超早期康復護理用于出血性腦卒中患者偏癱肢體功能的效果觀察

張黎紅

【摘要】目的 觀察在出血性腦卒中患者中應用超早期康復護理對偏癱肢體功能的影響效果。方法 選取我院在2018年1月～10月 本院卒中中心23區擇取40例出血性腦卒中患者，按照入院時間將其分成對照組（20例）和研究組（20例），護理方法分別為常規護理、超早期康復護理，對照分析兩組Barthel指數、Fugl-Meyer評分、神經功能缺損評分。結果 對照分析發現，護理干預后研究組Barthel指數、Fugl-Meyer評分高于對照組，神經功能缺損評分低于對照組，P<0.05。結論 對于出血性腦卒中患者來說，超早期康復護理可以促進偏癱肢體功能恢復，具有顯著臨床價值。

【關鍵詞】超早期康復護理;出血性腦卒中;偏癱肢體功能;效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..01

腦卒中是常見急危重癥之一，不僅具有較高的致殘率，而且死亡率也比較高，患者多伴隨偏癱肢體功能障礙現象，嚴重影響其身心健康[1]。本次研究為對超早期康復護理的效果進行分析，特從本院卒中中心23區擇取40例出血性腦卒中患者，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院在2018年1月～10月卒中中心23區擇取40例出血性腦卒中患者，按照入院時間將其分成對照組（20例）和研究組（20例），對照組中，男12例，女8例，病例擇取時間范圍為42-70（58.56±4.41）歲;研究組中，男13例，女7例，病例擇取時間范圍為43～71（58.62±4.38）歲;對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，證明本研究對照結果有意義。

1.2 方法

對照組護理方法為常規護理，生命體征監測、生活護理、用藥護理等。研究組護理方法為超早期康復護理：①心理護理。為使患者精神壓力得到緩解，心理負擔減輕，增強醫護人員的信任程度，護理人員應囑患者保持穩定的心態，對康復訓練應主動配合，對患者的煩躁情緒給予疏導和安慰，使患者樹立治療自信心。②功能康復訓練。待患者生命體征穩定后，指導患者開展簡單的活動，包括移動、彎曲、翻身、旋轉軀干等，矯正患者坐姿，每次15分鐘，每天2～3次。待患者病情好轉，且肌力恢復正常之后，對患者康復訓練予以指導，輔助開展機能訓練，每次30分鐘，每天3次。根據康復狀態逐漸增加活動量以及時間。③生活能力康復訓練。不僅需要開展康復訓練，還需要指導患者進行生活能力訓練，如自行如廁、穿脫衣服、洗漱、洗浴等，每次30分鐘，每天3次。

1.3 臨床觀察指標

通過Barthel指數法評估患者日常生活活動能力;通過Fugl-Meyer評分量表評估患者神經運動功能;通過神經功能缺損量表評估患者神經功能缺損程度。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

對照分析發現，護理干預后，研究組Barthel指數為（23.5±3.4）、Fugl-Meyer評分為（64.3±14.3）分、神經功能缺損評分為（10.3±4.1）分;對照組Barthel指數為（13.6±2.9）、Fugl-Meyer評分為（45.8±12.5）分、神經功能缺損評分為（16.7±4.2）分;檢驗值：t=10.344、4.356、4.876，P=0.000、0.000、0.000，可見護理干預后研究組Barthel指數、Fugl-Meyer評分高于對照組，神經功能缺損評分低于對照組，P<0.05。

3 討 論

據康復理論指出，大腦具有較強的可塑性，且生理功能有重組性，在生命體征處于平穩狀態之后，可在12小時內進行康復訓練，對負性情緒改善有利，可以使生活質量得到提升，具有較高的安全性[2]。超早期康復護理主要基于腦卒中個體化差異，結合合理、科學的訓練方法，遵循從易到難的原則，使患者逐漸適應，對患者運動功能進行刺激，并對患者語言功能進行刺激，以增強感覺信息的輸入，對患者偏癱肢體功能恢復有促進作用[3-4]。本次研究中，采用超早期康復護理的研究組Barthel指數、Fugl-Meyer評分高于對照組，神經功能缺損評分低于對照組，可見對于出血性腦卒中偏癱肢體功能患者來說，超早期康復護理的效果更佳。

4 結 語

對于出血性腦卒中患者來說，超早期康復護理可以促進偏癱肢體功能恢復，具有顯著臨床價值。

參考文獻

[1] 王 寧.超早期康復護理應用于腦卒中患者護理112例分析[J].中國醫藥指南，2018，16（35）：227-228.

[2] 劉 偉.腦卒中偏癱患者采取超早期康復護理的肢體運動功能的影響分析[J].中國傷殘醫學，2018，26（23）：95-96.

[3] 呂林林.超早期康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響分析[J].基層醫學論壇，2018，22（33）：4728-4729.

[4] 郭紅梅.超早期康復護理對腦卒中偏癱患者影響分析[J].健康大視野，2018，01（18）：124-125.