補肺健脾湯治療哮喘緩解期肺脾氣虛證患者的臨床價值研究

劉永泉

（大連市普蘭店區中醫院，遼寧 大連 116200）

哮喘的緩解期為哮喘病發之后病情的穩定階段，雖然無急性哮喘發作時的臨床表現，但仍然會出現胸悶、呼吸困難和咳嗽的臨床癥狀[1]。本文主要分析補肺健脾湯對哮喘緩解期肺脾氣虛證患者的臨床治療效果及價值，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對象為本院55例哮喘緩解期肺脾氣虛證患者，收治時間均在2015年1月至2017年6月，上述患者均經過精確檢查診斷，根據隨機數字表將上述患者分為2組。研究組患者30例，年齡22～70歲，平均年齡（44.1±1.5）歲；對照組患者25例，年齡23～71歲，平均年齡（43.8±1.2）歲。兩組患者的一般臨床資料經比較沒有顯著性的差異，即P＞0.05。

1.2 方法：2組患者均進行止咳平喘、祛痰、抗感染、吸氧的基本療法。在上述的基礎上，對照組患者進行布地奈德混懸液（商品名：普米克令舒，生產批號：20140326，生產廠家：澳大利亞Astia Zeneca Pty Ltd；規格：每1支有2 mL，含1 mg）霧化吸入治療，當患者低于18歲時，每天使用0.5 mg，當患者＞18歲時，每天使用0.8 mg，治療周期是15 d。研究組患者在對照組患者的基礎上增加補肺健脾湯方劑治療，方劑的組成如下：7 g太子參、7 g桔梗、7 g辛夷，11 g炙黃芪、11 g薏苡仁、8 g山藥、8 g茯苓、9 g炙甘草、9 g白扁豆、6 g五味子、6 g麥冬。用1500 mL清水大火熬開，然后在小火煎熬45 min左右，濃縮成800 mL濃湯，每天每次口服150 mL，治療周期是15 d。

1.3 觀察指標：觀察2組患者的臨床治療效果、臨床癥狀及不良反應對比。

1.4 數據分析：將2組患者的治療效果、臨床癥狀、不良反應使用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析。其中治療效果及不良反應是計數資料，應采用卡方檢驗，臨床癥狀是計量資料，應采用t檢驗。若組間的P值＜0.05，說明組間差異存在一定統計學的意義。

2 結 果

2.1 2組患者的臨床治療效果對比：對照組患者的總有效率是68%，研究組患者的總有效率是96.67%，研究組患者的治療效果明顯的高于對照組，經過數據的分析可得，差異存在統計學的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 3組患者的臨床治療效果對比[n（%）]

2.2 2組患者的癥狀的消失時間對比：研究組患者的體溫恢復時間是（2.0±0.1）d，呼吸困難時間是（4.1±1.1）d，肺部啰音消失的消失時間是（3.1±0.4）d，咳嗽咳痰時間是（6.9±0.2）d；對照組患者的體溫恢復時間是（5.0±1.1）d，呼吸困難時間是（7.1±2.0）d，肺部啰音消失的消失時間是（7.1±1.0）d，咳嗽咳痰時間是（8.3±1.4）d；研究組患者體溫恢復、咳嗽咳痰、肺部啰音、呼吸困難等恢復時間均較對照組的低，經過數據的分析可得，差異均存在統計學的意義（P＜0.05）。

2.3 2組患者不良反應的發生率對比：研究組患者中發生肝功能異常癥狀的有1例，發生嘔吐癥狀的有1例，發生腹痛癥狀的有0例，總發生率是6.66%；對照組患者中發生肝功能異常癥狀的有2例，發生嘔吐癥狀的有2例，發生腹痛癥狀的有3例，總發生率是28%；研究組患者的總發生率明顯的較對照組低，經過數據的分析可得，差異存在統計學的意義（P＜0.05）。

3 討 論

研究發現，臨床上使用的補肺健脾湯是由四君子湯演變發展的，方劑當中的炒白術和茯苓有著清寒散熱、消腫祛濕的功效。太子參和山藥具有健脾清肺、補足中氣的作用。五味子、桔梗具有斂肺祛風、清痰的作用[2-3]。

本研究發現：①對照組患者的總有效率是68%，研究組患者的總有效率是96.67%；②研究組患者的各項臨床指標恢復的時間較對照組的低；③研究組患者的總發生率明顯的較對照組低。說明補肺健脾湯可以有效改善哮喘緩解期患者的臨床癥狀，緩解患者胸膈滿悶、哮鳴音、咳痰、咳嗽的臨床表現，還能優化患者的呼吸功能，改善其肺部環境，宣泄肺氣，從而恢復患者的肺功能。由于中藥的安全性較高，所以補肺健脾湯臨床的不良反應發生率較低，即，補肺健脾湯臨床的適用性較好。總之，補肺健脾湯對哮喘緩解期肺脾氣虛證患者的療效顯著，不良反應低，值得臨床推薦。