個性化護理干預在預防腹腔鏡結直腸術后感染的應用

封福香，歐連花

（中山大學附屬第六醫院，廣東 廣州 510655）

腹腔鏡結直腸手術相比傳統開腹手術具有創傷小、恢復快以及術后感染率低等優勢，已逐漸成為主要手術方式[1]。護理是臨床治療工作的重要組成部分，本研究將個性化護理干預應用于腹腔鏡結直腸手術圍術期護理工作中，取得了“康復快、并發癥少”等臨床效益，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年6月—2018年8月；樣本來源：160例于我院行腹腔鏡結直腸手術患者。采用隨機數表法分為觀察組和對照組各80例。對照組中，男性患者43例，女性患者37例，年齡34—62歲，平均（42.5±5.4）歲；觀察組80例中，男性患者46例，女性患者34例，平均（43.2±5.8）歲。上述資料組間對比均保持同質性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用觀察患者臨床表現以及了解該病的相關資料等常規護理，觀察組在常規護理基礎上實施個性化護理干預，包括①基礎護理。增加查房次數，告知患者要具有良好的衛生習慣，充分掌握患者術后的恢復情況和臨床癥狀，對出現的情況及時解決。②對患者進行營養支持護理。護理人員必須對注重對患者的飲食情況，通過科學的安排患者飲食，可以保證患者在術后的快速恢復，增強自身的抵抗能力，降低患者遭受感染的幾率。③心理護理。很多患者在術后會出現心理波動，出現情緒不穩定、不配合護理的現象。因此，護理人員必須術后的患者及時的開展心理疏導，避免出現患者的情緒紊亂的情況，這樣有助于改善患者的精神面貌以及思想[2]。

1.3 觀察指標

（1）觀察2組患者術后白細胞、住院天數。（2）統計護理滿意度和感染率。護理滿意度采用問卷調查的方式。感染標準：以患者白細胞數目超過10×109/L。

1.4 統計學分析

本研究160例腹腔鏡結直腸手術患者臨床資料采用SPSS 21.0軟件分析，術后感染率和護理滿意度以n、%的形式表示，行x2檢驗；術后白細胞、住院天數以±s表示，行t檢驗。雙側P＜0.05表示為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組術后白細胞、住院天數的比較

觀察組術后白細胞、住院天數均低于對照對，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

2.2 2組護理滿意度和感染率

對照組護理滿意度和感染率分別為83.19%、12.54%，觀察組分別為98.56%、2.57%，對照組護理滿意度低于觀察組，感染率高于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表1 2組術后白細胞、住院天數的對比（±s）

表1 2組術后白細胞、住院天數的對比（±s）

組別 例數 白細胞（10×109/L） 住院天數（d）觀察組 80 8.5±0.4 3.8±0.6對照組 80 11.6±1.9 7.5±0.3 t值 14.28 49.33 P值 ＜0.01 ＜0.01

表2 2組術后感染率和護理滿意度對比（n、%）

3 討 論

腹腔鏡手術和傳統的手術相比具有傷口小、術后恢復快等特點，然而臨床發現仍有部分患者術后出現感染，對患者實施有效的護理措施可以降低感染發生率。個性化護理干預可以嚴格按照各個患者的不同情況進行針對性的個性化護理干預，有效的預防腹腔鏡結直腸手術術后感染情況的出現。在預防腹腔鏡結直腸手術術后感染中，個性化護理干預一般以手術患者作為對象，同時在尊重患者之間的差異作為前提條件，根據具體問題、具體情況選擇正確的護理方法。護理人員在進行護理時必須和患者家屬以及手術患者進行深入的家庭情況、心理等方面的交流，營造良好的護患關系，進而可以為每一位患者制定出合理的護理方案。在實施個性化護理干預護理的時候，護理人員必須保證每天及時的與患者進行有效的情感溝通，另外，還要充分的掌握患者的病癥情況，這樣才能為患者營造良好的護理環境。除此以外，還應提高對患者的膳食營養指導，通過對患者的膳食營養進行合理的安排，是加快患者術后回復的重要措施，也是個性化護理干預護理的關鍵環節。本研究結果表明[3]，對照組術后白細胞數、住院天數以及感染率均高于觀察組（P＜0.05）；對照組護理滿意度（83.19%）均低于觀察組（98.56%）（P＜0.05）。由此可見，個性化護理干預在預防腹腔鏡結直腸手術術后感染中應用，在提升腹腔鏡結直腸患者術后的治療效果起到了積極的作用，還極大的降低了患者手術治療的費用和術后發生感染情況的幾率，該護理方式在護理患者的時候，取得了很好的效果，值得臨床推廣應用。