美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病合并心衰的療效及對病人生存質量的影響

王 珺

（烏海市海南區人民醫院內一科，內蒙古 烏海 016030）

冠心病合并心衰是在臨床上較為常見的一種冠心病并發癥，患者在患有冠心病合并心衰后，臨床上患者會伴有不同程度的氣悶胸喘，嚴重的甚至會危及到患者的性命[1]。因此，對于冠心病合并心衰的患者的有效治療是尤為重要的。臨床上常應用美托洛爾與曲美他嗪對冠心病合并心衰患者實施治療。本文將探討美洛托爾聯合曲美他嗪對于冠心病合并心衰患者的治療效果。現作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2016年10月～2018年1月來我院進行治療的100例冠心病合并心衰患者，分為C、D組，各50例，C組患者行美托洛爾治療，D組患者實施美托洛爾聯合曲美他嗪治療，比對C、D組患者的治療效果。患者的年齡均為45～75歲，平均年齡均為（58.05±5.97）歲；C、D兩組患者的數據相差不大（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

C、D組冠心病合并心衰患者均實施常規治療：取患者的半臥位與坐位，患者雙腿垂下，根據患者的病情給予患者實施鼻導管吸氧，并對患者的電解質紊亂等狀況進行糾正。將患者的收縮壓控制在大于或等于90 mmHg的范圍內，同時要給予患者利尿劑、強心劑、血管擴張性等藥物。C組患者單純應用美托洛爾實施治療：每天給予患者口服6.25 mg/d（每天服用兩次）的美托洛爾，往后以患者的病況適當給予患者增加藥物服用劑量，但是每天服用劑量不能超過100 mg；D組患者在C組患者的基礎上給予曲美他嗪實施治療：每天服用三次，一天服用60 mg，90天為一個療程[2]。

1.3 評價指標

對兩組患者的治療總有效率以及生存質量等指標進行觀察與分析。

1.4 統計學分析

用SPSS 22.0對患者的數據行統計分析，t進行計量資料的檢驗，計數資料取x2檢驗，P＜0.05表差異有統計學意義。

2 結 果

（1）D組患者的生存質量評分較C組患者的高（P＜0.05）。見表1。

（2）C組的治療總有效率為80%，D組的治療總有效率為99%，D組患者的治療總有效率較C組患者的高（P＜0.05）。

表1 兩組患者生存質量評分比較（±s）

表1 兩組患者生存質量評分比較（±s）

組別 生理功能 軀體疼痛 精神健康 社會功能 情感職能 活力 總體健康C組 （66.5±5.6） （72.9±5.2） （81.3±3.4） （82.5±6.5） （75.9±5.6） （67.9±5.6） （77.5±5.4）D組 （76.9±6.9） （82.7±5.8） （82.1±3.5） （82.7±6.9） （76.7±5.8） （76.7±5.5） （85.7±6.5）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

在我國，冠心病具有較高的發病率，患者如果發病，其左胸部會感覺到疼痛，并且也會出現胸悶的癥狀。冠心病一般會與心衰合并發作。冠心病合并心衰患者主要是由于心肌纖維化病以及心室重構造成的[3]。給予患者心肌能量代謝有利于患者病情的緩解及康復。美托洛爾與曲美他嗪都能夠對冠心病合并心衰患者的病情有一定的緩解作用。美托洛爾聯合曲美他嗪對冠心病合并心衰患者實施治療就更有利于患者的有效康復。在本次研究中，我們分為兩組進行實驗，C組與D組，C組行單純美托洛爾治療，D組行美托洛爾聯合曲美他嗪實施治療，研究結果顯示：D組患者的治療總有效率及生存質量評分均較C組患者的高。

綜上所述，給予冠心病合并心衰患者實施美托洛爾聯合曲美他嗪對于患者的療效較好，能有效的促進患者的康復，提高患者的治療總有效率以及生存質量評分。臨床上推薦應用。