醫(yī)學教育中的作用舉足輕重。高校應充分認識到這項工作的重要性，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學教師。

參考文獻：

[1]王文穎，鄒德偉，姜助國，等.醫(yī)學院校青年教師提高教學能力的探索[J].內蒙古大學學報，2014，36（S2）：330-331.

[2]高素珍，吳照明.專科醫(yī)學院校教師學習惰性研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2017（5）：49-50.

[3]高力，韓莎，曹明平，等.醫(yī)學院校青年教師工作壓力現狀[J].中國健康心理學雜志，2017，25（1）：31-33.

[4]邵麗麗，馮修猛，王俊林，等.通識教育視角下高等醫(yī)學院校教師信息素養(yǎng)培養(yǎng)研究[J].醫(yī)學信息，2010，23（8）：2808-2810.

[5]漆德寧，童利標，陸文駿.高校教師培養(yǎng)信息素養(yǎng)初探[J].民辦教育研究，2009，42（3）：1-5.

[6]王麗杰，于洋，吳漢東.醫(yī)學院校青年教師教學能力現狀與提升對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（2）：17-18.

[7]琚保軍.醫(yī)學類高等院校青年教師培養(yǎng)模式的思考[J].科技創(chuàng)新導報，2015（1）：229-231.

編輯 陳鮮艷