臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平的影響分析

徐衍景

【摘要】 目的 探討臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平的影響。 方法 112例子宮肌瘤患者， 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對照組， 各56例。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理， 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 比較兩組患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、麻醉知識、術(shù)后注意、用藥知識、出院知識掌握率均明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為98.21%， 明顯高于對照組的71.43%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 子宮肌瘤患者應(yīng)用臨床路徑護(hù)理可以有效提升患者關(guān)于健康知識掌握的程度， 提升患者護(hù)理滿意度， 值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑護(hù)理;子宮肌瘤;健康知識掌握水平

本文主要選擇112例子宮肌瘤患者進(jìn)行研究， 分析臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平的影響， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年2月～2017年3月入院接受治療的112例子宮肌瘤患者作為研究對象， 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對照組， 各56例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25～50歲， 平均年齡（42.61±6.75）歲;對照組患者年齡24～51歲， 平均年齡（43.42±5.58）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理， 具體為：在術(shù)前為患者準(zhǔn)備各項(xiàng)檢查工作， 并進(jìn)行相關(guān)的健康知識講座， 同時(shí)加強(qiáng)術(shù)后的用藥護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用臨床路徑護(hù)理， 具體為：①入院第1天：由責(zé)任護(hù)士為患者介紹疾病的內(nèi)容， 因大部分患者會存在緊張、焦慮等不良情緒， 護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)， 應(yīng)該耐心做好對患者的心理護(hù)理。針對患者實(shí)際狀況， 為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 改善患者的不良情緒， 調(diào)節(jié)患者的不良心態(tài)， 確保患者能夠積極主動的接受治療， 提升治療依從性。②入院第2天：由責(zé)任護(hù)士為患者講述檢查的相關(guān)內(nèi)容與檢查的重要性， 并幫助患者完成檢查項(xiàng)目。③入院第3～4天：做好對患者的相關(guān)手術(shù)介紹， 必須使患者了解手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容， 同時(shí)使患者對于麻醉方法具有知情權(quán)。對患者進(jìn)行協(xié)助， 做好備皮等工作， 還要使患者了解手術(shù)過程中進(jìn)行必要的導(dǎo)尿情況等。④手術(shù)時(shí)：強(qiáng)化對患者疼痛的干預(yù)， 手術(shù)時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密對患者生命體征的各項(xiàng)狀況進(jìn)行監(jiān)視， 如果患者存在不良狀況， 應(yīng)及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生， 并配合醫(yī)師作出相應(yīng)的處理。⑤術(shù)后第1天：指導(dǎo)患者拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間， 并為患者制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃， 讓患者多食高蛋白、高纖維食物， 同時(shí)給予患者心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧等[1， 2]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平。健康知識掌握程度采用本院自制的健康知識問卷調(diào)查表進(jìn)行評價(jià)， 其中包含術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、麻醉知識、術(shù)后注意、用藥知識、出院知識共5項(xiàng)， 每項(xiàng)內(nèi)容共有6小題， 答對5題即為掌握[3]。通過問卷調(diào)查方式對患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行評價(jià)[4]， 主要評價(jià)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作和護(hù)理態(tài)度方面， 滿分100分， 分為很滿意、比較滿意、不滿意、很不滿意， 很滿意≥95分， 比較滿意70～94分， 不滿意60～69分， 很不滿意≤59分。護(hù)理滿意度=很滿意率+比較滿意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者健康知識掌握情況比較 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、麻醉知識、術(shù)后注意、用藥知識、出院知識掌握率均明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為98.21%， 明顯高于對照組的71.43%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

子宮肌瘤是臨床女性生殖系統(tǒng)中較常見的良性腫瘤， 主要表現(xiàn)為患者經(jīng)期延長和不規(guī)則的陰道流血， 對患者的身心健康是非常嚴(yán)重的威脅， 因此對于子宮肌瘤患者必須要采取切實(shí)有效的護(hù)理方式[5-9]。而臨床路徑護(hù)理是近年來較為推崇的護(hù)理方式， 其能夠通過個(gè)性化、流程化以及標(biāo)注化的護(hù)理方案， 幫助患者緩解臨床癥狀， 為患者進(jìn)行心理干預(yù)并配合飲食指導(dǎo)， 對于緩解患者的不良情緒具有重要意義， 可提升患者康復(fù)的效果[10-14]。

本研究結(jié)果顯示， 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、麻醉知識、術(shù)后注意、用藥知識、出院知識掌握率均明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為98.21%， 明顯高于對照組的71.43%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 子宮肌瘤患者應(yīng)用臨床路徑護(hù)理可以有效提升患者關(guān)于健康知識掌握的程度， 提升患者護(hù)理滿意度， 值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 牛娜. 臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤術(shù)后患者健康知識掌握水平及護(hù)理滿意度的影響研究. 當(dāng)代護(hù)士旬刊， 2016（10）：73-76.

[2] 胡先鋒， 張娟， 藤亞麗. 臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度及健康知識掌握水平的影響. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志， 2015， 18（8）：1427-1430.

[3] 劉鳳琴. 臨城路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度的影響. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（25）：192-194.

[4] 徐曉艷. 臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用. 河北醫(yī)學(xué)， 2016， 22（8）：1377-1378.

[5] 周莉. 中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在腹腔鏡子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的應(yīng)用. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014， 33（23）：113.

[6] 劉玉蓮， 林春蘭， 劉美英， 等. 臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2010， 30（6）：979.

[7] 馬麗嫻， 劉滔， 唐莉. 臨床路徑護(hù)理干預(yù)對子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理效果及并發(fā)癥預(yù)防分析. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（8）：152-155.

[8] 陶開屏. 探討臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2015（8）：132-133.

[9] 職梅. 臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的臨床護(hù)理分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（26）：107-108.

[10] 聶鳳榮. 臨床路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用. 宜春學(xué)院學(xué)報(bào)， 2010， 32（12）：108-109.

[11] 張軍. 對行手術(shù)治療的子宮肌瘤患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理的效果研究. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2015（6）：137-138.

[12] 周雪梅. 臨床路徑用于子宮肌瘤切除術(shù)患者護(hù)理的效果評價(jià). 中醫(yī)臨床研究， 2015（21）：123-124.

[13] 張榮花. 臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度的影響. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017（2）：362-363.

[14] 張建霞. 臨床路徑護(hù)理干預(yù)對子宮肌瘤患者健康知識知曉率、護(hù)理滿意度的改善分析. 中外女性健康研究， 2018（9）：145.

[收稿日期：2018-10-18]