全面護理干預對高血壓腦出血患者術后生存質量及護理工作滿意度的影響

葉明珊

（新疆生產建設兵團第一師十四團醫院，新疆 阿克蘇 843305）

高血壓腦出血為臨床老年人群常見腦血管疾病。疾病起病急驟，發展迅速，臨床中多采取手術治療方式予以癥狀改善。患者受到疾病干擾以及手術治療等多方因素影響，生活質量存在不同程度的下降。給予患者有效的臨床護理改善疾病預后，提高生存質量極為關鍵。本次研究選取我院2016年1月到2018年12月接診13例高血壓腦出血手術治療患者，探究護理前后的生活質量改善程度以及患者對護理干預的滿意程度。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取我院2016年1月到2018年12月接診13例高血壓腦出血手術治療患者作為研究對象，其中男性8例，女性5例，年齡43-78歲，平均年齡（56.38±3.28）歲。研究上報醫學倫理委員會，經審核符合醫學倫理研究規范準則。納入患者均明確為高血壓腦出血患者，均為手術治療后患者，研究前征得患者知情同意。排除存在其他腦血管疾病者，排除依從性差者，排除中途退出研究者。

1.2 護理方法

1.2.1 呼吸道護理干預

患者手術治療后，護理人員需要嚴密觀察患者的生命體征，定時對患者的呼吸節律以及呼吸頻率進行持續性觀察記錄。指導患者正確咳嗽咳痰，指導患者家屬輔助幫助患者咳嗽咳痰。對于術后不清醒患者給予定時的翻身處理以及拍背處理。及時清理患者的呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢性。

1.2.2 消化道護理干預

高血壓腦出血患者術后易于出現消化道潰瘍出血現象，護理人員需要嚴密監測患者的排泄物性狀以及嘔吐物性狀情況，及時給與針對性護理措施。

1.2.3 體位護理干預

患者手術治療后，護理人員需要根據患者的手術創口情況以及病灶情況，指導患者選取合適體位，確保頭高腳低位。

1.2.4 心理護理干預

患者術后易于出現緊張、焦慮以及抑郁等不良心理情緒。護理人員需要加強與患者的溝通交流，采取音樂療法、娛樂項目開展方法等轉移患者注意力，緩解患者的心理壓力。向患者講述其他高血壓腦出血患者手術治療后的成功案例，以便于增強患者的康復信念，提升護理效果。

1.3 觀察指標

1.3.1 生存質量采用健康SF-36量表評估患者護理前后的生存質量

量表合計評價患者的生理健康以及心理健康八項生存質量指標。量表得分越高，患者的生存質量越佳。

1.3.2 護理工作滿意度

采用我院自制護理工作滿意度調查量表評價患者的護理滿意度。滿分為100分，得分在85分以上者記錄為滿意，得分不足85但在70分以上者記錄為基本滿意，得分不足70分者記錄為不滿意。

1.4 統計學方法

研究數據統計工具為SPSS22.0軟件，計數資料卡方分析，計量資料t分析，P＜0.05說明存在統計學研究意義。

2 結 果

2.1 患者護理前后生存質量對比分析

患者護理后生存質量（74.28±1.26）明顯高于護理前生存質量，護理前后比較P＜0.05，具體見表1：

表1 患者護理前后生存質量對比分析

2.2 患者護理滿意度分析

研究納入13例患者通過護理滿意度調查量表進行評估分析，13例患者護理滿意度評估得分均在85分以上，記錄為滿意，護理工作滿意度為100.00%（13/13）。

3 討 論

傳統的高血壓腦出血臨床護理中，存在不同程度的片面性以及盲目性。對于患者各個系統護理不到位，極易導致全身各系統的并發癥狀，嚴重影響患者的術后康復，降低患者的生存質量，同時不利于臨床護理工作的開展。全面護理干預是在常規護理基礎上發展起來的全面性、針對性、有效性護理干預措施。通過全面護理干預，有效緩解患者呼吸系統、消化系統等各系統的生理性問題，解決患者的心理焦慮以及抑郁情緒，通過體位護理給患者帶來舒適體驗。

本次研究納入我院接診13例高血壓腦出血患者作為研究對象，全部患者采取手術治療措施，手術后給予患者全面護理干預。經有效全面護理干預，患者的生存質量（74.28±1.26）得到明顯提升，護理后的護理工作滿意度調查結果顯示，患者對于護理工作的滿意度高達100.00%。

綜上所述，全面護理干預可有效提高高血壓腦出血患者的生存質量，患者對全面護理干預的開展滿意度極高，有效提升了臨床護理質量。臨床中應進一步深化全面護理干預的臨床應用，將其推廣至各疾病患者的使用中，為患者的預后康復以及生存質量提供保障。