優質護理在血栓性血小板減少性紫癜患者中的應用

胡曉敏

【摘要】目的 旨在探討優質護理在血栓性血小板減少性紫癜患者中的應用效果。方法 選取2017年2月～2018年10月于我院接受治療血栓性血小板減少性紫癜患者184例作為研究對象，將患者隨機均分為試驗組與對照組。對照組患者進行常規護理，試驗組患者給予優質護理，醫護人員嚴密觀察患者變化情況，詳細記錄并對比兩組患者感染發生情況、出血狀況、康復出院情況。結果 試驗組患者并發癥發生概率顯著低于對照組，出院率顯著高于對照組。結論 優質護理在血栓性血小板減少性紫癜患者中的應用效果較好，建議使用并推廣。

【關鍵詞】優質護理;血栓性血小板減少;紫癜患者

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..01

血栓性血小板減少性紫癜為臨床上常見的一種疾病[1]，此疾病發病快速，并且一旦治療不及時會導致患者死亡[2]。現階段，臨床治療該疾病的常用方法是血漿置換法[3]，此方法雖然能夠降低死亡率[4]，但在治療的過程中，患者常會出現并發癥[5]，為確保治療效果，良好護理至關重要。本文對在本院接受治療的184例血栓性血小板減少性紫癜患者護理效果進行分析，旨在探討優質護理在血栓性血小板減少性紫癜患者中的應用效果。

1 樣本與方法

1.1 樣本來源

選取2017年2月～2018年10月于我院接受治療血栓性血小板減少性紫癜患者184例作為研究對象，將患者隨機均分為試驗組與對照組。試驗組患者92例，其中男性患者43例，女性患者49例，年齡范圍為18歲～56歲之間，平均年齡為31.2歲;對照組患者92例，其中男性患者41例，女性患者51例，年齡范圍為20歲～57歲之間，平均年齡為30.8歲。所有患者存在不同程度發熱、貧血及出血等癥狀。兩組患者在病情、年齡等各方面的對比，差異無統計學意義（即P>0.05）。本試驗經患者及其家屬同意并簽署知情同意書，并通過我院倫理委員會批準。

1.2 具體方法

所有患者均采用血漿置換術開展治療，在治療過程中，對照組患者進行常規護理，常規性護理方式主要包括心理護理、用藥指導、健康教育及其他基礎性護理。試驗組患者給予優質護理，具體方式如下。

1.2.1 心理護理

心理護理已經成為護理重點內容之一，患者在接受血漿置換術之前，護理人員給予心理護理，向患者講授治療的方法并與患者進行交談，交談中了解患者心理狀況，并針對性的開展心理疏導。向患者講述治療方法時，要重點告訴患者此治療方式的安全程度，以及在治療過程中如何配合醫務人員，使患者建立面對疾病的信心，并以積極的態度接受治療。

1.2.2 出血護理

通常情況下，血栓性血小板減少性紫癜會導致血小板大量損耗，致使出現出血現象。為此，護理人員要仔細觀察患者是否存在出血預兆，若患者存在出血現象，明確患者具體出血部位以及出血量大小。規范操作行為，操作過程中，護理人員動作要輕柔，尤其給患者進行靜脈穿刺時，優先選擇淺靜脈留置針，提升穿刺成功率，將留置針拔出后，長時間按壓，防止出現瘀斑。此外，指導患者多飲水，多吃新鮮水果，劇咳者應用鎮咳藥，結合抗生素進行治療。

1.2.3 抗感染護理

感染是誘發并發癥主要因素之一，因此，護理人員要做好抗感染工作，病房每天使用空氣紫外線進行消毒，消毒次數要兩次以上，每天探視人員不可超過2人。護理工作全程均屬于無菌操作，更換輔料、固定靜脈置管的時候，實行無菌操作，降低感染的發生。

1.3 觀察指標

在患者接受治療過程中，醫護人員嚴密觀察患者變化情況，詳細記錄感染發生情況、出血狀況、康復出院情況。

1.4 統計學處理

對應數據采用SPSS 19.0軟件處理。計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，當P<0.05具有顯著差異。

2 結 果

試驗組92例患者中，僅有7例患者出現并發癥，其中出血患者4例，感染患者3例;對照組有41例患者出現并發癥，其中出血患者16例，感染患者25例;研究組94.57%的患者康復出院，對照組僅有80.43%的患者康復出院，兩組對比，差異有統計學意義（即P<0.05）。

3 討 論

血漿置換術是治療血栓性血小板減少性紫癜最為常見的治療方法，但由于該方法治療過程中，可能出現各種并發癥，醫護人員需給予良好護理對策，才能降低并發癥發生率。本文對在我院接受治療的184例血栓性血小板減少性紫癜患者進行護理，開展情況分析，結果顯示試驗組患者并發癥發生率顯著低于對照組，94.57%的患者康復出院，對照組僅有80.43%的患者康復出院，兩組差異具有統計學意義（即P<0.05）。

綜上所述，優質護理在血小板減少性紫癜患者醫療過程中具有重要作用，能夠促進患者康復，對于改善患者生活質量具有積極意義。

參考文獻

[1] 汪 宇.對血栓性血小板減少性紫癜患者護理的探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（07）：19+29.

[2] 顧 英，余蘭芳.1例血栓性血小板減少性紫癜患者的護理[J].當代護士（中旬刊），2016（06）：133-134.

[3] 林 怡.血栓性血小板減少性紫癜的護理[J].現代實用醫學，2014，26（03）：370-371.