人免疫球蛋白治療新生兒感染性肺炎的價值分析

孫青

（甘肅省蘭州市第一人民醫院 甘肅 蘭州 730050）

新生兒感染性肺炎發病快，病情危重，存在有非常高病死率，必須要給予足夠重視。有研究表明，新生兒感染性肺炎的出現與新生兒免疫力低下等密切相關，臨床上必須要做好治療方法的選擇，促進患兒的康復[1]。本文選擇近年來在本院接受治療的感染性肺炎患兒，分析新生兒感染性肺炎給予人免疫球蛋白治療價值，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月—2018年8月在本院接受治療的感染性肺炎新生兒60例，隨機分為兩組，常規組患兒30例，日齡2～28d，平均（13.2±3.5）d，男性19例，女性11例，治療組患兒30例，日齡2～27d，平均（12.8±3.7）d，男性20例，女性10例，兩組患兒在年齡、性別等方面對比差異不顯著，P＞0.05，有可比性。納入標準：所有患兒符合《兒科學》感染性肺炎診斷標準，患者存在有呼吸道感染相關表現，X片檢查存在肺炎影像學特征。排除標準：排除肝腎等器官嚴重功能不全等。

1.2 方法

1.2.1 常規組 常規組給予常規抗感染治療，注意保持環境適宜溫度、濕度，及時補液，糾正患兒酸堿平衡。呼吸困難患兒還需要注意維持呼吸道通暢。

1.2.2 治療組 治療組在常規治療基礎上給予人免疫球蛋白治療，人免疫球蛋白，給藥方式為靜脈注射，1次/d，持續5d。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間，對比兩組患兒實驗室檢查指標及炎性因子水平。

1.4 統計學方法

用SPSS20.0數據統計軟件進行處理，計量資料通過t檢驗。P＜0.05差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間比較

兩組患兒咳嗽消失時間、發熱消失時間和住院時間對比，治療組患兒癥狀消失時間顯著更短（P＜0.05），見表。

表 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間對比（±s，d）

表 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間對比（±s，d）

組別 例數 咳嗽消失時間 發熱消失時間 住院時間治療組 30 4.2±1.4 3.1±1.3 5.6±1.8常規組 30 6.3±1.8 4.6±1.1 8.6±2.2 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒氣血指標情況

常規組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（9.7±2.1）、（11.3±3.3）、（0.9±0.1），治療組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（12.5±2.8）、（14.7±3.9）、（1.1±0.2），治療組PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更為顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組患者炎性因子水平情況

常規組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別（78.5±9.7）pg/mL、（29.7±8.2）pg/mL、（9.7±3.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（56.2±8.5）pg/mL、（38.6±10.2）pg/mL、（6.6±1.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP改善情況明顯更好（P＜0.05）。

3.討論

新生兒感染性肺炎在新生兒群體較為常見，屬于一種常見感染性疾病，發病率高[2]。新生兒感染性肺炎患兒肺部受到病原菌感染，對患兒機體有氧呼吸活動有嚴重影響，患兒會出現咳嗽、氣短、呼吸困難、心力衰竭等表現，嚴重影響新生兒健康和發育[3]。人免疫球蛋白來自健康體檢者血漿和血清，包含大量丙種球蛋白，作用于患兒機體，能夠中和各類感染源，增強患兒機體免疫力，同時還能夠使患兒機體IgG等抗體水平有明顯提高[4]。

本次表明，在臨床癥狀和體征消失時間方面，兩組患兒咳嗽消失時間、發熱消失時間和住院時間對比，治療組患兒癥狀消失時間明顯更短（P＜0.05）；在氣血指標情況方面，常規組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（9.7±2.1）、（11.3±3.3）、（0.9±0.1），治療組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（12.5±2.8）、（14.7±3.9）、（1.1±0.2），治療組PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更為顯著（P＜0.05）；在炎性因子水平方面，常規組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（78.5±9.7）pg/mL、（29.7±8.2）pg/mL、（9.7±3.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（56.2±8.5）pg/mL、（38.6±10.2）pg/mL、（6.6±1.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP改善情況明顯更好（P＜0.05）。

綜上所述，感染性肺炎新生兒給予人免疫球蛋白，能夠縮短患者恢復時間，改善患者氣血指標和炎性因子水平，值得推廣應用。