頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理方法及效果分析

段素琴

【摘?要】 目的：評(píng)估并分析頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理方法及效果。方法：選取在本院進(jìn)行治療的70例頸肩腰腿痛患者為研究對(duì)象，將其列入對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理;選取同期在本院進(jìn)行治療的70例頸肩腰腿痛患者為研究對(duì)象，將其列入研究組，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理;對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在頸肩腰腿痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組NRS評(píng)分為1～3分的比例高于對(duì)照組，7～10分的比例低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），4～6分的兩組比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者生活質(zhì)量、改善其預(yù)后，更加適用于頸肩腰腿痛患者的護(hù)理，值得進(jìn)行實(shí)施和推廣。

【關(guān)鍵詞】 頸肩腰腿痛;臨床護(hù)理;方法;效果

文章編號(hào)：WHR2019012459

頸肩腰腿痛屬于老年人常見的癥狀，肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、腫脹、麻木等是其臨床表現(xiàn)，該疾病的病因較復(fù)雜，是風(fēng)濕、類風(fēng)濕、肩周炎、頸椎病、腰椎增生等多種疾病共有的癥狀及癥候群，如不及時(shí)治療，可引發(fā)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓，對(duì)患者的身心健康造成巨大的威脅[1]。在頸肩腰腿痛的治療中，實(shí)施良好的護(hù)理可有效緩解癥狀，改善病情，提高患者的生活質(zhì)量。此次的研究，為兩組頸肩腰腿痛患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并對(duì)比分析兩組護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果，從而為頸肩腰腿痛患者選取效果最為顯著的護(hù)理方法，幫助患者改善病情，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

研究對(duì)象選取時(shí)間：2015年12月至2018年12月;研究對(duì)象選取例數(shù)：140例頸肩腰腿痛患者;分組方式：對(duì)照組與研究組，每組70例;護(hù)理方式：研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。全部患者經(jīng)病理檢查均確診為頸肩腰腿痛、無合并心腦肺腎等嚴(yán)重疾病、無手術(shù)指征、無老年癡呆、已經(jīng)簽署同意書。兩組基本資料：對(duì)照組女性患者27例，男性患者43例;年齡42～76歲，平均年齡（57.49±6.81）歲。研究組女性患者28例，男性患者42例;年齡43～75歲，平均年齡（58.12±6.54）歲。比對(duì)分析兩組研究對(duì)象的資料，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2?研究方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，具體為：告知患者及其家屬醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，介紹主治醫(yī)生與護(hù)士，為患者實(shí)施相關(guān)檢查，告知患者治療的注意事項(xiàng)以及日常生活注意事項(xiàng)，為病患實(shí)施疾病護(hù)理、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。

研究組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：1）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：頸肩腰腿痛是一種慢性疾病，有著恢復(fù)慢、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，且伴有疼痛及一定程度的行動(dòng)障礙，使患者產(chǎn)生抵觸、孤單、悲觀、暴躁等心理，護(hù)理人員要與患者多交流，實(shí)施心理疏導(dǎo)，幫助患者發(fā)泄不良情緒，講解治療成功的案例，增強(qiáng)其信心。與患者家屬多溝通，取得家屬的配合，與其一起鼓勵(lì)、安慰患者。2）優(yōu)質(zhì)健康教育：講解頸肩腰腿痛的發(fā)病原因、治療方法、治療注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn)等知識(shí)，將相關(guān)健康保健知識(shí)印成海報(bào)、小冊(cè)子等，發(fā)放給患者及其家屬，消除其對(duì)該疾病錯(cuò)誤的認(rèn)知，協(xié)助其出院后繼續(xù)自我康復(fù)治療。3）優(yōu)質(zhì)日常生活護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，正確的坐、臥、立、行姿勢(shì)，注意腰頸部不可長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，切勿長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，不可大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，腰頸部與關(guān)節(jié)不可突然扭轉(zhuǎn)，運(yùn)動(dòng)前做好熱身工作，盡量不穿高跟鞋，秋冬季節(jié)做好保暖，中老年人注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。4）優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理：針對(duì)不同的病因給予患者不同的康復(fù)護(hù)理，針對(duì)于頸椎病與腰椎間盤突出患者，給予牽引療法，1天1次，1次15～30min;針對(duì)于肩周炎患者，給予肩部回環(huán)運(yùn)動(dòng)器、手部功能訓(xùn)練器、啞鈴等鍛煉，1天1～3次，1次15～30min，不可超負(fù)荷訓(xùn)練;針對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎患者，給予固定自行車、關(guān)節(jié)活動(dòng)器等鍛煉，1天1～2次，1次15～30min，同時(shí)可緩慢步行及上下樓梯訓(xùn)練;鍛煉全身的關(guān)節(jié)和肌肉，可給予實(shí)施醫(yī)療體操，1天1～3次，根據(jù)病患的病情恢復(fù)情況逐漸增加動(dòng)作幅度[2]。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理方法的臨床效果，可采取數(shù)字等級(jí)評(píng)分法（numerical rating scale，NRS）來評(píng)定，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：1～3分為輕度疼痛，患者可正常生活，睡眠質(zhì)量較好;4～6分為中度疼痛，睡眠質(zhì)量一般，需要服用止痛藥;7～10分為重度疼痛，睡眠質(zhì)量差，伴有焦慮等負(fù)性情緒。

1.4?數(shù)據(jù)處理

通過SPSS 17.0軟件處理數(shù)據(jù)，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn);以（±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

研究組NRS評(píng)分為1～3分的比例高于對(duì)照組，7～10分的比例低于對(duì)照組的比例，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），4～6分的兩組比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3?討論

在頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理中，良好的護(hù)理可提高治療效果，改善患者的預(yù)后，提高其生活質(zhì)量，幫助患者早日康復(fù)。常規(guī)護(hù)理屬于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，主要以醫(yī)囑為主，為患者實(shí)施護(hù)理，缺少一定的預(yù)見性及系統(tǒng)性，無法更全面地滿足患者的需求，護(hù)理效果不顯著[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理圍繞病人，以患者為中心，結(jié)合病患的具體病情與需求，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，使得護(hù)理更加全面、系統(tǒng)[4]。在頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過采用優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理、優(yōu)質(zhì)健康教育、優(yōu)質(zhì)日常生活護(hù)理、優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理等全面的護(hù)理措施，使患者以最好的身心狀態(tài)接受治療，掌握疾病治療方法及注意事項(xiàng)，充分調(diào)動(dòng)患者的積極主動(dòng)性，配合康復(fù)訓(xùn)練，改善病情[5]。本研究結(jié)果顯示，研究組NRS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，在頸肩腰腿痛的臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者生活質(zhì)量、改善其預(yù)后，更加適用于頸肩腰腿痛患者的護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊丹，楊美容，楊輝林，等.中老年人頸肩腰腿痛患者心理觀察與臨床護(hù)理研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（03）：359-360.

[2] 許帥.艾灸配合中藥熏蒸治療寒濕型頸肩腰腿痛的護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（35）：192-194.

[3] 王潔.頸肩腰腿痛保守治療應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，23（12）：80-81.

[4] 邙玲玲，解暉.針灸結(jié)合TDP神燈治療頸肩腰腿痛的臨床療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（08）：114-115.

[5] 何朝珍，張志權(quán)，葉向麗，等.探討中藥三煎內(nèi)服外洗治療頸腰腿痛的療效與護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（04）：149-151.