手術室護理干預對腫瘤手術患者應激反應的影響

王 萍

（南通市腫瘤醫院，江蘇 南通 226000）

腫瘤手術患者對護理干預的要求比較高，在實施手術操作的過程中，必要有科學的護理干預應用其中。研究表明[1]，優質的手術室護理干預應用在腫瘤手術患者中，在一定程度上可以減輕患者的應激反應，提升手術治療的效果。本研究將我院2017年4月-2018年3月收治的88例腫瘤手術患者納入樣本中，分析常規護理干預和優質的手術室護理干預在減輕患者應激反應中的效果，以此為臨床相關研究提供一定參考。情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月-2018年3月在我院接受手術治療的88例腫瘤患者進行研究，隨機將其分為兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，每組均為相同的44例。對照組：男24例，占比54.5%；女20例，占比45.5%；年齡最大85歲，最小54歲，平均年齡（65.34±2.41）歲。觀察組：男25例，占比56.8%；女19例，占比43.2%；年齡最大84歲，最小52歲，平均年齡（65.78±2.52）歲。兩組上述各項基本資料經對比發現，存在一定的差異但是并不顯著（P＞0.05），

1.2 方法

對照組采用常規手術干預：一方面，要提前做好各項準備工作，如備皮、備血、器械等準備；另一方面，密切監測患者圍手術期的各項生命體征，嚴格按照要求調整好手術室的溫度、濕度等環境指標。觀察組除了實施常規手術干預之外，針對手術治療的實際情況，實施優質的手術室護理干預，保證手術的順利進行。（1）術前優質護理干預：術前做好患者的心理疏導工作，為患者提供優質的心理護理服務，向患者進行相應的健康教育，糾正患者的認識偏差，使得患者能夠事先有所心理準備，改善患者的心理健康狀態，提升患者的治療依從性。（2）術中優質護理干預：麻醉時與患者進行密切且誠懇的交流，減少患者的焦慮感和恐懼感；積極地對患者進行鼓勵，增強患者的信心；采取相應的手段分散患者的注意力，減少患者的不良狀況出現；注意尊重患者，盡可能地避免患者隱私部位的暴露。（3）術后優質護理干預：手術結束后將手術的情況告知給患者（清醒患者），進行相應的皮膚擦洗，消除遺留的血液和消毒液；更換床單、衣物等，減少細菌的滋生；注意保護好手術切口，做好引流護理，預防并發癥的出現；針對性地制定飲食計劃，保證飲食的科學性。

1.3 觀察指標

檢測兩組的血壓和心率情況，記錄血壓和心率正常例數，比較血壓正常率和心率正常率；評價兩組焦慮狀況和不良反應，焦慮狀況采用焦慮自評量表[2]（SAS）評價，分數在50分以上表示存在焦慮，比較兩組的焦慮狀況發生率和不良反應發生率。

1.4 統計學分析

數據分析使用SPSS21.0統計軟件包，計量資料采用 表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對照組和觀察組血壓和心率情況的比較

兩組血壓正常率和心率正常率相比，觀察組均要明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體如下表1。

表1 對照組和觀察組血壓和心率情況的比較[n（%）, 例]

2.2 對照組和觀察組焦慮狀況和不良反應對比

兩組血壓正常率和心率正常率相比，觀察組均要明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體如下表1。

表2 對照組和觀察組焦慮狀況和不良反應對比[n（%）, 例]

3 討 論

腫瘤疾病是臨床上常見的一種疾病類型，通常手術治療是該疾病類型的主要治療手段，通過手術治療，可以在很大程度上改善患者的健康狀況，促進患者的健康恢復[3]。為了進一步提高患者的健康水平，在手術治療的過程中還應當預防患者的應激反應，減少過度的應激反應帶來的不良影響[4]。

對腫瘤手術患者實施手術室護理干預，其效果已經得到了臨床的證實。實施手術室護理干預的過程中，應當從手術治療的實際情況出發，結合以患者為中心的理念，做好術前、術中以及術后的護理干預，既包括生理干預，又包括心理干預，用于穩定患者的血壓和心率，減少患者出現焦慮、恐懼等負面情緒以及不良反應[5]。本文研究結果顯示，在血壓正常率和心率正常率方面，觀察組要明顯高于對照組（P＜0.05）；在焦慮狀況發生率和不良反應發生率方面，觀察組要明顯低于對照組（P＜0.05），充分說明了腫瘤手術患者實施手術室護理干預時，融入優質護理干預的理念，要比常規護理干預的效果更好，更加能夠減弱患者的應激反應。

綜上所述，手術室護理干預應用在腫瘤手術患者中，可以在一定程度上減弱患者的應激反應，提升手術治療的效果，具有較高的應用及推廣價值。