呼吸內科預防老年患者跌倒墜床中護理風險管理的應用

何玉麗

（武漢市江夏區第一人民醫院，湖北 武漢 430200）

護理風險管理即護理當中識別、評價以及準確處理患者家屬以及醫護人員當中可能存在的隱患，老年患者疾病變化速度非常快、生命體征并不是很穩定、病情非常復雜。針對老年患者護理中，護理人員承受巨大的護理風險，怎樣增強老年患者護理風險管理，確保護理安全，成為護理管理人員緊密重視的內容。呼吸內科老年患者非常多，病情復雜，經常會因為呼吸困難造成自理能力降低，容易產生多種不安全的護理事件。因而，文中將深入的分析呼吸內科預防老年跌倒墜床當中護理風險管理的真正效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我醫院2017年8月-2018年8月收治的100例老年患者的臨床資料進行研究，根據不同護理模式均分為兩組，觀察組與對照組，各50例，其中對照組當中男性35例，女性15例，年齡60-80歲，平均年齡為（75.30±6.0）歲；觀察組中男性34例，女性16例，年齡61-81歲，平均年齡為（75.32±6.1）歲，兩組一般資料對比，沒有顯著差異(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組應用常規的護理管理，觀察組為患者提供護理風險管理的模式，具體包含下面幾個方面：

1.2.1 實施管理環節的風險控制

第一，提高護理人員的風險管理意識。護理人員要非常明確的掌握跌倒墜床的威脅，從而進一步提高風險管理的能力，防止風險事件出現。第二，制定出健全的風險管理制度，需要科室當中的人員共同展開制定，探究出防止患者跌倒墜床的方法。最后，使用三級分層管理的模式[1]，從而良好的保護患者的生命安全。

1.2.2 實施護理環節的風險控制

首先，為護理人員提供風險培訓，讓護理人員真正的熟練掌握處理老年患者跌倒后的正確方式，制定跌倒墜床的緊急預案。其次，貫徹落實跌倒墜床的管理制度。護理人員一定要非常仔細的篩選每一名的住院患者，展開風險識別，對高危患者提供風險評估，需要專業的組長來實現對高危患者提供風險分析。另外，護理人員要幫助患者進行漸進活動，幫助患者學會使用輔助工具等，將情況報告給護士長，提高護士的責任心，將交接班工作做到位。

1.2.3 實施患者環節的風險控制

護理人員需要患者以及患者家屬主動的參加到風險管理過程中，避免患者產生跌倒墜床的情況，護士要采用有效的手段，需要患者和家屬準確了解到跌倒墜床出現的原因和危害。對于風險級別不一樣的患者來講，展開不同的教育管理方式[2]，為患者與家屬介紹標識的含義，提供對應的管理與教育。

1.3 觀察指標

對兩組護理風險事件出現率以及護理滿意度進行比較。

1.4 統計學方法

利用SPSS18.0來分析數據，利用百分比表示計數資料，差異具備統計學意義使用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 護理風險事件出現率

觀察組的患者的護理風險事件出現率為8.00%顯著低于對照組的護理風險事件出現率24.00%（P＜0.05），見表1。

組別 例數 跌倒 墜床 意外拔管 院內感染 總計觀察組 50 1（2.00） 1（2.00） 1（2.00） 1（2.00） 4（8.00）對照組 50 3（6.00） 3（6.00） 3（6.00） 3（6.00） 12（24.00）P＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者護理滿意度[n(%)]

3 討 論

針對住院患者來說，老年患者跌倒墜床是頻繁出現的意外事件。近年來，護理風險管理是為老年人住院跌倒墜床提供快速識別患者潛在風險，評估采取正確處理方式的理念[3]。因為老年人病情多變，患者生命體征具有較大波動，高齡因素會造成患者疾病情況復雜，護理當中要增強護理人員對風險管理的關注。

總而言之，呼吸內科當中為了更好的預防老年患者跌倒墜床，利用護理風險管理的方式，效果顯著，減少護理風險事件出現幾率，提高患者護理滿意度。