陶詩秀
老人家常這里也痛,那里也痛,醫學界臨床研究發現,老人慢性疼痛的特征有以下六點:
1 病人所描述疼痛的范圍較廣泛,不具體、位置不固定,通常也找不到生物層面的因果關系。這類病人對于身體的移動與碰觸往往過度敏感,且表現出更多軟弱的感覺,而其表現的行動功能與其對疼痛的敘述不太吻合。
2 活動的主觀選取,也就是病人會主訴活動程度下降,臥床時間增加,但觀察結果可發現有些活動仍然很密集。
3藥物的依賴,慢性疼痛的病人十分相信藥物,如鎮定劑、肌肉松弛劑等,往往時間一到便不自主地疼痛,但服藥后就又好了,可以說是時間控制下的習慣所造成的心理依賴,易有服藥的后遺癥或戒斷現象發生。
4遍尋名醫,慢性疼痛病人通常都相當積極主動到處看醫師,常見好幾道藥物混合使用。據一項研究指出,約有50%的慢性疼痛病人開過一次以上的刀,且迷信某種治療方法可以根除其疼痛,因而到處求醫,尤其以女性居多。
5顯著的焦慮與憂郁癥狀,研究指出約有八成的慢性疼痛患者有憂郁癥,原因可能為生活的困擾與疼痛交互作用下的反應性憂郁,或是遍尋名醫與藥物濫用下,自我知覺與獨立不足的結果。
6社會的退縮,主要為疼痛所造成的生理失能,讓其無法適應,不愿參加社交活動;另外,可能是患者無法從生活中尋獲心理的滿足,而造成的一種逃避行為。