加強手術室人員管理預防手術室醫院感染的效果分析

潘霞

（常州市第一人民醫院手術室 江蘇 常州 213000）

手術治療是一種創傷性操作，不僅會對患者身體造成創傷性打擊，在治療過程中還可能出現切口部位感染以及愈合情況不佳等現象，對患者生活質量造成嚴重影響，為了降低手術后創面感染以及院內感染發生率，進一步提高手術室工作質量，需要在不延誤患者病情的前提下，加強手術室人員管理。本次研究針對加強手術室人員管理在預防手術室醫院感染中的臨床應用效果進行具體分析，內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇本院與手術有關的40人作為研究對象，包括護士、醫生、工勤人員。

1.2 方法

手術室人員管理方法：①護理人員：為預防手術時感染發生情況，臨床對手術室護士人員實施專項培訓，通過多元化方式進行培訓，培訓內容重點以手術室感染預防措施運用為主，促使責任護士提高感染預防意識；進入手術之后，并采取消毒措施，從而減少感染事件的發生。②手術醫生：為預防感染的發生，手術操作醫師嚴格按照手術標準，佩戴手術衣、帽、口罩及雙層手套；定期召開醫師研討會，對手術室預防感染的發生進行討論；另外對手術主治醫生實施感染培訓，推廣無觸摸式戴手套，和感染管理科協同定期考核，在最大限度減少污染的發生，針對出現呼吸道感染的人員可以限制其進入手術室。③手術室工勤人員：嚴格控制人員流動量，以限制區、半限制區以及非限制區劃分標準為前提，工勤人員嚴格按照保潔規范流程對手術間進行全面性清潔，清潔結束將物品回歸原位，禁止遮擋回風口濾網；每周一次徹底打掃，定期進行物表培養和空氣培養等相關指標的測定。④外來人員：嚴格規范手術室門崗工作制度，控制外來人員進出。跟臺人員在經過殺菌消毒隔離措施后方可進入，同時為減少感染事件，定期對跟臺人員進行培訓，考核合格并得到醫院認可證書。⑤患者管理：患者實施手術治療前，需要進行無菌知識的普及，對其口鼻進行防護，防止患者因為咳嗽、噴嚏等原因造成對手術室環境的污染[2]。

1.3 觀察指標

對手術室相關人員進行操作技能、相關理論知識、無菌觀念等知識的考核，總分值為100分，分值越高，表示相關人員對相關知識的掌握程度越高。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 評定管理前后手術室相關知識考核評分

加強手術室管理以后，工作人員考核評分明顯提高，和手術室管理前相比較差異顯著，P＜0.05，見表。

表 評定相關知識考核評分（±s）

表 評定相關知識考核評分（±s）

時間 例數 操作技能 理論知識 無菌觀念干預前 40 42.52±6.24 56.39±2.98 40.88±6.88干預后 40 89.23±5.25 84.36±3.16 92.21±5.20 χ2 - 36.2266 40.7270 37.6434 P-0.0000 0.0000 0.0000

2.2 評定醫院感染發生率

干預前手術室醫院感染發生4例，發生率10%，干預后手術室醫院感染未發生，χ2=4.2105，P=0.0402。

3.討論

隨著外科手術技術的不斷發展和進步，在手術治療過程中開始廣泛普及無菌消毒和操作方法，改善了現代醫學的治療范圍，但是患者由于處于疾病狀態，精神狀態以及身體狀態均存在一定缺陷，手術室相關管理以及制度規范的不斷完善，可以有效避免大部分意外感染的發生。

本文研究數據表示，加強手術室人員管理后相關人員對操作技能、相關理論知識、無菌觀念等知識的考核評分明顯提高，和管理干預前相比較差異顯著，P＜0.05。原因如下：①對手術室護理人員實施多元化手術室預防感染，重點培訓手術室預防感染措施在實際的運用，提高人員感染預防意識的同時，增強他們的護理技能；同時手術實施前后，按照手術室相關規定進行清潔、消毒隔離，減少護理人員與病人自身因素引起的感染事件。②對手術室全部人員實施系統化管理，加強人員流動量控制，加強對手術室清潔工作，而醫師定期開展研究會，針對手術室感染預防提出有效措施，預防手術室人員以及病人自身原因引起的感染；同時對手術室管理進行規范化，減少與創面的直接性接觸，以防止感染的發生。最后，給予全部的人員感染預防培訓，確保手術效果的同時，減少感染發生事件，進而為患者的快速康復提供條件[3]。

綜上所述，在預防醫院感染的過程中加強對手術室人員的管理，可以降低醫院感染的發生率，值得在臨床實踐中推廣。