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【摘?要】 目的:探討平肝降壓湯對高血壓疾病的治療效果。方法:抽取2016年1月至2017年12月本院診療的42例高血壓患者,隨機劃分為參照組21例、研究組21例。即參照組使用苯磺酸氨氯地平治療,研究組使用平肝降壓湯治療,比較兩組患者總有效率、血壓指標。結果:研究組總有效率為95.24%,參照組則為71.43%,各數據比較有統計學意義(P<0.05)。參照組DBP、SBP指標均高于研究組,各數據比較有統計學意義(P<0.05)。結論:針對高血壓患者,雖然西藥治療也可起到預期效果,但無論是在總有效率還是在血壓指標上,均與平肝降壓湯存在差距。
【關鍵詞】 平肝降壓湯;高血壓;血壓指標;苯磺酸氨氯地平
文章編號:WHR2018112456
高血壓是目前多發性、常見性心血管病癥,誘病因素多為飲食不節、肥胖、遺傳因素及動脈壓增高等。在中醫理論中,將高血壓劃為“頭痛”、“眩暈”的范疇,即由陰虛陽亢和肝腎陰虛引起的陰陽失衡。常規西藥治療中,雖可對病情予以控制,但卻存在周期長、反復發作的缺陷,遠期療效極差。而平肝降壓湯作為中藥制劑,有平肝潛陽、清熱熄風的功效,起到穩控血壓和改善機體微循環的作用[1]。對此,抽取2016年1月至2017年12月本院診療的42例高血壓患者,表述如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
抽取2016年1月至2017年12月本院診療的42例高血壓患者,隨機劃分為參照組21例、研究組21例。即參照組:男女比為13∶8;最大年齡為66歲,最小年齡為37歲,平均年齡在(45.6±10.0)歲。研究組:男女比為12∶9;最大年齡為65歲,最小年齡為35歲,平均年齡在(44.7±9.4)歲。各數據對比無明顯差異(P>0.05)。
1.2?方法
參照組:使用苯磺酸氨氯地平(生產企業:輝瑞制藥有限公司,批準文號:國藥準字H10950224)治療,即初始劑量為5mg,1日1次,日最大劑量為10mg;若患者表現為體質虛弱、身材小、老年、肝功能障礙,則初始劑量為2.5mg[2]。
研究組:使用平肝降壓湯治療,即15g天麻、10g丹參、15g白芍、10g陳皮、15g鉤藤、15g夏枯草、6g黃連、10g當歸、15g山楂、10g決明子。取上述中藥置于煎藥機內濃煎,早晚各1次,次劑量為30mL,1日1劑,1療程為14d[3]。
同時,患者給藥期間,飲食需清淡,禁食肥甘或辛辣性食物、戒煙酒;少飲或不飲濃茶;調節自身情緒,時刻保持身心愉悅,且起居規律,預防高血壓疾病的加重;禁止過度疲勞,且保證大便通暢。
1.3?觀察指標
比較患者總有效率、血壓指標。即總有效率:顯效,DBP指標處于正常范圍或下降幅度≥20mmHg;有效:DBP指標下降幅度在10~19mmHg;無效:未達到上述標準。血壓指標:DBP(舒張壓)、SBP(收縮壓)[4]。
1.4?統計學處理
借助統計軟件SPSS 21.0對本文數據匯總處理。計量資料用(±s)表示、t檢驗;計數資料用(n/%)表示,χ2檢驗。若P>0.05,則證明數據相似,無統計學意義。
2?結果
2.1?總有效率
研究組總有效率為95.24%,參照組則為71.43%,各數據比較有統計學意義(P<0.05)。
2.2?血壓指標
治療前,患者血壓指標相似(P>0.05);但治療后,參照組DBP、SBP指標均高于研究組,各數據比較有意義(P<0.05)。
3?討論
高血壓(hypertension)即為體循環動脈壓增高的綜合征,且常伴有心腦腎器官功能損傷、器質性損害等問題,雖是慢性病的代表,但卻是制約心腦血管事件的主要因素。早期發病時,癥狀不顯著但多為頭暈頭痛、心悸、疲勞和頸項板緊等,極個別患者會在精神高度緊張、情緒波動的狀態下出現血壓增高現象,于臥床靜養或休息時可恢復正常。目前,高血壓治療主要以西藥為主,例如苯磺酸氨氯地平,作為常見鈣離子拮抗劑,可通過對鈣離子侵入心肌細胞、平滑肌細胞予以選擇性抑制,以便可在稀釋鈣離子濃度的同時,減小外周血管阻力,繼而起到血壓控制的目的,但卻存在治療周期長的缺陷[5]。
中醫學理論中,平肝降壓湯則為中藥湯劑,內含中藥成分可起到治療高血壓的效果。例如:鉤藤和夏枯草,具有平肝熄風、生津液的功效;白芍和天麻,具有滋腎清熱、疏散風寒的功效;決明子和黃連,具有清熱利尿、清熱燥濕的功效;山楂具有消食健胃的功效。通過各類藥間的聯合使用,能夠以協同作用的優勢,達到預期效果。若從藥理學層面來講,平肝降壓湯以增強血流量為前提,使之在抵抗血管阻力的前提下,擴張外周血管,以便更好起到血壓控制的目的[6]。本文可知,研究組總有效率為95.24%,參照組則為71.43%,各數據比較有統計學意義(P<0.05)。參照組DBP、SBP指標均高于研究組,各數據比較有統計學意義(P<0.05)。例如:參照組DBP為(133.9±8.4)mmHg、SBP為(84.4±8.6)mmHg,研究組則為(128.3±9.5)mmHg、(78.3±8.0)mmHg。
綜上所述,針對高血壓患者,雖然西藥治療也可起到預期效果,但無論是在總有效率,還是在血壓指標中,均和平肝降壓湯存在差距。
參考文獻
[1] 項靜,李志農,張鏑.健脾平肝降壓湯聯合西藥治療高血壓的效果觀察[J].陜西中醫,2016,37(04):92.
[2] 駱家富,周兆鵬.清眩平肝降壓湯治療肝陽上亢型原發性高血壓的臨床療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2017,15(14):1752-1754.
[3] 萬雪花.高血壓患者實施健脾平肝降壓湯配合西藥治療的療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,05(27):142-143.
[4] 張少博.用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的效果探討[J].當代醫藥論叢,2017,15(17):191-192.
[5] 李奎,羅小鵬.平肝降壓湯治療原發性高血壓臨床研究[J].中醫學報,2016,31(07):1053-1055.
[6] 姜利國.自擬定暈降壓湯治療原發性高血壓病160例療效觀察[J].中國民間療法,2016,24(05):45.