糖尿病合并肺膿腫患者的護理體會

高華

【摘要】 目的 研究糖尿病合并肺膿腫患者的臨床護理方法及效果。方法 60例糖尿病合并肺膿腫患者作為研究對象， 按照護理方法的不同分為對照組及觀察組， 各30例。對照組實施常規護理措施， 觀察組在常規護理措施的基礎上增加強化護理措施。比較兩組患者的護理滿意度。結果 觀察組患者護理滿意度為96.7%， 對照組患者護理滿意度為80.0%， 觀察組患者護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。結論 對于糖尿病合并肺膿腫患者實施強化護理措施， 有助于保證臨床治療效果， 提升臨床護理服務質量， 值得在臨床上進行推廣使用。

【關鍵詞】 糖尿病;肺膿腫;常規護理;強化護理

糖尿病是臨床常見的內分泌系統疾病， 至今尚未發現可以將糖尿病完全治愈的治療措施， 且糖尿病患者血糖控制不穩， 容易出現多種并發癥， 容易受到細菌等感染， 導致患者病情加重[1]。因此對于糖尿病合并肺膿腫患者除了實施針對性的治療措施， 還應實施相應的護理措施， 降低患者并發癥發生率， 本次研究的主要目的就是觀察糖尿病合并肺膿腫患者的護理方法及效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 納入2017年7月～2018年7月在本院接受治療的60例糖尿病合并肺膿腫患者作為本次研究對象， 所選患者均由臨床確定診斷。按照護理方法的不同分為對照組及觀察組， 各30例。觀察組患者中男18例， 女12例;年齡54～71歲， 平均年齡（57.02±5.15）歲;左肺膿腫患者12例， 右肺膿腫患者16例， 兩肺均出現肺膿腫患者2例。對照組患者中男20例， 女10例;年齡56～72歲， 平均年齡（59.61± 4.33）歲;左肺膿腫患者12例， 右肺膿腫患者15例， 兩肺均出現肺膿腫患者3例。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。醫院倫理委員會已經同意本次研究， 患者以及患者家屬在知曉本次研究具體詳情的情況下均已經同意本次研究。排除合并出現其他嚴重心腦血管疾病患者;合并肝功能、腎功能不全患者;患有其他惡性疾病， 預期壽命<1年的患者;患有精神類疾病， 不能對本次研究進行配合的患者[2， 3]。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 實施常規護理措施進行護理， 具體措施：患者入院后對患者進行常規入院指導， 帶領患者及患者家屬熟悉居住病區環境， 遵醫囑對患者進行用藥指導， 定期對患者病房進行清潔、消毒。

1. 2. 2 觀察組 在常規護理措施的基礎上實施強化護理措施， 具體措施：①健康指導：患者由于對自身所患疾病不夠了解， 認識不到治療的重要性， 相關護理人員可以使用播放宣傳片的方式對患者宣傳疾病相關知識， 以及及時治療的重要性。②心理護理：患者患病后， 由于長期治療出現倦怠、煩躁等負面心理情緒， 降低治療依從性， 護理人員可以結合患者性格特點對患者進行心理疏導， 提升其對治療措施的信心。③口腔護理：囑患者用餐前后使用淡鹽水進行漱口， 同時勤更換貼身衣物， 護理人員應定時更換患者使用床單、被褥等， 保持患者皮膚的干燥性。④飲食護理：糖尿病患者在日常進食時有諸多限制， 合并肺膿腫患者入院后可以由患者主治醫師根據患者營養狀況、病情以及合并原發病的情況， 囑患者定時定量進行飲食。⑤咳嗽護理：合并肺膿腫患者會表現出不同程度的咳嗽癥狀， 對于有痰不易排出患者， 指導患者做叩背處理， 同時對患者采取霧化治療， 濕潤呼吸道， 將痰液稀釋， 促進痰液排出。⑥出院指導：患者出院時除了進行常規的出院指導， 應告知患者密切監測自身血糖情況， 一旦相關檢查結果出現異常， 立即入院復診， 定期對出院患者進行電話隨訪， 解答患者出院后遇到的關于疾病相關知識。

1. 3 觀察指標及判定標準 通過醫院自制調查問卷調查患者對于護理人員服務質量的滿意度， 問卷中共包括3個選項， 分別為非常滿意、滿意、不滿意， 護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%[4]。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意度為96.7%， 對照組患者護理滿意度為80.0%， 觀察組患者護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病是臨床常見內分泌系統疾病， 多見于中老年人， 隨著近年來人們不良飲食習慣形成以及遺傳因素影響， 糖尿病發病率呈現逐年增加的趨勢， 針對糖尿病患者的主要治療措施是通過飲食、運動、藥物等方面進行控制， 血糖控制欠佳容易導致患者出現多種并發癥， 加重病情[5]， 且糖尿病患者容易受到細菌等感染， 對于合并出現肺膿腫患者， 除了需要采取相應的治療措施， 實施強化護理措施， 有助于提升臨床治療效果。對患者實施強化護理措施過程中， 對患者進行心理護理措施， 疏導患者負面心理情緒， 增強患者對于治療措施的依從性， 對患者進行健康指導， 幫助患者了解疾病相關知識， 使其認識到及時治療的重要性[6]。飲食指導過 程中， 由于患者患有糖尿病， 飲食上限制較多， 與肺膿腫患者需要飲用食物出現沖突， 可以由患者主治醫師根據患者實際情況， 制定合理飲食食譜。對于有痰不易咳出患者， 除了指導患者家屬對患者做叩背處理外， 還可以采用霧化治療， 濕潤患者呼吸道， 稀釋痰液， 促進痰液排出[7]。

本次研究發現， 觀察組患者護理滿意度為96.7%， 對照組患者護理滿意度為80.0%， 觀察組患者護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。證明對于糖尿病合并肺膿腫患者實施強化護理措施， 在提升護理人員服務質量的基礎上， 保證治療質量， 增加患者對于護理人員服務滿意度。

綜上所述， 將強化護理措施應用于糖尿病合并肺膿腫患者的護理中， 在提升護理人員服務質量以及滿意度的前提下， 促進患者病情的好轉， 應在臨床上增強對其的使用。

參考文獻

[1] 杭菲. 糖尿病合并肝膿腫患者的護理. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（75）：249， 259.

[2] 丁小琴， 仇海敏， 喬根芳. 循證護理對糖尿病合并肝膿腫患者的效果評價. 齊齊哈爾醫學院學報， 2015， 36（24）：3719-3720.

[3] 李梅. 全程健康教育護理模式在糖尿病護理工作中的應用價值分析. 湖北科技學院學報（醫學版）， 2018， 32（5）：441-443.

[4] 孟金鳳. 優質護理在2型糖尿病合并呼吸衰竭患者中的應用. 山西職工醫學院學報， 2018， 28（5）：100-102.

[5] 吳欣娟， 耿廣， 侯桂英， 李臻. 團體延續性護理對糖尿病患者自我效能及生活質量的影響. 河北醫藥， 2018， 40（21）：3338-3341.

[6] 王美月. 糖尿病合并肺膿腫患者26例護理體會. 湖北民族學院學報（醫學版）， 2011， 28（3）：87-88.

[7] 劉素玲. 糖尿病合并肺膿腫33例的護理. 中國誤診學雜志， 2006， 6（4）：766-767.

[收稿日期：2018-12-19]