翟麗娜
(武警青海總隊醫院特診科 青海 西寧 810000)
心室肥厚是由于患者的血壓水平長期維持在較高的狀態,導致患者的心臟負荷加重而出現的癥狀。心室肥厚其本身并不是一種疾病,但是心室肥厚能夠作為患者出現心臟病的先兆,這是由于心室肥厚的患者,其心肌功能會出現較大損傷,隨著心室肥厚的不斷發展,患者會出現心臟持續擴張的現象,進而導致患者出現心律失常和心力衰竭的嚴重病癥,對患者的身體健康和生命安全有著極大的威脅[1]。對于心室肥厚的患者,需要對其病情進行及時的診斷,然后給予患者合理的治療干預,以減緩患者病情的發展。本文主要研究心臟彩超與心電圖在心室肥厚診斷中的應用價值,現報道如下。
選取我院于2017年4月—2018年12月期間收治的原發性高血壓伴心室肥厚患者98例作為本文的研究對象,所有患者在接受疾病治療前,均接受心臟彩超與心電圖檢查。
在所有入選的患者中:年齡為45~83歲,平均年齡(63.94±6.35)歲;男性患者52例、女性患者46例;患者的高血壓病程為2~26年,平均病程為(13.87±1.39)年。
納入標準:所有患者均符合1999年WHO制定的高血壓指南中的診斷標準;所有患者均經過實驗室化驗、X線胸片檢查等方法確診為心室肥厚;所有患者均自愿接受本次檢查和研究,并自愿簽署知情同意書[2]。
排除標準:排除患有先天性心臟疾病的患者;排除伴有心律失常、血流動力學紊亂的患者;排除患有精神疾病無法配合檢查和研究的患者[3]。
所有患者均接受心臟彩超與心電圖檢查。
心臟彩超檢查方法:指導患者取左側臥位,然后選用飛利浦Envisor和mind rayDC-7超聲儀對患者進行檢查,在檢查時將探頭的頻率設為2.5~3.5MHz;對患者的胸骨左緣長軸切面、五腔心、心尖四腔進行全面檢查,然后記錄患者的左心室內徑、左心房內徑、主動脈內徑、左心射血分數、室壁厚度等數值,由經驗豐富的醫生對檢查結果進行分析。
心電圖檢查方法:指導患者取仰臥位,使患者的手腕、腳腕、胸部暴露,并使用酒精對上述部位進行消毒,使用DMS-300-4A動態心電記錄器對患者進行檢查,將電極片貼在患者的上述部位,接通電源,對患者進行檢查,并將檢查結果打印出來,由經驗豐富的醫生對檢查結果進行分析。
統計心室肥厚患者心臟彩超檢查與心電圖檢查的結果,并進行對比。
應用SPSS21.0軟件行統計學處理,計數采用(%)表示,行χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。
經過檢查診斷后,心臟彩超檢查的檢出率為75.51%,明顯高于心電圖檢查的檢出率(26.53%),兩組數據差異顯著,P<0.05。如表1。

表1 兩種方法診斷心室肥厚的結果對比[n(%)]
近年來,隨著我國老年人群的增多,我國高血壓疾病的發病率逐年上升[4]。老年人群的身體各項組織、器官、神經等不斷衰退,導致老年人容易出現高血壓的疾病,高血壓是一種常見的慢性疾病,患者的血壓水平會長期維持在較高的水平,若患者的血壓水平得不到有效的控制,患者容易出現多種并發癥。心室肥厚是高血壓患者常見的癥狀,此時患者會出現心肌纖維排列紊亂、肥大增粗等不良現象,進而導致患者的心肌功能出現紊亂,嚴重危及患者的身心健康和生命安全[5]。
對于心室肥大的患者,需要對其開展及時的檢查,掌握患者的具體病情,然后對患者實施及時的治療,以改善患者的病情。臨床上主要對心室肥大患者實施心電圖和心臟彩超檢查,心電圖檢查操作簡單、費用低,但是在心電圖檢查時容易受到多種因素影響,而出現檢出率不高的現象。心臟彩超檢查可以直觀的顯示出患者的心室肥厚情況和心臟功能,對疾病檢出率較高。
本文研究得出,經過檢查診斷后,心臟彩超檢查的檢出率為75.51%,明顯高于心電圖檢查的檢出率(26.53%),兩組數據差異顯著,P<0.05。
綜上所述,心室肥厚患者接受心臟彩超檢查,可以對疾病有較高的檢出率,值得被推廣、應用。