吳鳳蘭,牛伴伴
(內蒙古包鋼醫院,內蒙古 包頭 014010)
濕疹是一種比較常見的皮膚科疾病,屬于皮膚炎癥反應性疾病,臨床上根據其發病情況將其分為急性濕疹和慢性濕疹兩大類[1]。其中的慢性濕疹是臨床上治療比較的棘手的,該疾病具有局限性,同時存在浸潤、肥厚等現象,會引起患者強烈的瘙癢,且治療后容易反復發作[2]。因此,慢性濕疹會給患者的身心健康、生活質量均帶來不利影響[3]。由于長期受到疾病的侵擾,加之遭受瘙癢的折磨,會導致患者合并不同程度上的不良情緒[4]。而不良情緒的存在不僅影響患者的生活質量,同時也會給治療效果帶來不利影響[5]。因此,對慢性濕疹患者實施心理護理十分必要,筆者應用綜合性心理護理對我院收治的55例慢性濕疹患者實施干預,取得了顯著的應用效果。
將2017.01—2018.01期間來我院治療的慢性濕疹患者共計109例作為研究對象,按照接診的順序分成兩組,其中觀察組納入55例,對照組納入54例。觀察組55例患者中,男性和女性分別為29例和26例;年齡范圍22—62歲,中位年齡(39.6±4.5)歲;組內共納入初中及以下學歷者12例,高中及中專學歷者22例,大專及以上學歷者21例。對照組54例患者中,男性和女性分別為28例和26例;年齡范圍21—60歲,中位年齡(40.1±4.7)歲;組內共納入初中及以下學歷者11例,高中及中專學歷者24例,大專及以上學歷者19例。兩組研究對象資料相當P>0.05,可比。本次研究獲得了我院倫理委員會的批準,且入組患者均能夠獨立理解本次研究內容,自愿參與研究。
兩組患者均給予常規慢性濕疹護理,在此基礎上對照組給予傳統心理護理,即在患者就診時,針對其不良情緒給予針對性的心理疏導和安慰。觀察組給予綜合性心理護理,包括以下措施:
1.2.1 心理狀態評估
患者入院之后,由責任護士在搜集患者病歷資料,家庭背景、文化程度等信息的基礎上,以專業化的評估方法對患者的心理狀態進行評估,全面掌握患者的心理狀況,并分析其表現突出的不良情緒。然后在評估結果的基礎上,綜合主治醫師的意見,為患者制定具有針對性的心理護理方案。
1.2.2 不良心理情緒干預
慢性濕疹患者由于受到疾病的折磨,加之疾病反復發作,導致患者往往感到焦慮、緊張、抑郁、煩躁,護理人員要及時掌握患者的情緒變化情況,采取良好的溝通方式與患者進行溝通,給予患者安慰,疏導其不良心理。同時要積極地向患者介紹當前臨床上治療慢性濕疹的一些有效方法和全新的治療方法,鼓勵患者積極配合治療,使患者能夠看到希望,增強信心。
1.2.3 調動家庭支持
來自家庭的支持和關懷也是幫助患者緩解不良心理情緒,改善生活質量的一項重要手段。因此,護理人員要做好患者家屬的思想工作,告知其家庭支持和關懷的重要性,并指導其掌握一些心理疏導技巧,幫助患者排解不良思緒。同時要告知患者家屬要在日常生活中給予患者更多的關心和關愛,讓患者感受到更多的溫暖。
借助焦慮自評量表(SAS)[6]和抑郁自評量表(SDS)[7]分別對護理前和護理后兩組患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒實施評估,以上兩個量表的得分越高則表明患者的不良情緒越嚴重,反之則情緒狀態越好。
本次研究搜集所獲數據均采用SPSS21.0軟件實施統計學處理,其中的計數資料和計量資料分別以(%)和(±s)表示并錄入,且對以上不同類別數據的比較,分別采取卡方檢驗和t檢驗,α=0.05作為其檢驗水準。
護理前評估所得的SDS評分和SAS評分,干預組患者和對照組患者之間的比較差異均不存在統計學意義P>0.05;但在護理后以上兩項不良心理情緒評分結果,干預組患者均要顯著低于對照組患者,組間比較差異均存在統計學意義P<0.05。評估數據如下表:

表1 兩組患者不良心理情況的比較(分)
臨床研究指出,對于慢性濕疹患者來說,均合并存在不同程度上的負性情緒,而實施有效的心理護理干預不僅是改善患者身心狀態的一種重要手段,同時也是影響患者康復的一個重要因素[8]。綜合性心理護理是在人性化護理基礎上發展而來的,主要是采取全面的心理干預手段,對患者的心理情緒狀態進行干預,達到改善不良心理狀態,提高患者生活質量的目的[9]。
在以上研究中,通過對55例慢性濕疹患者實施綜合性心理護理,結果表明,實施了綜合性心理護理的55例觀察組患者,其焦慮、抑郁等不良情緒均得到了顯著改善,且改善程度要明顯比僅實施常規心理的對照組患者要大,P<0.05。這一結果說明,通過有效改善患者的不良心理狀態,能夠促使患者獲得更好的心態。這對于改善患者治療效果,提高患者生活質量,均具有重要的意義[10]。