中藥消渴丸用于氣陰兩虛型2型糖尿病治療療效觀察

吳淑芳

[摘要] 目的 探究中藥消渴丸用于氣陰兩虛2型糖尿病的治療療效。 方法 選擇于2016年11月—2017年11月該院內分泌科收治的120例氣陰兩虛2型糖尿病患者為研究主體對象，結合患者及其家屬個人意愿將所有患者劃分為各組60例的對照組及觀察組;對照組患者實行常規西藥治療，觀察組患者實行中藥消渴丸治療，對比2組患者的血糖指標及治療有效率。 結果 經對比可知，對照組治療后空腹血糖及餐后2 h血糖各項指標遠遠高于觀察組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）;經對比可知，對照組治療有效率為78.33%遠遠低于觀察組96.67%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 氣陰兩虛型2型糖尿病實行中藥消渴丸治療的效果良好，能有效控制血糖指標處于正常范圍內保證治療效果，值得在臨床治療領域中使用推廣。

[關鍵詞] 中藥消渴丸;氣陰兩虛2型糖尿病;治療療效

[中圖分類號] R28? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）03（b）-0095-02

[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of Chinese medicine Xiaoke Pills on Qi and Yin deficiency type 2 diabetes. Methods From November 2016 to November 2017， 120 patients with type 2 diabetes mellitus with qi and yin deficiency were enrolled in the Department of Endocrinology. All patients were divided into two groups according to the individual wishes of patients and their families： the control group and the observation group， 60 cases each; the control group were treated with conventional western medicine， and the patients in the observation group were treated with Chinese medicine Xiaoke Pill， and the blood glucose index and treatment efficiency of the two groups were compared. Results The fasting blood glucose and the 2 hours postprandial blood glucose index in the control group were much higher than those in the observation group. The data of the two groups were statistically significant （P<0.05）. The effective rate of the control group was 78.33%， which was much lower than that of the observation group （96.67%）. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The treatment of qi and yin deficiency type 2 diabetes with Chinese medicine Xiaoke Pill is effective. It can effectively control the blood glucose level in the normal range to ensure the therapeutic effect. It is worthy of promotion in the field of clinical treatment.

[Key words] Chinese medicine Xiaoke Pill; Qi and Yin deficiency type 2 diabetes; Treatment efficacy

作為臨床最為常見的終身慢性疾病，糖尿病以三多一少為典型臨床癥狀，而西醫治療往往傾向于控制飲食及藥物降糖保證治療效果[1-2]。從中醫理論角度來看，糖尿病屬于消渴癥范疇，大多數患者普遍稟賦不足或情緒失調造成陰津損耗導致陰津內熱相互消耗促使陰虧無法載氣，直至機體形成氣陰兩虛的狀態。由此可見，調理陰陽臟腑是中醫治療糖尿病的要點。鑒于此，本文2016年11月—2017年11月重點探究中藥消渴丸用于氣陰兩虛2型糖尿病的治療療效，現將研究結果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院內分泌科收治的120例氣陰兩虛2型糖尿病患者為研究主體對象，結合患者及其家屬個人意愿將所有患者劃分為各組60例的對照組及觀察組。其中，對照組60例患者中男女比例為37：23（即男女性例數分別為37例及23例），年齡最高者76歲、年齡最低者43歲、平均年齡為（69.4±3.7）歲，平均病程為（3.2±1.2）年;觀察組60例患者中男女比例為38：22（即男女性例數分別為38例及22例），年齡最高者77歲、年齡最低者42歲、平均年齡為（69.5±3.6）歲，平均病程為（3.1±1.3）年。根據具體資料可知，兩組患者性別、年齡及病程等基本信息不存在明顯差異性，換而言之兩組患者具備納入對比研究的價值，所有患者及其家屬均提前簽署實驗同意書，意味著基本明確實驗內容了解實驗流程，該實驗得到本地倫理協會的審查批準。

1.2? 治療方法

兩組患者均嚴格控制日常飲食開展戶外鍛煉，對照組患者實行常規西藥治療，即：3次/d，0.25 g/次，口服二甲雙胍片（國藥準字號為H41020069），結合患者血糖指標逐步增加用藥劑量，直至增加至1.0～1.5 g，不得超過2.0 g/次·d。觀察組患者實行中藥消渴丸治療，即：3次/d，5～10次/次5～10粒，餐前30 min口服消渴丸（國藥準字號為Z44020045）。

