城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設的思考

賈洪剛

摘 要：在社會經濟不斷發展的浪潮中，我國各項制度也在不斷的完善，隨著城鄉居民基本醫療保險制度的逐步完善，對城鄉居民基本醫療保險檔案管理的要求也隨之增高。互聯網全面覆蓋下，我國城鄉居民基本醫療保險檔案管理工作也更加便捷。城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設，不僅提高了對城鄉居民的服務水平，還對城鄉居民基本醫療保險的發展起到了推動的作用。本文對城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設進行了分析。

關鍵詞：城鄉居民醫療保險檔案；信息化

隨著我國信息技術的不斷進步，各行業在信息技術上的應用已經普遍廣泛，城鄉居民基本醫保檔案信息化勢在必行。將城鄉居民基本醫保檔案進行信息化，能夠避免傳統紙質醫保檔案管理的缺點，使城鄉居民基本醫保檔案工作效率更高，為居民服務的質量更好，保障了城鄉居民基本醫療保險工作的順利進行。

1 進行城鄉居民基本醫保檔案信息化建設的影響

進行城鄉居民基本醫保檔案信息化建設，能夠提高醫保檔案管理人員的工作效率，完善城鄉居民的信息資料，實現資源共享，對我國城鄉居民基本醫療保險檔案管理工作有著深遠的影響。

1.1 參保人員信息資料保存時間更長，管理成本降低

傳統城鄉居民基本醫保檔案，需要將參保人員各種信息用紙質材料記錄并保存，時間長后紙質材料容易毀損，不利于保存。而且由于參保人員人數眾多，醫保檔案信息數據多，在查詢或者后續填補時繁瑣。再加上要聘請專人對醫保檔案進行管理，成本較高。將城鄉居民基本醫療保險檔案信息化，不僅解決了紙質材料不好保存，信息后續填補不易的難題，還可以減少醫保檔案管理人員，降低了管理成本。

1.2 提高檔案管理人員工作效率，實現了信息資源共享

傳統城鄉居民基本醫保檔案管理，參保人員在查詢其基本信息時，需要檔案管理人員進行拆檔查找在放回，既繁瑣又浪費時間。城鄉居民基本醫療保險檔案信息化后，可以將參保人員參保信息以及其就醫情況信息化，包括其不同時間、不同地區的各種信息都能錄入在內，實現了資源的共享，方便了參保人員的后續查詢，提高了城鄉居民醫保檔案管理人員的工作效率。

1.3 保障參保人員切身利益，增加醫保檔案信息利用率

城鄉居民基本醫保檔案信息化建設，參保人員可以隨時查看自己的參保時間、參保年限、每年的繳費額度以及其就醫報銷情況等信息，使參保人員的信息資料更加完善，從而保障了城鎮參保人員的自身利益，增加了城鄉居民醫保檔案信息的利用率。

2 城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設現狀

現階段，我國城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設已經施行，在居民檔案信息應用上有了很大的發展，但是，在城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設中還存在著一些不足，急需醫保檔案管理部門解決。

2.1 對參保人員信息資料收集不完整

在我國城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設過程中，由于受城鄉居民醫保檔案管理人員思維習慣的影響，在對參保人員資料進行收集時，容易按其固定模式進行，忽略了地區差異，導致對城鄉居民參保信息收集不完整或者信息內容不一致的情況發生，增加了城鄉居民基本醫保檔案信息化建設的難度。

2.2 醫保檔案信息資源共享不完善

在互聯網時代下，人們對信息資源的共享越來越急迫，雖然我國城鄉居民基本醫療保險檔案管理信息化已經有了一定的成效，然而在實現信息資源共享方面還沒有達到預期的目標。再加上城鄉居民醫保檔案管理信息系統安全系數不高，軟件維護成本又較高，所以，醫保檔案信息系統設備還不夠先進。

2.3 對城鄉居民醫保檔案管理重視度不高，阻礙了信息化建設進程

現階段我國城鄉居民醫療保險檔案管理工作沒有得到足夠的重視，其管理工作重點主要還是集中在城鄉居民參保時建立檔案、繳費記錄、日后轉移時的轉移記錄上，而對參保人員后續使用情況以及對檔案的儲存保管等工作沒有給予應有的重視，在這種情況下，增加了城鄉居民醫保檔案信息化建設的難度，不利于參保人員信息資料的收集以及日后系統建檔的順利進行，阻礙了城鄉居民醫保檔案信息化建設的進程。

3 對城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設的思考

我國城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設已經有了不錯的成效，對于其在建設中存在的不足，要給予高度的重視。

3.1 加強信息技術培訓，規范醫保檔案信息化管理制度

城鄉居民基本醫療保險檔案部門可以通過對醫保檔案管理人員的培訓來推動醫保檔案信息化的進程，要讓其了解新政策下城鄉居民基本醫療保險檔案信息化建設的流程，不僅要加強檔案管理專業知識培訓，還要加強數字信息技術的培訓，使醫保檔案管理人員在信息化系統下能夠更好的工作，并通過規范醫保檔案信息化管理制度，確保城鄉居民醫保檔案信息化的順利開展。

3.2 引進先進醫保檔案信息系統，實現資源共享

城鄉居民基本醫療保險檔案的收集工作，主要靠人力完成，收集過程復雜，既耽誤時間又增加成本。對城鄉居民基本醫療保險檔案信息化，充分利用了信息時代的優勢，將城鄉居民醫保檔案信息錄入計算機系統，使居民醫保檔案信息數字化，提高了城鄉居民醫保檔案管理的質量。所以，城鄉居民醫保檔案管理部門要加強信息技術的應用手段，引進先進的醫保檔案信息系統，在系統維護上加大資金投入力度，提升醫保檔案管理系統的安全系數；同時，要及時收集參保人員的完整信息，完善城鄉居民醫保檔案信息管理系統，逐步實現居民信息與政策信息全面查詢一體化，實現城鄉居民醫療保險檔案信息資源共享。

3.3 加強醫保檔案管理人員的思想意識

在進行城鄉居民醫保檔案信息化建設過程中，要加強醫保檔案管理人員的思想認識，要讓醫保檔案管理人員認識到城鄉居民醫保檔案信息不僅是居民參保的基本信息，還是支付和報銷醫療費用的唯一憑證，如果居民醫保檔案信息資料不完整，將影響城鄉居民的切身利益。所以，加強醫保檔案管理人員的思想意識，對城鄉居民醫保檔案信息化建設順利進行有著十分重要的作用。

4 總結

總之，重視城鄉居民醫保檔案管理工作，對醫保檔案管理人員進行專項培訓，采用先進的醫保檔案信息管理系統，逐步完善我國醫保檔案信息資源共享機制，對加強城鄉居民醫療保險檔案信息化建設有著積極的影響，推動了城鄉居民醫保檔案信息化建設進程。

參考文獻

[1]徐菲菲.基于對城鎮居民基本醫療保險檔案管理的工作思考[J].辦公室業務，2017，03：121.

[2]周文榮.提高居民基本醫療保險財務管理信息化建設研究[J].現代營銷（下旬刊），2019，02：205.