瑞芬太尼復合丙泊酚靶控輸注在婦科腹腔鏡手術麻醉中的應用效果比較

呂文勝

（莘縣人民醫院麻醉科，山東 聊城 252400）

近年來腹腔鏡手術越來越成熟，充分發揮了微創的優勢，也已成為婦科疾病的常應用方式之一，為探究瑞芬太尼復合丙泊酚靶控輸注在腹腔鏡手術中的具體效果，為患者提供更有效的安全保障，本次研究選取2014年5月至2017年5月我院收治需進行婦科腹腔鏡手術的188例患使用丙泊酚進行麻醉。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年5月至2017年5月我院收治需進行婦科腹腔鏡手術的376例不孕癥患者。排除標準：對丙泊酚、芬太尼過敏的患者以及患有嚴重肝腎功能障礙的患者，心血管疾病的患者，神經系統疾病的患者。188例患者應用芬太尼靜脈復合麻醉方法作為對照組，患者年齡22.3～51.4歲，平均年齡（36.12±3.25）歲。188例患者應用芬太尼靜脈復合麻醉方法為對照組。觀察組患者年齡23.3～36.7歲，平均年齡（36.27±3.47）歲。兩組患者年齡區間等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組188例患者給予芬太尼（批準文號：國藥準字YBH 07782005生產企業：宜昌人福藥業有限責任公司）進行靜脈麻醉，觀察組188例患者給予瑞芬太尼（批準文號：國藥準字H20030197，生產企業：宜昌人福藥業有限責任公司）復合丙泊酚靶控輸注，嚴密監測患者的臨床體征。根據患者血藥濃度、具體麻醉后的反應調整劑量，兩組所用劑量跟對照組一樣，具體根據患者麻醉后反應調整。

1.3 觀察指標：統計兩組376例患者麻醉恢復時間、不良反應發生情況、麻醉起效時間。

1.4 統計學方法：本研究采用的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計量數據以平均數±標準差（±s）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組起效時間、麻醉恢復時間以及術后使用鎮痛藥的時間明顯短于對照組，差異顯著（P＜0.05）。觀察組不良反應發生率3.72%（7/188），對照組不良反應發生率4.79%（9/188），差異無統計學意義（χ2=0.1405，P=0.7077）。見表1。

3 討 論

隨著臨床上進行婦科腹腔鏡手術的患者越來越多，腹腔鏡的麻醉處理就顯得越來越重要，利用腹腔鏡手術進行相關的婦科手術和相關診斷，因有較高的安全性和低痛苦性所以被廣泛患者接受，其中包括卵巢囊腫開窗、引流、卵巢腫瘤剝出術、附件切除術、輸卵管系膜囊腫切除術等，腹腔鏡雖有擁疼痛度低、創傷性小等優點，但對麻醉效果要求高[2-3]。

表1 兩組患者麻醉效果對比

表1 兩組患者麻醉效果對比

images/BZ_21_175_3045_2300_3095.png觀察組 1066 1.14±0.56 3.03±1.86 13.3409 0.0000對照組 1066 19.26±4.93 39.33±3.92 9.1375 0.0000

本次研究表明觀察組188例患者麻醉恢復時間、麻醉起效時間明顯優于對照組（P＜0.05），說明瑞芬太尼復合丙泊酚靶控輸注麻醉方法效果優秀。綜上所述，在婦科腹腔鏡手術中應用丙泊酚可發揮有效的效果，安全高效，無明顯不良反應，蘇醒時間短，可作為腹腔鏡手術中的常用藥物，值得應用和推廣。