醫院病歷檔案管理策略

畢波

摘 要：近幾年，我國醫療事業獲得了較大的發展，醫院作為重要的醫療機構，它的管理工作深受人們的重視。而檔案管理工作就是其中的重要管理內容，在實際進行檔案管理工作過程中，需要有關人員提高對于自身工作的認識，尤其要做好病歷檔案管理工作，這關系著病人的隱私，同時對于醫療效果也具有很大的影響。為此，有關醫院病歷檔案管理部門應該提高這方面的重視程度，懂得加強現代化檔案管理技術的應用，采取有效的管理策略，真正提高病歷檔案管理水平。

關鍵詞：醫院；病歷檔案；管理策略

在如今醫院建設的過程中，常常要求有關部門能夠做好醫院檔案管理工作，而作為其中的重要管理內容，病歷檔案管理工作的有效開展顯得極為關鍵。但是，在實際進行醫院病歷檔案管理的過程中，由于一些因素的影響，經常會出現一些問題，這就難以推進醫院病歷檔案管理工作的有效進行，甚至還會產生更大的問題，并不能實現病歷檔案的合理利用。因此，在實際進行醫院病理檔案管理的過程中，就需要有關人員能夠針對其中的問題采取有效的對策，進一步提高醫院病歷檔案管理水平。

1 病歷檔案管理中的常見問題

1.1 管理理念落后

在當今醫院病歷檔案管理的過程中，存在著很多的問題，這就需要有關部門能夠提高認識以及重視程度，并且結合實際情況進行認真分析。事實上，管理理念落后就是病歷檔案管理中的常見問題之一，在進行病歷檔案管理的過程中，技術的運用已經比較常見，電子檔案的出現更是需要管理人員加強先進檔案管理技術的學習。然而，在很多地方依然比較依賴于人工管理，不僅浪費了一些人力資源，同時也難以進行有效的檔案管理。而即使有些地方已經實現現代化的病歷檔案管理，但是只是停留在表面的日常瀏覽以及查詢等功能上，缺乏有效的利用，為此，有關部門需要深化病歷檔案管理理念，轉變人們的思想認識。

1.2 管理人員素質參差不齊

在實際進行病歷檔案管理階段，管理人員往往扮演著重要的角色，他們的素質能力幾乎起著決定性的作用，一旦素質能力方面存在問題，很難取得良好的病歷檔案管理效果。但是，雖然大部分的醫院病歷檔案管理人員都具有較好的職業操守，但是個別人員還是存在素質能力較為低下的問題，難以管理到位，出現各種問題。甚至有個別管理人員會將病人的病歷泄露出去，這對于病人的隱私造成了侵犯，所以，還需要注意提高管理人員素質。

1.3 管理責任制不夠完善

事實上，在病歷檔案管理階段，還存在著管理責任制度不夠完善的問題，這就很難起到一定的約束作用。而實際上，病歷管理體系較為復雜，往往會涉及到很多的科室以及當那管理人員，如果管理制度方面有所欠缺，很難針對具體的責任進行追究。尤其獎懲制度的缺失，不利于進行監督以及有效管理。為此，有關方面應該建立健全完善的管理責任制度，對于工作人員的職責加以明確，真正落實好相關的病歷檔案管理工作。

1.4 缺乏技術手段支持

除了以上問題外，在病歷檔案過程中，還缺乏必要的技術手段支持。就目前而言，在醫院的經營發展過程中，都是比較注重加強人才的引進和醫療技術的研發。對于病歷檔案管理工作是比較忽視的，所以，病歷檔案管理手段還比較落后，使得檔案管理的效率以及質量略微低下，經常發生檔案丟失、泄露等情況，難以真正提高醫院病歷檔案管理水平。為此，在今后的發展階段，就需要不斷的加強現代化技術的應用，構建新型的管理系統，提供必要的技術支持。

2 加強醫院病歷檔案管理的有效策略

2.1 建立第三方監督管理系統

由于醫院部門管理人員利用醫院管理措施的漏洞，惡意或故意地將患者的個人信息泄露給他人，進行商業性的買賣。故此，醫院針對這一情況應該建立第三方的督查管理系統，將病歷檔案管理模式從病人――管理者兩方面管理的舊模式改進至病人――管理者―督查人員的三方位監管系統，從而增進醫療管理體系的管理效率，加強管理精度，減少病歷檔案管理不良事件的發生幾率。

2.2 利用網絡進行管理

網絡系統與紙質系統不同，它具有更高的精度，強大的自我測試，監控能力和優質的儲存能力。合理的利用網絡系統進行患者檔案管理，可以減少人工資源的投入。網絡病歷管理檔案系統可以用電子檔案的方式記錄患者的過往史、過敏藥物、禁忌藥物、近期患病情況和具體的生理指標，從而幫助醫生進行高效的精準的診斷，提高醫院的工作效率，促進醫生和患者的溝通，減少不安全事故的發生。

2.3 借鑒國外的先進管理經驗

由于我國醫院病歷檔案管理起步較晚，我們可以借鑒國外先進的管理經驗，對我國現有的醫院病歷管理制度進行修正和改革，從而促進我國醫療事業的發展和創新。在部分發達的歐美國家，他們采取多方位的信息管理系統。系統的檔案管理人員包括社區人員，醫院人員，家庭醫生與患者本身。每個管理系統都掌握患者的部分資料。多方位的管理系統可以保護患者的隱私安全，也可以防止患者醫療資料的丟失。

2.4 提高病歷管理系統人員的從業素質

提高病歷檔案管理系統人員的從業素質，可以直接地對該系統的質量產生影響，從技術層面培養管理系統人員的技術水平，提高他們對電子系統的掌握熟練程度和云平臺的構建能力。從思想方面提高從業人員的管理體制，倡導以患者為本的醫務服務思想。從而提高病歷管理系統的質量和工作效率，減少病歷缺漏、遺失、泄露等惡性事件的發生。對從業人員進行全方位、多角度的提升，可以精煉管理人員隊伍，從而保證患者的隱私安全。

3 總結

隨著時間的推移，各個領域都取得了一定的進步與發展，在這種日新月異的背景下，對于各個行業的發展都提出了新的要求。針對我國醫院病歷檔案管理工作而言，更加需要進行改革與創新，以不斷的加強病歷檔案管理，緩解醫患緊張的關系，更好的促進醫院檔案事業的發展。為了取得良好的改革效果，就需要有關部門能夠借鑒先進的管理經驗以及技術，并且注重提高檔案管理人員的素質能力，建立健全相關機制以及管理模式，實現病歷檔案管理系統的創新發展，解決其中的問題，促進社會的健康和諧發展。

參考文獻

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