1.3? 判定標準

分別統計2組患者治療前后的空腹血糖及餐后2 h血糖，空腹血糖低于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖低于7.8 mmol/L為顯效、空腹血糖低于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖低于11.1mmol/L為有效、空腹血糖高于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖高于11.1 mmol/L為無效。

1.4? 統計方法

實驗選擇SPSS 18.0統計學軟件收集處理相關數據資料，將[n（%）]視為計數資料的表現形式且選擇χ2為檢驗標準進行研究，將（x±s）視為計量資料的表現形式且選擇t為檢驗標準進行研究，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者治療前后血糖指標對比

經對比可知，對照組治療后空腹血糖及餐后2 h血糖各項指標遠遠高于觀察組二者差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者治療有效率對比

對照組治療有效率為78.33%，該組顯效21例、有效26例及無效13例;觀察組治療有效率為96.67%，該組顯效31例、有效27例及無效2例。經對比可知，對照組治療有效率為78.33%遠遠低于觀察組96.67%兩者差異有統計學意義（P<0.05）。

3? 討論

二甲雙胍是臨床治療2型糖尿病最為常見的降糖藥物，不止能大大降低肝臟輸出葡萄糖，更能幫助脂肪細胞、肌肉細胞及肝臟由血液中吸收更多的葡萄糖，以達到降低血糖的目標，消渴丸屬于中成藥物，包含南五味子、格列本脲、玉米須、天花粉、山藥、地黃、葛根及黃芪等藥物，具有益氣生津及滋陰養腎等明顯作用，適用于治療氣陰兩虛所引發的消渴病[3-4]。同時，消渴病以多尿、多食、多飲及消瘦乏力為典型臨床癥狀，與2型糖尿病臨床癥狀相似，故此中醫理論認為2型糖尿病屬于消渴癥的范疇。從中醫角度來看，腎臟藏精化氣，對于平衡機體陰陽協調具有不可比擬的積極作用，而氣陰兩虛2型糖尿病患者往往自身稟賦不足或情志不暢造成陰津虧損及內熱兩生導致氣血虧損[5-6]。消渴丸以古代消渴方及玉泉散為基礎與格列本脲研制而成的中成藥物，其中藥成分能有效抑制α葡萄糖苷酶。其中，黃芪具備雙向調節免疫功能的作用，不止能促進蛋白質合成，更能降低蛋白質漏出，能有效擴張血管控制血壓大大增加腎血流量，改善人體微循環，一定程度上延緩疾病演變發展。有學者經研究發現，每日予以葛根醇提物治療能明顯提高實驗動物胰島素敏感性，大大降低血清腫瘤壞死因子α及白細胞介素-6，說明葛根降血脂效果明顯。地黃能明顯控制糖尿病患者血糖指標及血脂指標，大大降低并發癥發生率，保證總體治療效果，而生地黃低聚糖能大幅度提升血漿胰島素水平，提高胰島素釋放量。

綜上所述，氣陰兩虛型2型糖尿病實行中藥消渴丸治療的效果良好，能有效控制血糖指標處于正常范圍內保證治療效果，值得在臨床治療領域中使用推廣。

[參考文獻]

[1]? 許成群.消渴丸在2型糖尿病中臨床應用體會[J].實用糖尿病雜志，2011，33（6）：49-50.

[2]? 徐存軍.中藥消渴丸治療氣陰兩虛型2型糖尿病的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，43（25）：62-63.

[3]? 劉亞.消渴丸對2型糖尿病血壓及多尿的影響[J].陜西中醫，2016，44（9）：43-45.

[4]? 丁京生，楊金生，張穎.萸芪消渴丸治療2型糖尿病121例臨床觀察[J].中國中醫基礎醫學雜志，2004，22（12）：133.

[5]? 戴元成.自擬消渴方配合西藥辨證治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，33（10）：49-50.

[6]? 康博士.消渴丸治療糖尿病效果如何[J].益壽寶典，2018，33（26）：122.

（收稿日期：2018-12-26）

[作者簡介] 吳淑芳（1981-），女，山東臨沂人，本科，主管中藥師，研究方向：中藥學。