當今，重金屬中毒我們該知道哪些？

錢遠宇

說起中毒，大家脫口而出的往往是食物中毒、酒精中毒、藥物中毒等等，特別是食物中毒每個人多少都有著各自的記憶。大多數人對重金屬中毒并不十分了解，只有似曾相識的感覺，然而重金屬中毒就在我們身邊時刻相伴。人們對重金屬中毒的認識，卻是從化妝品毒性和腎衰需要透析的案例開始的。

首先我們來看化妝品毒性。追求美白是女人的終極目標。要達到皮膚美白并不容易，因此許多違規的“配方”應運而出。其秘訣就是重金屬物質——汞。“汞”美白或祛斑作用很快，讓皮膚看上去白皙。但許多產品是汞超量，它可破壞皮膚生理結構，皮膚產生嚴重的色素沉著，甚至還能損害神經、內分泌系統。

腎衰需要透析的案例來看。許多中成藥含有重金屬物質，特別是以礦物質入藥的中藥配方，含有大量的鉛、砷、汞、釩、銻等。這些物質可以直接毒害腎小管細胞，或者觸發免疫反應，引起間質性腎炎。早期發現治療還能恢復，一旦嚴重到出現了腎功能衰竭，就需要進行透析治療維持生命了。這種案例在身邊時有發生。

那么什么是重金屬中毒呢？

重金屬一般來講是密度較大的金屬，包括鉛、汞、鉈、釩、銻、金、銀、銅等。部分重金屬物質如錳、銅、鋅等重金屬是生命活動所需要的微量元素，但是大部分重金屬如汞、鉛、鎘等并非生命活動所必須。重金屬在人體內能和蛋白質及酶等發生作用，造成蛋白質或酶失去生理活性，當達到影響人體器官功能時，就稱之為重金屬中毒。

導致重金屬中毒的主要途徑，一是以氣體、粉塵等形態通過呼吸道吸入人體，二是以溶解于水、液體或者混合于食物等通過消化道進入人體，三是混在化妝品、氣霧、粉塵等通過皮膚表面吸收進入。

重金屬中毒分為急性中毒與慢性中毒。有些重金屬物質短期內在人體達到較高的水平，很快就能造成皮膚、神經、內分泌、肝腎功能異常，稱之為急性中毒。有些則由于緩慢攝入，在人體慢慢蓄積，特別是在人體某些器官中慢慢累積，達到一定程度后才出現中毒癥狀，稱之為慢性中毒。重金屬中毒嚴重者可危及生命。

生活中最常見的金屬中毒

生活中最常見的金屬中毒包括鉛中毒、汞中毒、鉈中毒、鎘中毒、錳中毒等。我們分別來了解一下。

1、鉛中毒。

鉛中毒是重金屬污染最常見的物質之一，一旦進入人體將很難完全排除。常見于服用含鉛中藥、用鉛壺或含鉛的錫壺盛裝食品、兒童誤服含鉛的油漆或玩具、汽車用含鉛汽油、柴油廢氣造成的環境污染等。鉛能直接損傷腦細胞，特別是胎兒神經系統，兒童可造成先天智力低下。鉛還有致癌作用。

2、汞中毒。

是液體重金屬，進入人體后直接在肝臟蓄積，造成肝功能衰竭，而且汞對大腦、神經、視力破壞極大。常見于使用含汞的美白祛斑祛痘化妝品，溫度計、血壓計、熒光燈、一次性干電池等含汞產品的汞泄露，用銀汞合金材料補牙等。

3、鉈中毒。

以急性中毒比較多，人體在短時間內吸入較大量含鉈煙塵、蒸氣或攝入可溶性鉈鹽， 或者是工業含鉈廢水污染水源或土壤，食用該土壤生長的蔬菜、瓜果或飲用污染水。鉈中毒會導致以神經系統損害為主要表現的嚴重后果。

4、鎘中毒。

是由于長期吸入被鎘化合物污染的空氣；接觸鎘作業的食物和吸煙，長期食用被鎘化物污染的魚等。鎘中毒病人經常出現嚴重高血壓，誘發心腦血管疾病急癥發生，鎘并且破壞骨骼和肝、腎，并能引起腎功能衰竭。

5、急性錳中毒。

可因口服高錳酸鉀或吸入高濃度氧化錳煙霧所致，可導致急性腐蝕性胃腸炎或刺激性支氣管炎、肺炎。慢性錳中毒見于長期吸入含錳的煙塵，錳中毒時會導致甲狀腺機能亢進，出現甲亢的一系列癥狀。

一旦懷疑重金屬中毒，要及時進行診治。診斷的方法很多，通過尿液檢查最常見。要在有檢測資質的單位，采取適量的尿液進行篩查，大多數病人能夠確診。如果同時聯合檢測血液、嘔吐物、分泌物、毛發等，準確率更高。

明確診斷為重金屬中毒的患者，要立即進行正規治療，一方面要進行體內重金屬驅除，另一方面要進行受損器官的修復治療。不同的重金屬中毒，救治方法也是不同的，建議到正規醫院進行。