譚曉娟,劉奕沙
(天津醫科大學口腔醫院,天津 300070)
慢性牙周炎作為最常見的口腔慢性疾病,口腔漱口液含漱是治療及預防慢性牙周炎的有效手段之一。目前口腔護理常用的漱口溶液,如0.02%的呋喃西林等多為西藥制劑,雖能達到抑菌、清潔口腔的功效,但存在藥性不穩定、易產生耐藥性等缺點[1]。本研究探討西帕依中藥漱口液在慢性牙周炎患者口腔護理中的應用效果,以期為提高慢性牙周炎患者的口腔護理效果提供參考依據。
以2017年5月至2018年6月天津醫科大學口腔醫院牙周科收治的220例慢性牙周炎患者為研究對象。其中,男113例(51.36%),女107例(48.64%);年齡為25~70(47.38±15.26)歲。上述患者經口腔基礎治療后,被隨機分為對照組和實驗組,每組110例。
1.2.1 干預方法
兩組患者均接受牙周基礎治療,治療結束后由護士對其進行口腔健康宣教,并教授巴氏刷牙法。實驗組:患者于治療后的每天早、中、晚餐后刷牙,并采用西帕依中藥漱口液(總量100ml)含漱30s后吐掉,反復進行3~5次;對照組:刷牙方法和時間同實驗組,漱口液采用生理鹽水,方法和用量同實驗組。
1.2.2 口腔護理效果評價
患者基礎治療后三個月復診,由牙周科醫生對其牙周狀況進行檢查。比較兩組患者的菌斑指數(PLI)、牙齦出血指數(GBI))、牙周袋探診深度(PD)、附著喪失(AL)情況。
采用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析,采用t檢驗比較兩組數據,以P<0.05 為差異有統計學意義。
干預后兩組患者臨床牙周指標比較 數據表明,實驗組患者實驗前后,在PLI、GBI、PD和AL上,差異均具有統計學意義(P<0.05),對照組實驗前后牙周指標無顯著差異(P>0.05)。結果見表1。
目前臨床常用的漱口液多為西藥成分,雖可以達到抑菌、清潔口腔的功效,但存在藥性不穩定、易產生耐藥性、對真菌感染無效等缺點[1]。因此,一系列中藥口腔護理液應運而生[2-10]。孫蘭菊等[1]采用自制中藥制劑(主要成分是金銀花、冰片、大青葉、黃芩等)和無菌生理鹽水對180例口腔疾病患者進行口腔護理效果的比較。結果發現,采用中藥制劑進行口腔護理后,銅綠假單胞菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等致病菌的種類及數量均有不同程度下降,中藥制劑組的抑菌效果明顯優于生理鹽水組。

表1 實驗前后PLI、GBI、PD、AL記分
西帕依固齦液由維吾爾語翻譯而來,該藥物的主要成分是沒食子,是一種味澀而清甜,氣味清香的淡棕色液體[11,12]。沒食子具有多種藥理活性,能抑制部分病毒和細菌的繁殖,對心腦血管疾病、細菌性痢疾、病毒性疾病均有一定療效,尤其對肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌等具有較強的抑制作用,從而起到抑制牙菌斑形成的目的[13]。
體外抑菌試驗結果證明,西帕依固齦液的具有較強的抑菌能力,能有效的較少菌斑的形成。同時,臨床觀察證實,西帕依固齦液能有效地減少口臭、口腔潰瘍、牙周膿腫、牙齦出血的發生。