心理護理在骨科四肢骨折患者護理中的應用及其對疼痛的影響分析

鮑琴

【摘 要】目的：探究心理護理在骨科四肢骨折患者護理中的應用及其對疼痛的影響。 方法：將2017年1月-2018年12月的450例四肢骨折患者應用隨機數字表的方式平均分為實驗組與對照組，并分別采用心理護理干預及常規護理干預方式進行護理，判別護理效果。 結果：經研究，實驗組的疼痛評分、焦慮評分與抑郁評分均顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05。 結論：采用心理護理對骨科四肢骨折患者進行干預，有利于改善患者的不良心理，降低患者的疼痛感，提升患者的舒適程度，護理效果顯著。

【關鍵詞】心理護理;骨科;四肢骨折;疼痛評分

【中圖分類號】R943【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

四肢骨折是當前臨床領域常見的病癥，其大都由于患者受到外力影響，而出現骨折現象，患者骨折處經常會出現紅腫、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的骨骼功能與正常活動，且患者由于自身病癥原因經常會出現緊張與焦慮情緒，加重患者的疼痛與痛苦[1]，這就需要在治療后及時采用心理護理方式對患者的病癥進行干預，以此減少患者不良心理狀態，降低患者痛楚。

1 資料與方法

1.1 患者資料 2017年1月-2018年12月的450例四肢骨折患者應用隨機數字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患119例，女患101例，年齡為18-62歲，均值為（33.78±2.78）歲，其中包含上肢骨折的患者96例，下肢骨折的患者124例;對照組中，包含男患117例，女患103例，年齡為18-64歲，均值為（34.12±2.69）歲，其中包含上肢骨折的患者95例，下肢骨折的患者125例。所有患者中，均不包含嚴重器質性病變患者，不包含妊娠期或者哺乳期的患者，不包含對藥物使用過敏的患者，經研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法 對照組與實驗組分別采用常規護理干預與心理護理干預方式進行護理，對照組主要對患者進行基礎護理，對患者進行藥物干預，實驗組護理方式如下：

1.2.1 健康教育 患者患病后，經常由于擔憂自身病情，擔憂肢體功能，出現嚴重的焦慮與不安情緒，那么這就需要護理人員能夠對患者進行健康知識教育，主要對患者骨折的原因及原理、骨折治療方案、骨折藥物的使用方式、注意事項及可能出現的并發癥等進行介紹，對治療的安全性及可靠性進行分析，以此降低患者不安的心理情緒，使患者能夠更好的配合護理人員進行治療。

1.2.2 心理疏導 護理人員需要及時與患者進行溝通交流，需要對患者的心理情緒進行把控，以此根據患者的負性心理進行心理疏導，比如患者擔憂自己帶給家人負擔，那么護理人員需要加強與患者家屬的溝通，讓患者家屬多陪伴患者，給予患者鼓勵與支持，以此降低患者的心理壓力[2]。若是患者擔憂治療費用，護理人員需要對醫保制度進行介紹。若是患者存在顧慮，護理人員應及時幫助患者解決，耐心回答患者疑問，以消除患者的顧慮，以此減少患者不良心理。

1.2.3 人文護理 為保持患者健康積極的治療心理，護理人員需要為患者提供干凈整潔的生活環境，需以溫和的態度和語言陪伴患者，及時基于患者鼓勵與支持，可以為患者播放舒緩的音樂或者準備患者喜歡的書籍和植物，以緩解患者的緊張感。此外，護理人員需要根據患者的狀態，引導患者進行吸氣、呼吸、握拳訓練，以活動患者的肌肉，減少患者肌肉緊張而給患者帶來較大壓力的情況出現。

1.3 觀察指標 采用視覺模擬疼痛表對患者的疼痛情況進行評分，分數越高，則證明患者疼痛越明顯。采用焦慮與抑郁自評量表對患者的焦慮情緒與抑郁情緒進行評分，分數越高，則證明患者的焦慮與抑郁情感越嚴重。

1.4 統計學處理 將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（），計數資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統計學意義成立的依據。

2 結果

疼痛、焦慮與抑郁情況

經研究，實驗組的疼痛、焦慮與抑郁水平均優于對照組，差異顯著，P<0.05。具體數據如下表：

3 討論

隨著我國交通運輸行業的不斷發展，四肢骨折的患者數量不斷增加，四肢骨折會嚴重影響患者的正常行為，給患者的心理造成較大打擊，采用心理護理干預方式，能夠通過健康知識教育，提升患者對自身病癥的把握，提升患者治療的依從性與自我管理能力，通過心理疏導，改善患者的負性心理情緒，降低患者的焦慮感，通過人文護理，能夠為患者提供舒適的環境與護理服務，提升患者滿意度，轉移患者注意力，減輕疼痛，護理意義顯著。

研究表明，實驗組的疼痛、焦慮與抑郁水平均優于對照組，差異顯著，P<0.05。可見，采用心理護理，有利于提升護理效果，降低患者疼痛，改善患者不良心理狀態。

綜上所述，心理護理在骨科四肢骨折患者護理中對疼痛具有積極影響，值得推廣。

參考文獻

高金寶， 石曉云， 張沉冰，等，醫護一體化護理模式在骨科患者術后快速康復中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志， 2016， 25（31）：3520-3522.

沈以， 黃麗玉， 陳勇，等.基于疼痛護理質量指標指引下的護理干預在骨科術后患者疼痛管理中的應用實踐[J].中國實用護理雜志， 2018， 34（6）：425-429.