干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察

馮政

【摘 要】目的：討論干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察。方法：選取120例我院在2016年7月到2018年7月進行尿常規檢測患者，根據隨機數字法分為甲組（干化學法進行檢測），乙組（尿沉渣檢測），丙組（干化學法聯合尿沉渣檢測）。結果：甲組的定量白蛋白的陽性率低于乙組，丙組，比較差別較大（P<0.05）。甲組的定量紅細胞陽性率高于乙組，低于丙組，比較差別較大（P<0.05）。丙組的定量白細胞陽性率，定量紅細胞陽性率高于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。丙組的誤診率，漏診率小于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。結論：在尿常規檢測中使用干化學法聯合尿沉渣檢測，準確率最高，誤診率以及漏診率最低，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】干化學法;尿沉渣;尿常規檢驗

【中圖分類號】R446【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

尿常規檢測是一種常見檢測方法，能夠體現旁觀，腎臟以及輸尿管的功能，還能診斷患者的炎癥，泌尿系統出血以及感染的情況[1]。在臨床檢測中尿常規檢測具有非常重要的作用。在尿常規檢測中檢測方法主要有干化學法，尿細胞學檢測法，尿沉渣法檢測等，其中尿沉渣法以及干化學法的應用比較廣泛[2]。本文中選取120例我院在2016年7月到2018年7月進行尿常規檢測患者，根據隨機數字法分為甲組（干化學法進行檢測），乙組（尿沉渣檢測），丙組（干化學法聯合尿沉渣檢測），具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取120例我院在2016年7月到2018年7月進行尿常規檢測患者，根據隨機數字法分為甲組（干化學法進行檢測），乙組（尿沉渣檢測），丙組（干化學法聯合尿沉渣檢測）。

其中，甲組患者有女性18例，男性22例，年級中最小患者為26歲，年級最大的患者為54歲，患者的年級的平均數為40.9歲。

乙組患者有女性19例，男性21例，年級中最小患者為25歲，年級最大的患者為56歲，患者的年級的平均數為41.1歲。

丙組患者有女性17例，男性23例，年級中最小患者為27歲，年級最大的患者為57歲，患者的年級的平均數為42.1歲。

本研究進過醫院倫理會的批準。

1.2 方法

在甲組中使用干化學法進行檢測，在檢測中需要使用干化學分析儀進行檢測，在檢測前，需要確定儀器的正常的運行，并收集患者的尿液，使用吸管20毫升尿液，并放置在干化學法的試紙上，放置5秒后使用干化學分析儀檢測，在操作中需要嚴格按照操作規則進行檢測，記錄好檢測結果。在乙組中使用尿沉渣檢測，在檢測中使用尿沉渣分析儀以及尿沉渣板進行檢測。

在檢測中選取10毫升的尿液樣本放入離心管中進行5分鐘的離心，并將上層的清液除去，將尿沉渣收集起來，之后取出0.2毫升的尿沉渣，在混勻后放入流動技術池中進行檢測，記錄好檢測結果。在丙組中進行干化學法以及尿沉渣法進行聯合檢測，在檢測中先取出尿液進行干化學法檢測，之后再進行尿沉渣檢測，主要使用顯微鏡觀察，記錄好檢測結果。

1.3 觀察標準

觀察甲組，乙組，丙組的定量白蛋白陽性率以及定量紅細胞陽性率，漏診率，誤診率以及總錯誤率的情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0軟件分析統計本文中出現的數據，其中定量白蛋白陽性率以及定量紅細胞陽性率，漏診率，誤診率以及總錯誤率的情況為計數資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結果

2.1 甲組，乙組，丙組的定量白蛋白陽性率以及定量紅細胞陽性率的情況

甲組的定量白蛋白的陽性率低于乙組，丙組，比較差別較大（P<0.05）。甲組的定量紅細胞陽性率高于乙組，低于丙組，比較差別較大（P<0.05）。丙組的定量白細胞陽性率，定量紅細胞陽性率高于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。

2.2 甲組，乙組以及丙組的漏診率，誤診率以及總錯誤率的情況

丙組的誤診率小于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。丙組的漏診率小于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。丙組的總錯誤率小于乙組，甲組，比較差別較大（P<0.05）。

3 討論

尿常規檢測是一種常見檢測方法，能夠檢測出泌尿系統疾病類型以及發病部位[3]。在檢測中使用的主要方法為尿微生物檢測，尿細胞學檢測，尿有形成分檢測，尿化學檢測等[4]。其中尿細胞學檢測是使用顯微鏡對尿液中的細胞以及細胞形態進行檢測[5]。尿微生物檢測是通過將尿液中的微生物進行培養，檢測泌尿系統的感染以及致病菌的情況[6]。尿化學檢測是檢測患者尿液中的血紅蛋白，糖，蛋白質以及酮體，膽紅素的情況。

尿有形成分檢測是指主要檢測尿液中的紅細胞計數，白細胞計數，尿結晶以及形態的情況，并能夠檢測出是否出現發炎，腎臟疾病以及血尿的情況[7]。在檢測中使用尿沉渣法和干化學法檢測在臨床上應用廣泛，在干化學法檢測中，能夠通過對亞鐵血紅素以及血紅蛋白的檢測間接檢測紅細胞計數的情況，如果患者的尿液中出現肌紅蛋白或者細菌，很容易出現假陽性。如果出現紅細胞受損的情況，很容易出現假陰性的情況。在尿沉渣檢測中能夠通過對尿液中有形成分的檢測，了解患者的白細胞以及紅細胞的含量以及形態的情況。兩種檢測方法聯合使用，能夠進行互補，從而檢測假陽性以及假陰性的情況，提高檢測的準確性。

本文研究中選取40例進行尿常規檢測患者使用干化學法進行檢測，選取40例進行尿常規檢測患者使用尿沉渣檢測，選取40例進行尿常規檢測患者使用干化學法聯合尿沉渣檢測。根據研究發現，干化學法檢測患者的定量白蛋白的陽性率低于尿沉渣檢測患者，聯合干化學法和尿沉渣檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。干化學法檢測患者的定量紅細胞陽性率高于尿沉渣檢測患者，低于聯合干化學法和尿沉渣檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。聯合干化學法和尿沉渣檢測患者的定量白細胞陽性率，定量紅細胞陽性率高于尿沉渣檢測患者，干化學法檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。聯合干化學法和尿沉渣檢測患者的誤診率小于尿沉渣檢測患者，干化學法檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。聯合干化學法和尿沉渣檢測患者的漏診率小于尿沉渣檢測患者，干化學法檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。聯合干化學法和尿沉渣檢測患者的總錯誤率小于尿沉渣檢測患者，干化學法檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。譚莉等[8]研究的干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察，所得的結果與本文所得的結果具有相似性，說明本文研究具有重復性，可信性比較高。

綜上，在尿常規檢測中使用干化學法聯合尿沉渣檢測，準確率最高，誤診率以及漏診率最低，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

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薄蔚.探討干化學法與尿沉渣結合用于尿常規檢驗中的效果[J].中國繼續醫學教育，2018，10（19）：43-44.

舒麗.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果分析[J].基層醫學論壇，2018，22（29）：4160-4161.

侯航.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（28）：118-119.

卜佳林.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果探討[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：57-58.

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王美華.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（31）：166-167.

譚莉.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].當代醫學，2015，21（03）：59-60.