LEEP治療宮頸糜爛138例臨床分析經驗分析

王立波

【摘 要】目的：探究LEEP治療宮頸糜爛的效果，總結治療經驗。方法：將276例宮頸糜爛患者作為本次研究對象，分別對其實施LEEP治療（觀察組）、微波治療（對照組）;觀察兩組患者治療時間、出血量和并發癥發生情況等，并實施組間對比分析。結果：觀察組手術時間、陰道流液時間短于對照組、平均出血量少于對照組，且并發癥發生率為2.17%，低于對照組的10.86%，組間對比存在顯著差異（P<0.05）。結論：LEEP治療宮頸糜爛的效果好且恢復快，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】LEEP;宮頸糜爛;治療經驗

【中圖分類號】R711.32【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

宮頸糜爛是臨床常見的宮頸病變現象，疾病發生會降低患者生活質量并影響其健康，因此需要及時給予患者有效治療。傳統治療宮頸糜爛的方法較多，但是普遍存在病灶清除不徹底、并發癥較多的現象，因此新型的治療方法不斷受到臨床的認可和廣泛應用。LEEP刀是近年來宮頸糜爛治療過程中最為常見的一種治療方法，本次研究對其應用實際價值和常見和的微波治療方法實施對比，以期為臨床總結有效經驗，現將本研究詳情做出整理報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2016年1月到2018年3月之間我院收治的276例宮頸糜爛患者作為本次研究對象，按照隨機方法將患者分為兩組，每組分別包括138例對象。對照組138例患者的年齡為23-53歲，平均年齡為（38.64±2.03）歲，其中重度糜爛38例、中度糜爛患者60例、輕度糜爛患者40例;觀察組138例患者的年齡為23-54歲，平均年齡為（38.71±2.11）歲，其中重度糜爛37例、中度糜爛患者62例、輕度糜爛患者39例。兩組患者基本情況均相近（P>0.05），故組間可實施統計學對比。

1.2 方法 給予觀察組患者LEEP治療，選擇膀胱截石位，按照患者的糜爛部位大小和程度選擇對應的LEEP型號，將其功率設定為30-40W，治療的頻率則設置為3.8MHz，以錐形將患者的病變部位組織切除，切除的深度控制為1.5cm，切除的大小則為病灶外緣的1cm以外，應用電凝對患者止血。給予對照組患者微波治療，即設定微波治療的功率為40-70w，按照患者的糜爛程度和病灶范圍大小從宮頸內口逐漸向外，灼燒其病變部位和病變外緣的1cm以上范圍，灼燒的深度控制為0.3cm左右[1]。治療后應用甲硝唑粉覆蓋兩組患者創面，同時抗生素對兩組患者進行感染的預防，指導患者在1個月內避免同房、禁止坐浴。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療時間、手術中出血量、陰道流液時間等情況，并按照組別統計對比其數據;此外觀察兩組患者相關并發癥發生情況，包括感染、創面滲血等，按照組別整理并對比兩組患者情況。

1.4 統計學分析 本次研究所得數據使用SPSS25.0軟件進行處理，其中的計量資料應用（）統計，并應用t進行檢查，其中的計數資料采用%統計，并使用χ2實施檢驗;檢驗所得的P<0.05均表示數據差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者相關情況對比 觀察組患者的手術時間短、出血少且陰道流液時間短，組間對比存在顯著差異，兩組詳情見下表1。

2.2 兩組患者并發癥情況對比 觀察組患者的并發癥發生率低，且和對照組數據對比存在顯著差異，組間數據詳情見下表2。

3 討論

宮頸糜爛屬于婦科常見疾病，近年來具有顯著的年輕化趨勢，故而該病對女性患者健康產生的影響成為臨床關注的重點所在，臨床不斷探求有效、安全的治療方法。微波消融是治療宮頸糜爛中效果較好的一種方法，且其效果已經得到臨床公認，而LEEP治療作為近年來新型的微創術式，得到了相關研究的重視[2]。本次研究對LEEP治療宮頸糜爛的效果實施探討可見：觀察組手術用時短、恢復快，且并發癥發生率為2.17%，低于對照組的10.86%（P<0.05），結果體現了觀察組治療的優勢，而其效果較好的機制在于：LEEP治療主要應用了定向射頻電波發射技術，在一點范圍內表現為射頻點波場，通過射頻能量的作用激發患者組織內的液態極性分析，產生等離子震蕩的作用，進而使得分子鍵斷裂，患者的局部病變組織則可在設定的頻率和工作參數下得到消融[3-4];此外LEEP治療治療的精準性較高，這使得該治療方式具有微創性特點，而分子波在振動的過程中產生的熱效應較為明顯，使得患者病灶切除后的組織快速凝固，進而達到了較好的止血目的，對于組織的消融和收縮均具有顯著效果。通過LEEP的精準治療，凝固在短時間內完成對患者的干預，進而促進其快速恢復，有效減少了患者恢復不佳而出現的相關并發癥現象[5]。

綜上所述，在宮頸糜爛患者中應用LEEP治療，能夠減少其并發癥比例，縮短患者治療時間、減少治療中出血和患者的陰道流液時間，這對于患者的快速恢復具有重要意義，因此該治療方法的推廣應用價值顯著。

參考文獻

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